Monkeypox -virus paranee yhä enemmän ihmisen leviämisessä

Monkeypox -virus paranee yhä enemmän ihmisen leviämisessä

Toinen MPOX: n aiheuttaneen viruksen variantti voi helposti levitä henkilöstä toiseen, patogeenin genomin analyysi osoittaa. Tämä kehitys voisi Pyrkimykset taudin hillitsemiseksi Keski -Afrikassa, jossa infektiot ovat lisääntyneet voimakkaasti viime vuonna. Tutkijat haastetaan ymmärtämään, mikä tällä hetkellä ajaa tätä kasvua.

Tulokset viittaavat siihen, että variantti, joka tunnetaan nimellä Clade IA, voidaan välittää kestävästi ihmisten välillä - mahdollisesti seksuaalisen kontaktin kautta - Kinshasan puhkeamisen aikana, Kongon demokraattisen tasavallan pääkaupungissa (DRC). Aikaisemmin tiedettiin, että virusvariantti tarttui pääasiassa eläimistä Keski -Afrikan ihmisiin.

"Tiedämme, että virukset kehittyvät-näimme sen Ebolan kanssa, näimme sen COVID-19: llä ja odotimme sen olevan sama Mpoxin kanssa", sanoo Placide Mbala, Kinshasan kansallisen biolääketieteellisen tutkimuksen instituutin epidemiologian ja globaalin terveyden päällikkö, joka johti analyysiä. "Emme tiedä kuinka pitkälle nämä mukautukset voivat mennä, ja keräämme tietoja ymmärtääksemme, miten tämä kehitys tapahtuu."

Alustavat tulokset, joita ei ole vielä vertaisarvioitu, ovat olleet julkaistu 22. lokakuuta Genomisen epidemiologian virologisen keskustelun foorumissa.

Mpox -monipuolinen

Monkeypox -virusta on neljä tunnettua varianttia: Clade IA, IB, IIA ja IIB (katso ”Pikakuvaus Monkeypox -virusvariantteista”). Historiallisesti Clade I -viruksia tapahtui pääasiassa Keski -Afrikassa, kun taas Clade II -virukset tapahtui Länsi -Afrikassa.

Kaikki muuttui vuoden 2010 puolivälissä, kun Clade II -variantti aiheutti puhkeamisen Nigeriassa. Tuolloin jotkut tutkijat ehdottivat sitä ennen Variantti voitiin välittää seksuaalisen kontaktin kautta. Heidän näkemyksensä osoittautuivat ennakkoluuloiksi: samanlainen Clade II -variantti, nimeltään IIB, laukaisi Mpoxin maailmanlaajuisen puhkeamisen vuonna 2022, joka tarttui yli 90 000 ihmistä ja jatkuu tähän päivään saakka.

Lyhyt katsaus Monkeypox -viruksen muunnelmiin

Clade ia:Variantti, joka on levittänyt virusta Keski -Afrikan ihmisillä, koska se löydettiin ensimmäisen kerran vuonna 1970. Useimmat infektiot kärsivät lapsista, ja sen tiedettiin leviävän eläimistä ihmisille - viime aikoihin asti.

Clade IB:Variantti, joka on aiheuttanut tapausten nousua Keski -Afrikassa, koska se löydettiin vuoden 2023 lopulla. Se tunnetaan välittämisestä henkilöstä toiseen, myös seksuaalisen kontaktin kautta.

Clade IIA:Vähiten tutkittu MPOX -variantti. Se on levinnyt pääasiassa Guineassa, Liberiassa ja Norsunluurissa. Lähetysreittejä ei ymmärretä täysin; Seksuaalisesta välityksestä ei ole dokumentoitu näyttö, mutta on todennäköistä, että kaikki läheisen kontaktin muodot edistävät sen leviämistä.

Clade IIB:Vuoden 2022 edelleen surkeasta globaalista puhkeamisesta vastuussa oleva variantti. Tunnetaan ihmisen ja ihmisen välityksestä, myös seksuaalisen kontaktin kautta. Suurin väestö on miehiä, jotka ovat seksiä miesten kanssa.

Samaan aikaan Clade I -virukset ovat satunnaisesti aiheuttaneet infektioita ihmisillä viimeisen 50 vuoden aikana - pääasiassa Keski -Afrikan maaseutualueilla. Mutta vuoden 2023 lopussa Tutkijat tunnistivat nopeasti kasvavan puhkeamisen Kongon demokraattisen tasavallan itäosien tiheämmin asutuilla kaupunkialueilla, jotka vaikuttivat suhteettomasti prostituoituihin, mikä viittaa siihen, että tämä virusvariantti, samanlainen kuin IIB, voisi levitä helposti ihmisten kesken.

