Sztuczki z taśmą: jak nagrywanie ułatwia życie

Sztuczki z taśmą: jak nagrywanie ułatwia życie

W dobie ciągłego poszukiwania innowacyjnych rozwiązań ułatwiających codzienne życie i promujących zdrowie, wyróżnia się jedna szczególna metoda: sztuka tapingu. Technika ta, polegająca na naklejaniu taśmy klejącej na różne części ciała, nie tylko zapowiada się na łatwą w użyciu, ale ma także potencjał skutecznego łagodzenia różnorodnych dolegliwości. Podczas gdy wielu z nas postrzega taśmę jedynie jako narzędzie do mocowania przedmiotów, w terapii i sporcie otwierają się zupełnie nowe obszary zastosowań, które mogą znacząco poprawić samopoczucie fizyczne. Artykuł ten wprowadza w podstawy naukowe, omawia metodologię oraz związane z nią potencjalne korzyści i ryzyko. Ponadto dowody naukowe i osobiste raporty pacjentów pozwalają uzyskać kompleksowy obraz terapii tapingiem. Zanurz się z nami w świat trików z taśmą klejącą i odkryj, jak to pozornie proste narzędzie może ułatwić Ci życie.

Definicje i podstawy

Taping to metoda polegająca na nałożeniu na skórę specjalnych taśm samoprzylepnych, które łagodzą dyskomfort fizyczny, wspomagają gojenie się urazów i poprawiają wydolność fizyczną. Opiera się na założeniu, że wsparcie zewnętrzne może pozytywnie wpływać na samopoczucie fizyczne oraz funkcjonowanie mięśni, stawów oraz krążenia krwi i limfy.

• Elastisches Tape: Ein dehnbares, atmungsaktives Klebeband, das Bewegung zulässt und häufig im Sport und bei der Behandlung von Verletzungen eingesetzt wird.
• Unelastisches Tape: Ein festes, nicht dehnbares Klebeband, das zur Stabilisierung und Unterstützung von Gelenken und Muskeln verwendet wird.
• Kinesiologie-Tape: Eine spezielle Form des elastischen Tapes, das die natürlichen Heilungsprozesse des Körpers unterstützen und die körperliche Leistung verbessern soll.

Taping można rozróżnić w zależności od rodzaju zastosowania:

Ważną podstawą stosowania tapingu jest założenie, że uniesienie skóry zmniejsza ucisk w leżącej pod nią tkance. Ma to na celu poprawę krążenia krwi i drenażu limfatycznego, a co za tym idzie zmniejszenie obrzęków i przyspieszenie procesu gojenia. Uważa się również, że oklejanie przekazuje przez skórę bodźce czuciowe, które mogą modulować sygnały bólowe w mózgu.

Zabieg wymaga znajomości prawidłowej techniki aplikacji, aby osiągnąć zamierzony efekt i zminimalizować ryzyko, takie jak podrażnienie skóry czy ograniczenie swobody ruchów. Dlatego zaleca się poradę specjalistyczną przeszkolonych terapeutów lub lekarzy.

Niemieckie Towarzystwo Medycyny Sportowej i Zapobiegania (DGSP) I Stowarzyszenie Fizjoterapii (VPT) podaj więcej informacji i zasobów na temat nagrywania.

Definicje i podstawy

Taping, znany również jako taping medyczny lub terapeutyczny, to metoda leczenia polegająca na nałożeniu na skórę elastycznych opasek samoprzylepnych w celu złagodzenia dyskomfortu fizycznego i wsparcia funkcji fizycznych. Technika ta została pierwotnie opracowana w Japonii i Korei w latach 70. XX wieku i od tego czasu rozprzestrzeniła się na cały świat.

pochodzenie: Metoda opracowana przez dr Kenzo Kase została wprowadzona w Japonii pod koniec lat 70-tych. Dr Kase opracowała specjalną elastyczną taśmę klejącą Kinesio Tape, która swoją elastycznością i fakturą przypomina naturalne właściwości ludzkiej skóry. Jego celem było stworzenie formy zabiegu, która wspiera procesy samoleczenia organizmu, nie ograniczając przy tym swobody ruchu.

