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Un homme paralysé peut se relever après avoir reçu des cellules souches « reprogrammées »
Un homme paralysé se relève grâce à une injection de cellules souches reprogrammées dans une étude révolutionnaire.
Un homme paralysé peut se relever après avoir reçu des cellules souches « reprogrammées »
Un homme paralysé peut à nouveau se tenir debout après avoir reçu une injection de cellules souches neurales pour traiter sa lésion de la moelle épinière. Le Japonais était l'un des quatre sujets en un Essai pilote, qui a utilisé des cellules souches reprogrammées pour traiter des individus complètement paralysés.
Un autre participant peut désormais bouger ses bras et ses jambes, tandis que les deux autres n'ont montré aucune amélioration significative. L'étude a été dirigée par Hideyuki Okano, chercheur en cellules souches à l'Université Keio de Tokyo, et ses collègues.
Les résultats, annoncés lors d'une conférence de presse le 21 mars et non encore examinés par des pairs, suggèrent que le traitement est sûr, affirment les chercheurs.
"C'est un résultat très positif. C'est très excitant pour le domaine", déclare James St John, neuroscientifique translationnel à l'Université Griffith sur la Gold Coast, en Australie.
Des études antérieures utilisant d’autres types de cellules souches ont également montré que la thérapie était sûre, mais ont jusqu’à présent produit des résultats mitigés. "Jusqu'à présent, rien n'a vraiment fonctionné", déclare St John.
Des études plus vastes seront nécessaires pour déterminer si les améliorations observées chez les deux sujets de la présente étude sont réellement dues au traitement. Il se pourrait également que les patients aient connu une guérison naturelle, ajoute St John.
En 2019, environ 0,9 million de personnes dans le monde ont subi une lésion de la moelle épinière et environ 20 millions de personnes vivaient avec cette maladie. 1.
Cellules reprogrammées
Les cellules souches pluripotentes reprogrammées ou induites (iPS) sont créées en ramenant les cellules adultes à un état embryonnaire à partir duquel elles peuvent se développer en d'autres types de cellules.
Dans cette étude, des cellules iPS dérivées de donneurs ont été utilisées pour générer des cellules progénitrices neurales. Deux millions de ces cellules ont été injectées dans le site de blessure de chaque patient dans l'espoir qu'elles se développeraient éventuellement en neurones et en cellules gliales.
La première opération du procès a eu lieu en décembre 2021 ; les trois autres ont été réalisées entre 2022 et 2023. Les quatre bénéficiaires étaient des hommes adultes, dont deux âgés de 60 ans ou plus. L'opération a été réalisée entre deux et quatre semaines après les dégâts, explique Okano. Les receveurs ont reçu des médicaments immunosuppresseurs pour empêcher leur corps d'attaquer les cellules dans les six mois suivant la chirurgie.
Ces résultats sont les derniers d'une série de petites études réalisées sur des humains testant le potentiel des cellules iPS à régénérer les tissus et soigner des maladies.
Apprendre à marcher
Lors du suivi d'un an, les chercheurs n'ont observé aucun effet secondaire grave.
Tous les participants ont commencé l’essai avec la classification de blessure la plus élevée, A, telle que mesurée par l’American Spinal Injury Association Impairment Scale (AIS). Les personnes présentant ce niveau de déficience n'ont aucune fonction sensorielle ou motrice en dessous du point de blessure. Deux des participants n'ont montré aucune amélioration de leurs sensations ou de leur capacité à bouger dans la partie la plus basse de leur moelle épinière. Un sujet a atteint la classification C après la chirurgie et peut bouger certains muscles de ses bras et de ses jambes, mais ne peut pas se tenir debout de manière indépendante. Un autre sujet a été amélioré jusqu'à une classification D (la fonction normale est classée E) et peut désormais se tenir debout de manière indépendante. "Cette personne s'entraîne maintenant à marcher", explique Okano. "Il s'agit d'une reprise spectaculaire."
Les analyses préliminaires des données suggèrent que le traitement est efficace, a déclaré Okano.
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Ding, W. et coll. Colonne vertébrale 47, 1532-1540 (2022).
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Muheremu, A., Shu, L., Liang, J., Aili, A. et Jiang, K. Trad. Neurosci. 12, 494-511 (2021).