Monkeypox virus se sve više poboljšava u prijenosu ljudi

Monkeypox virus se sve više poboljšava u prijenosu ljudi

Druga varijanta virusa koja uzrokuje MPOX lako se može proširiti od osobe do osobe, pokazuje analiza genoma patogena. Ovaj bi razvoj mogao Napori da se sadrže bolest U središnjoj Africi, gdje su se infekcije naglo povećale u prošloj godini. Istraživači su izazovni da razumiju što trenutno pokreće ovo povećanje.

Rezultati sugeriraju da se varijanta, poznata kao klada IA, može održivo prenijeti između ljudi - moguće seksualnim kontaktom - tijekom izbijanja u Kinshasi, glavnom gradu Demokratske Republike Kongo (DRC). Ranije se znalo da se virusna varijanta prenosila pretežno iz životinja u ljude u središnjoj Africi.

"Znamo da se virusi razvijaju-vidjeli smo ga s ebolom, vidjeli smo je s Coid-19 i očekivali smo da će to biti isto s MPOX-om", kaže Placide Mbala, šef epidemiologije i globalnog zdravlja na Nacionalnom institutu za biomedicinska istraživanja u Kinshasi, koji je vodio analizu. "Ne znamo koliko te prilagodbe mogu ići i prikupljamo podatke kako bismo razumjeli kako se događa ta evolucija."

Preliminarni rezultati, koji još nisu recenzirani, bili su Objavljeno 22. listopada na forumu virološke rasprave genomske epidemiologije.

MPOX diverzificiran

Postoje četiri poznate varijante virusa Monkeypox: Clade IA, IB, IIA i IIB (vidi "Brzi pregled varijanti virusa Monkeypox"). Povijesno, virusi klade I pojavili su se prvenstveno u središnjoj Africi, dok su se virusi klade II pojavili u zapadnoj Africi.

Sve se promijenilo sredinom 2010-ih, kada je varijanta klade II izazvala epidemiju u Nigeriji. U to su vrijeme neki istraživači predložili Prije toga varijanta se može prenijeti seksualnim kontaktom. Njihovi uvidi pokazali su se kao drevni: slična varijanta klade II, nazvana iib, pokrenuo globalni izbijanje MPOX -a 2022. godine, što je zarazilo više od 90.000 ljudi i nastavlja se do danas.

Kratki pregled varijanti virusa Monkeypox

Klada IA:Varijanta koja je širila virus kod ljudi u središnjoj Africi otkako je prvi put otkrivena 1970. godine. Većina infekcija je utjecala na djecu, a znalo se da se do nedavno širi od životinja na ljude.

Klada IB:Varijanta koja je uzrokovala porast slučajeva u središnjoj Africi otkako je otkrivena krajem 2023. godine. Poznata je po prijenosu s osobe na osobu, uključujući i seksualnim kontaktom.

Klada IIA:Najmanje proučena MPOX varijanta. Proširio se uglavnom u Gvineji, Liberiji i Côte d'Ovoire. Rute prijenosa nisu u potpunosti shvaćene; Ne postoje dokumentirani dokazi o seksualnom prijenosu, ali vjerojatno je da svi oblici bliskog kontakta doprinose njegovom širenju.

Klada IIB:Varijanta odgovorna za još uvijek puštanje globalnog izbijanja 2022. godine poznata po prijenosu čovjeka i čovjeka, uključujući seksualni kontakt. Najviše pogođena populacija su muškarci koji imaju seks s muškarcima.

U međuvremenu, virusi klade I sporadično su uzrokovali infekcije kod ljudi u posljednjih 50 godina - pretežno u ruralnim regijama središnje Afrike. Ali krajem 2023. godine Istraživači su identificirali brzo rastuću epidemiju U gušće naseljenim urbanim područjima u istočnim regijama DRC -a, koja su nesrazmjerno utjecala na prostitutke, sugerirajući da se ta varijanta virusa, slična IIB, može lako proširiti među ljudima.