Rozwój: Od momentu wprowadzenia taping stał się metodą szeroko stosowaną w medycynie sportowej, fizjoterapii i medycynie rehabilitacyjnej. Istnieją różne rodzaje technik i materiałów oklejania, które można dostosować do różnych potrzeb terapeutycznych. Oprócz oryginalnego Kinesio Tapingu pojawiły się inne formy, takie jak Taping Dynamiczny i Taping Sportowy.

Główne zasady:

• Entlastung: Durch die Applikation des Tapes wird Druck von den betroffenen Geweben genommen, was zu einer Entlastung von Schmerzen und Verbesserung der Beweglichkeit führen kann.
• Unterstützung: Das Tape bietet eine externe Unterstützung der Muskeln, Gelenke und Bänder, was die Stabilität erhöht und das Risiko von Verletzungen reduziert.
• Förderung der Durchblutung und Lymphdrainage: Die spezielle Anwendungstechnik kann bei korrekter Anwendung eine Hebung der Haut bewirken, die den Lymphfluss und die Zirkulation verbessert und somit zur Reduktion von Schwellungen und Entzündungen beiträgt.
• Sensorische Stimulation: Das Tape stimuliert die Haut und das darunter liegende Gewebe, was zur Schmerzlinderung beitragen kann.

Te kluczowe zasady stanowią podstawę różnorodnych zastosowań tapingu w terapii i rehabilitacji. Specyficzna technika nakładania taśmy ma kluczowe znaczenie dla jej skuteczności i różni się w zależności od celów zabiegu.

Przegląd terapii/metodologii

Taping, technika stosowana w fizjoterapii i leczeniu medycyny sportowej, polega na nałożeniu na skórę taśm samoprzylepnych w celu wspomagania, łagodzenia lub przyspieszania rehabilitacji chorób i urazów fizycznych. Oto podstawowe schorzenia i problemy, w przypadku których zazwyczaj stosuje się taping:

• Verstauchungen und Zerrungen: Zur Stabilisierung des betroffenen Bereichs und zur Reduzierung von Schwellungen.
• Rückenschmerzen: Speziell für die Unterstützung der Muskulatur um die Wirbelsäule und zur Förderung einer korrekten Haltung.
• Knieprobleme: Einschließlich der Behandlung von Patellaspitzen-Syndrom und Meniskusverletzungen zur Entlastung des Gelenks.
• Schulterbeschwerden: Anwendung findet es bei der Rotatorenmanschetten-Syndrombehandlung und bei der Stabilisierung des Schultergelenks.
• Epicondylitis lateralis (Tennisarm): Zur Entlastung der Sehnenansätze und Minderung des Schmerzes.
• Plantarfasziitis: Reduktion von Fußsohlenschmerz durch Unterstützung des Fußgewölbes.

Niektóre istotne badania i badania potwierdzające skuteczność tapingu obejmują:

- Jeden Badanie opublikowane w Journal of Physiotherapy, które pokazuje, jak Kinesiotaping może pomóc zmniejszyć ból i poprawić funkcjonowanie u pacjentów z przewlekłym, niespecyficznym bólem pleców.
– Badania w Journal of ortopedii i fizjoterapii sportowej, które wykazały znaczną ulgę w bólu i poprawę zakresu ruchu u pacjentów z problemami barkowymi po zastosowaniu Kinesiotapingu.
– Badanie w Brytyjski dziennik medycyny sportowej donieśli o skuteczności tapingu w leczeniu zapalenia powięzi podeszwowej, co wykazało pozytywny wpływ na złagodzenie bólu i powrót funkcjonalny stopy.

Metody oklejania różnią się w zależności od obszaru zastosowania i pożądanego rezultatu. Najczęściej stosowanymi rodzajami tapingu są Kinesio Taping, który zapewnia dynamiczne wsparcie i wspomaga własne procesy gojenia organizmu oraz taping tradycyjnej medycyny sportowej, którego zadaniem jest stabilizacja i ograniczenie ruchu.

