40 miliónov úmrtí do roku 2050: zvýšenie infekcií rezistentných na drogy o 70%
40 miliónov úmrtí do roku 2050: zvýšenie infekcií rezistentných na drogy o 70%
Viac ako 39 miliónov ľudí zomrie na infekcie rezistentné na antibiotiká medzi dnešným rokom do roku 2050, podľa komplexnej globálnej analýzy antimikrobiálnej rezistencie.
Správa, uverejnená 16. septembra v Lancet
„Toto je dôležitý príspevok k pochopeniu toho, ako sme sa dostali tam, kde sa nachádzame, a k racionálnemu očakávaniu budúceho zaťaženia [odporom] informovať ďalšie kroky, ktoré možno podniknúť,“ hovorí Joseph Lewnard, epidemiológ na Kalifornskej univerzite v Berkeley.
„Myslím si, že zaťaženia sú pravdepodobne oveľa vyššie, ako sa tu hlásilo“, najmä v krajinách, v ktorých existujú medzery v údajoch, hovorí Timothy Walsh, mikrobiológ na University of Oxford vo Veľkej Británii. Čísla naznačujú, že svet nedosahuje cieľ OSN znížiť úmrtnosť spôsobenú antimikrobiálnou rezistenciou do roku 2030.
Pestovanie úmrtí
Okresy a nemocničné spisy z 204 krajín v rokoch 1990 až 2021 analyzovalia zamerali sa na 22 patogénov, 84 kombinácií baktérií a antibiotík, proti ktorým sú rezistentné, ako aj 11 chorôb, vrátane krvných infekcií a meningitídy.
Výsledky ukazujú, že počet detí do 5 rokov umierania z infekcií rezistentných na lieky klesol za posledných 30 rokov o viac ako 50 %, zatiaľ čo miera úmrtnosti sa u ľudí zvýšila o 80 % (pozri „Kríza rezistencie“).
Úmrtia spôsobené infekciami s Staphylococcus aureus - infikované kožou, krvou a vnútornými orgánmi - zaznamenali najväčší nárast a vyliezli na 90,29 %.
Mnohé z najsmrteľnejších infekcií medzi rokmi 1990 a 2021 boli spôsobené skupinou baktérií, ktoré sú obzvlášť závažné lieky odolné, takzvané gramnegatívne baktérie. Táto kategória zahŕňa Escherichia coli a acinetobacter baumannii - patogén, ktorý je spojený s infekciami získanými v nemocnici.
Gramnegatívne baktérie sú rezistentné na antibiotiká karbapenému, triedu antibiotík, ktoré sa používajú na liečbu závažných infekcií, a môžu si vymeniť gény rezistencie na antibiotiká s inými druhmi a odovzdávať ich ďalej. Úmrtia spojené s gramnegatívnymi baktériami rezistentnými na karbapeném vzrástli z 50 900 prípadov v roku 1990 na 127 000 prípadov v roku 2021.
Správa odhaduje, že do roku 2050 by antimikrobiálna rezistencia mohla každý rok spôsobiť 1,91 milióna úmrtí a celkom 8,22 milióna ľudí zomrie na rezistenciu spojenú s rezistenciou. Viac ako 65 % úmrtí pripisovaných AMR sa vyskytne u ľudí viac ako 70 rokov.
„Táto štúdia ukazuje, že máme problém v kvalite zdravotného systému a prevencii infekcie,“ hovorí Mohutor Mohsen Naghavi, lekár a epidemiológ na University of Washington v Seattli.
zacielené intervencie
Regióny s najvyššou predpovedanou úmrtnosťou sú južná Ázia, Latinská Amerika a Karibik. Vedci zdôrazňujú, že stratégie na boj proti rezistencii na drogy musia byť uprednostňované u mediátorov s nízkym incómom a príjmom.
„Potrebujeme viac globálnych investícií a oveľa skutočnejšiu interaktívnejšiu spoluprácu s krajinami s nízkymi príjmami, aby sme zaistili, že sú dobre vybavené,“ hovorí Walsh. Stratégie musia zabezpečiť, aby nemocnice v krajinách s nízkym príjmom mali prístup k diagnostickým nástrojom, antibiotikám, čistej vode a hygienické zariadenia.
„Väčšina týchto úmrtí v skutočnosti nevyžaduje, aby sa zabránilo novému alebo špeciálnemu zásahom. Toto je dôležitá správa, ktorú sprostredkujú,“ hovorí Lewnard.
Zákonodarcovia by sa podľa Walsha mali zaoberať aj nadmerným používaním antibiotík v poľnohospodárstve, ktoré urýchľujú bakteriálnu rezistenciu a investujú do výskumu inovatívnych antibiotík.
Autori dúfajú, že správa „poskytne informácie o tom, ako je možné vyvinúť nové lieky, na ktoré by sa mali zohľadniť nové lieky a na ktoré nové vakcíny by sa mali zohľadniť,“ hovorí spoluautor Eve Wool, výskumná manažérka Inštitútu pre metriky a hodnotenie zdravotníctva v Seattli vo Washingtone.
-
naghavi, M. et al. lancet Stiahnite si referencie