Kroz genomsko sekvenciranje potvrđeno je da je varijanta koja je uzrokovala ovu epidemiju imala nekoliko ključnih razlika od ostalih virusa klade I, što je navode istraživače da ih nazove IB. Ova varijanta otkriven je u Velikoj Britaniji, Švedskoj, Tajlandu, Indiji, Njemačkoj i šest afričkih zemalja u kojima ranije nisu zabilježene MPOX infekcije. DRC je pogođen posebno teško: zemlja je izvijestila o gotovo 36.000 sumnjivih slučajeva i više od 1.000 smrtnih slučajeva od MPOX -a 2024. godine.

Ali sada - otprilike godinu dana nakon što su istraživači identificirali izbijanje klade IB u istočnom DRC -u - klada IA ​​također se brine za zdravstvene vlasti. Ova se varijanta također povećala u zapadnim regijama DRC -a i u Kinshasi. Konkretno, cirkulacija i IA i IB u glavnom gradu prijeti 17 milijuna ljudi koji tamo žive i povećava mogućnost međunarodnog širenja klade I, jer je Kinshasa središte putovanja.

Znakovi evolucije

Zdravstvene vlasti koriste alate za sekvenciranje genoma za praćenje izbijanja. Kao dio ovog napora, Mbala i njegovi kolege sekvencirali su uzorke virusa iz infekcija u Kinshasi. U uzorcima virusa klade IA i Clade IB pronašli su specifičan obrazac genetskih mutacija koji sugerira stalnu bitku između ljudskog imunološkog sustava i virusa-uzorak koji bi se pojavio samo s trajnim prijenosom čovjeka i čovjeka.

Međutim, ovaj se obrazac nije pojavio u izvješću objavljenom na preprint poslužitelju u kolovozu. U ovoj studiji, istraživači su sekvencirali uzorke virusa klade IA prikupljeni između 2018. i 2024. godine. Neuspjeh istraživača u otkrivanju obrasca sugerira da to može biti nedavni razvoj. "Nismo vidjeli snažne znakove evolucije u ruralnim i endemskim regijama DRC -a", kaže Jason Kindrachuk, virolog sa Sveučilišta u Manitobi u Winnipegu u Kanadi, koji radi s MBALA -om i pridonio je i u kolovozu preprinta i virološkom. "Ali u Kinshasi se čini da se tamo događa nešto jedinstveno."

Klada IA ​​također može imati mogućnost širenja seksualnim kontaktom: istraživači su prošle godine izvijestili o prvom vjerojatnom slučaju seksualno prenesenog klade I MPOX, a druga publikacija na tu temu je predstojeće, rekao je Kindrachuk.

S obzirom na to da klada I od 1970. godine kruži između životinja i ljudi u DRC -u, Kindrachuk dodaje da će biti važno istražiti zašto se Clade IB odjednom pojavio 2023. godine i zašto je IA dovela do povećanja otkrivenih infekcija u posljednje dvije godine. "Je li to zato što smo bolji u nadzoru ili zato što smo više svjesni MPOX-a na razini zajednice? Je li to zato što se ljudi kreću više nakon pandemije [Coidd-19] ili zato što se veće oslanjanje na kontakt s divljinom?" pita on.

Za sada, vjerojatno neće biti promjena u planovima da se na kontinentu razvese prve doze MPOX cjepiva zbog ovih nalaza, kaže Nicaise Ndembi, virolog iz Afričkih centara za kontrolu i prevenciju bolesti u Addis Ababi. Zdravstvene vlasti već dodjeljuju doze regijama s većim brojem infekcija, bez obzira na specifičnu varijantu pronađenu u regiji, objašnjava.

1. Kinganda-Lusamaki, E. i sur. Pretisak na Medruxiv, https://doi.org/10.1101/2024.08.13.24311951 (2024).

2. Kibungu, E.M. i sur. Pojavljivanje. Zaraziti. Dis. 30, 172–176 (2024).

   Članak
   PubMed
   
   Google znalca

Preuzmite reference