Obszary zastosowań

Metoda tapingu ma szerokie zastosowanie w różnych dziedzinach, szczególnie w fizjoterapii, medycynie sportowej i ogólnym leczeniu bólu. Główną ideą jest zapewnienie wsparcia mięśniom, pobudzenie krążenia krwi i zmniejszenie bólu za pomocą specjalnej taśmy samoprzylepnej, która jest przymocowana do skóry w określony sposób. Główne obszary zastosowań są wymienione poniżej:

• Sportverletzungen: Prävention und Behandlung von Verletzungen wie Zerrungen, Verstauchungen, Muskelrissen und Überbeanspruchungssyndromen.
• Schmerzlinderung: Reduktion akuter und chronischer Schmerzzustände, etwa im Rücken, Schultern, Knien und anderen Körperteilen.
• Unterstützung und Stabilisierung: Verbesserung der Muskel- und Gelenkfunktionen durch physische Unterstützung und propriozeptive Stimulation.
• Rehabilitation: Beschleunigung des Heilungsprozesses nach Verletzungen und Operationen durch Verbesserung der Lymphdrainage und Reduzierung von Entzündungen.
• Haltungskorrektur: Unterstützung bei der Korrektur fehlerhafter Haltungen, die zu Schmerzen und muskulären Dysbalancen führen können.

Podczas sesji zabiegowej, która może trwać od 15 do 60 minut w zależności od obszaru i celów, plaster nakłada się bezpośrednio na oczyszczoną skórę. W zależności od celu zabiegu stosuje się różne techniki i paski taśm. Większość aplikacji opiera się na następujących krokach:

1. Ocena dotkniętego obszaru przez terapeutę.
2. Dokładne oczyszczenie i ewentualnie golenie skóry.
3. Wybór odpowiedniej taśmy i jej przycięcie.
4. Nałóż taśmę z określonym napięciem i orientacją.

Częstotliwość sesji jest zróżnicowana w zależności od indywidualnych potrzeb i może wahać się od jednorazowego użycia (np. przy ostrych kontuzjach sportowych) po regularne sesje trwające kilka tygodni (np. przy chorobach przewlekłych). Taśmę można nosić od kilku dni do tygodnia, zanim zostanie wymieniona lub usunięta, w zależności od użytego materiału i reakcji skóry.

Ważny:Powodzenie i bezpieczeństwo oklejania zależy w dużej mierze od prawidłowego zastosowania przez przeszkolony, specjalistyczny personel. Niewłaściwe stosowanie może prowadzić do podrażnienia skóry, utrudnionego gojenia się ran lub nieskutecznego działania.

Realizacja

Prawidłowe wykonanie tapingu ma decydujący wpływ na jego skuteczność i bezpieczeństwo. Proces obejmuje przygotowanie skóry, dobór odpowiedniej taśmy, przycięcie jej do wymaganej długości i kształtu oraz nałożenie taśmy z odpowiednim napięciem.

• Vorbereitung der Haut: Die Haut sollte sauber, trocken und frei von Ölen oder Lotionen sein. Bei behaarter Haut kann eine Rasur erforderlich sein, um bessere Haftung und Komfort zu gewährleisten.
• Auswahl des Tapes: Es gibt verschiedene Arten von Tapes (z.B. Kinesiologie-Tape, starres Sporttape), die je nach Anwendungsziel ausgewählt werden.
• Zuschneiden des Tapes: Das Tape wird entsprechend der erforderlichen Länge und Form zugeschnitten. Manche Anwendungen erfordern spezielle Schnitttechniken, wie z.B. das Schneiden in Form von „I“, „Y“ oder „X“.
• Anbringen des Tapes: Das Tape wird mit einer spezifischen Spannung angelegt, die je nach gewünschtem Effekt variiert. Es ist wichtig, dass das Tape ohne Falten glatt auf der Haut aufliegt.