Genomisen sekvensoinnin avulla vahvistettiin, että tämän puhkeamisen aiheuttaneella variantilla oli useita keskeisiä eroja muista Clade I -viruksista, mikä johti tutkijoita nimeämään IB. Tämä variantti on havaittu Yhdistyneessä kuningaskunnassa, Ruotsissa, Thaimaassa, Intiassa, Saksassa ja kuudessa Afrikan maassa, joissa MPOX -infektioita ei ole aiemmin ilmoitettu. Kongon demokraattisen tasavallan Kongon demokraattisen tasavallan kovaa: maa ilmoitti lähes 36 000 epäiltyä tapausta ja yli 1000 kuolemaa MPOX: lta vuonna 2024.

Mutta nyt - noin vuosi sen jälkeen, kun tutkijat tunnistivat Clade IB: n puhkeamisen Itä -Kongon demokraattisessa tasavallassa - Clade IA on myös huolestuttava terveysviranomaiset. Tämä variantti on lisääntynyt myös Kongon demokraattisen tasavallan ja Kinshasan länsimaisilla alueilla. Erityisesti sekä IA: n että IB: n levitys pääkaupungissa uhkaa siellä asuvaa 17 miljoonaa ihmistä ja herättää Clade I: n kansainvälisen leviämisen mahdollisuuden, koska Kinshasa on matkan keskus.

Kehitysmerkit

Terveysviranomaiset käyttävät genomisia sekvensointityökaluja puhkeamisen seuraamiseen. Osana tätä pyrkimystä Mbala ja hänen kollegansa sekvensoivat viruksenäytteet Kinshasan infektioista. Sekä Clade IA- että Clade IB -virusten näytteissä he löysivät spesifisen geneettisten mutaatioiden mallin, joka viittaa meneillään olevaan taisteluun ihmisen immuunijärjestelmän ja viruksen välillä-malli, joka tapahtuisi vain jatkuvan ihmisen ja ihmisen välisen leviämisen kanssa.

Tätä mallia ei kuitenkaan ilmestynyt esipaikan palvelimelle elokuussa. Tässä tutkimuksessa tutkijat sekvensoivat Clade IA -viruksen näytteet vuosina 2018–2024. Tutkijoiden epäonnistuminen kuvion havaitsemiseksi viittaa siihen, että se voi olla viimeaikainen kehitys. "Emme nähneet vahvoja merkkejä evoluutiosta Kongon demokraattisen tasavallan maaseutu- ja endeemisillä alueilla", sanoo Jason Kindrachuk, Kanadan Manitoban yliopiston virologi, joka työskentelee Mbalan kanssa ja osallistui sekä elokuun esipaine- että Virological's -ohjelmaan. "Mutta Kinshasassa näyttää siltä, ​​että siellä tapahtuu jotain ainutlaatuista."

Clade IA: lla voi olla myös kyky levittää seksuaalisen kontaktin kautta: tutkijat ilmoittivat ensimmäisestä todennäköisestä seksuaalisesti tarttuvasta Clade I Mpox -tapauksesta, ja aiheen uusi julkaisu on tulossa, Kindrachuk sanoi.

Koska Clade I on kiertänyt eläinten ja ihmisten välillä Kongon demokraattisessa tasavallassa vuodesta 1970 lähtien, Kindrachuk lisää, että on tärkeää tutkia, miksi Clade IB syntyi yhtäkkiä vuonna 2023 ja miksi IA johti havaittujen infektioiden lisääntymiseen kahden viime vuoden aikana. "Johtuu siitä, että olemme paremmin valvontaa, tai koska olemme tietoisempia Mpoxista yhteisötasolla? Onko se johtuu siitä, että ihmiset liikkuvat enemmän [COVID-19] pandemian jälkeen, vai koska yhteydenpidon kanssa villieläinten kanssa on suurempi luottamus?" Hän kysyy.

Toistaiseksi ei todennäköisesti tapahdu muutoksia suunnitelmiin, jotka koskevat ensimmäisiä MPOX -rokotteiden annoksia mantereella näiden havaintojen takia, sanoo Afrikan tautien torjunta- ja ehkäisykeskuksissa Addis Abeban virologi Nicaise Ndembi. Terveysviranomaiset jakavat jo annoksia alueille, joilla on suurempi infektioiden määrä riippumatta alueella löydetystä erityisestä variantista, hän selittää.

1. Kinganda-Lusamaki, E. et ai. Preprint at Medrxiv, https://doi.org/10.1101/2024.08.13.24311951 (2024).

2. Kibungu, E. M. et ai. Nousee. Tartuttaa. Dis. 30, 172–176 (2024).

   Artikla
   Pubed
   
   Google Scholar

Lataa viitteet