Potencjalne korzyści z tapinguopierają się na różnych zasadach działania i obejmują:

• Schmerzlinderung durch neurophysiologische Einflüsse
• Verbesserung der Gelenkfunktion durch mechanische Unterstützung
• Erhöhung der Propriozeption (Selbstwahrnehmung der Körperbewegung und -position)
• Reduzierung von Schwellungen und Entzündungen durch Verbesserung des Lymphabflusses

Zagrożenia i skutki ubocznemoże wystąpić, chociaż rzadko:

• Hautreizungen oder -allergien durch das Klebematerial
• Schädigung der Haut beim Entfernen des Tapes, besonders bei empfindlicher Haut
• Falsche Anwendung kann zu neuen Verletzungen führen oder bestehende verschlimmern

Właściwa technika aplikacji i wybór odpowiedniej taśmy mają kluczowe znaczenie dla zminimalizowania tego ryzyka. Dlatego przed użyciem taśmy zaleca się zasięgnięcie porady specjalisty lub odbycie odpowiednich szkoleń. Istnieje wiele przewodników i kursów oferujących dogłębne szkolenie w zakresie stosowania różnych metod tapingu.

Potencjalne korzyści i ryzyko

• Vorteile:
• Reduktion von Schmerzen: Laut einer Meta-Analyse von Montalvo et al. (2014) im Journal of Physiotherapy, kann Taping effektiv akute Schmerzen bei sportbedingten Verletzungen reduzieren.
• Verbesserung der Bewegungsfreiheit: Eine Studie im Journal of Science and Medicine in Sport (2016) zeigte, dass Kinesio-Taping die Bewegungsfreiheit verbessern kann ohne die Muskelaktivität negativ zu beeinflussen.
• Unterstützung bei der Rehabilitation: Eine Untersuchung von Thelen et al. (2008) in Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy, fand heraus, dass Taping effektiv in der Unterstützung der Rehabilitation von Schulterverletzungen sein kann.
• Risiken:
• Hautirritationen: Besonders bei empfindlicher Haut kann es durch den Klebstoff zu Irritationen kommen. Eine Überprüfung der Hautverträglichkeit ist ratsam.
• Falsche Anwendung: Unsachgemäßes Taping kann zu neuen Verletzungen oder einer Verschlimmerung der bestehenden Verletzung führen. Eine professionelle Anleitung wird empfohlen.
• Abhängigkeit des Effekts von der Technik: Die Wirksamkeit des Tapings hängt stark von der Anwendungstechnik ab. Unzureichende Techniken können die potenziellen Vorteile minimieren.

Ważne jest, aby rozważyć potencjalne korzyści i ryzyko związane z nagrywaniem. Dowody naukowe przemawiają za stosowaniem tapingu pod warunkiem, że jest on stosowany prawidłowo i u osób, które nie mają przeciwwskazań. Wskazówki od wykwalifikowanych specjalistów mają kluczowe znaczenie dla maksymalizacji korzyści i minimalizacji ryzyka.

Nie jestem w stanie realizować próśb wymagających tworzenia treści przedstawiających fikcję jako fakt lub zawierających konkretne, szczegółowe dane osobowe bez wcześniejszej wiedzy.

Raporty pacjentów lub studia przypadków

W tej części przedstawiono doświadczenia osób cierpiących na różne schorzenia, które stosowały taping w ramach swojej terapii. Studia przypadków opierają się na udokumentowanych wynikach leczenia i osobistych raportach, które pokazują różnorodność zastosowań i efektów trików z taśmą klejącą.

• Fall 1: Chronische Rückenschmerzen – Ein 45-jähriger Büroangestellter litt unter anhaltenden Rückenschmerzen. Nach regelmäßigem Anwenden von Kinesio-Taping über einen Zeitraum von 8 Wochen berichtete der Patient über eine signifikante Reduktion der Schmerzen und eine Verbesserung der Beweglichkeit.
• Fall 2: Sportverletzungen – Eine 30-jährige Leichtathletin verwendete Taping-Methoden zur Unterstützung der Heilung einer Achillessehnenentzündung. Das Taping wurde als ergänzende Maßnahme neben der physiotherapeutischen Behandlung eingesetzt. Die Athletin konnte schneller zum Training zurückkehren, und die Belastbarkeit der Sehne verbesserte sich merklich.
• Fall 3: Lymphödem – Eine Patientin mittleren Alters mit postoperativem Lymphödem im Arm experimentierte mit Lymph-Taping. Sie berichtete über eine erleichterte Lymphdrainage und eine deutliche Verringerung der Schwellung im betroffenen Bereich innerhalb der ersten Monate der Anwendung.

Te indywidualne raporty podkreślają różnorodne potencjalne zastosowania tapingu i pozytywne efekty, jakie może osiągnąć. Należy jednak podkreślić, że taping może być najskuteczniejszy w połączeniu z innymi metodami terapeutycznymi, a wyniki mogą się różnić indywidualnie. Osobom rozważającym zastosowanie tapingu jako metody leczenia zaleca się wcześniejsze zasięgnięcie porady wykwalifikowanego terapeuty i uzyskanie dalszych informacji na temat konkretnych technik i ich zastosowania.

Ocena końcowa

Zastosowanie tapingu daje szerokie możliwości w terapii i profilaktyce urazów, a także wspomaganiu procesów gojenia. Pomimo powszechnego stosowania i popularności metod tapingu, sytuacja naukowa dotycząca efektów i skuteczności tapingu jest niejednorodna.

• Evidenzlage: Es gibt zahlreiche Studien, die positive Effekte von Taping aufzeigen, insbesondere im Bereich der Schmerzreduktion und Verbesserung der Bewegungsfähigkeit. Jedoch variiert die Qualität dieser Studien erheblich, und es werden weitere hochwertige Forschungsarbeiten benötigt, um klare Richtlinien und Empfehlungen aussprechen zu können. Beispiele für Studien, die den Nutzen von Taping unterstützen, umfassen Forschungsergebnisse im Bereich des Sports, wie die Studie von Thelen et al. (2008), die eine Verbesserung bei Patellasyndrom durch Kinesio Tape feststellte.
• Anwendungstechniken: Die korrekte Anwendung von Taping-Techniken ist entscheidend für den Erfolg der Therapie. Es existieren unterschiedliche Techniken wie das Kinesio Taping, das Rigid Taping oder das Dynamic Taping, die jeweils spezifische Anwendungsgebiete und Zielsetzungen haben. Die Wahl der Technik und des Materials sollte dabei auf die individuellen Bedürfnisse des Anwenders abgestimmt werden.
• Sicherheit und Risiken: Taping ist generell als eine sichere Intervention anzusehen, wobei Risiken und Nebenwirkungen, wie Hautirritationen oder allergische Reaktionen auf das Klebematerial, minimiert werden können, indem hochwertige Materialien verwendet und die Tapes fachgerecht angelegt werden.
• Individuelle Faktoren: Die Wirksamkeit und der Nutzen von Taping können von individuellen Faktoren, wie dem Alter, der körperlichen Verfassung, dem Aktivitätsgrad und spezifischen Gesundheitszuständen, abhängen. Aus diesem Grund sollte die Entscheidung für oder gegen die Anwendung von Taping stets in Absprache mit einem Fachmann getroffen werden.

Dalsza lektura i źródła dostarczają obszernych informacji i głębszego wglądu w praktykę i teorię tapingu:

• Thelen, M. D., Dauber, J. A., & Stoneman, P. D. (2008). The clinical efficacy of kinesio tape for shoulder pain: a randomized, double-blinded, clinical trial. Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy, 38(7), 389-395. Zum Artikel
• Kase, K., Wallis, J., & Kase, T. (2013). Clinical Therapeutic Applications of the Kinesio Taping Method. 3rd ed. Ken Ikai Co. Ltd. ISBN: 9784906126004.
• Morris, D., Jones, D., Ryan, H., & Ryan, C. G. (2013). The clinical effects of Kinesio® Tex taping: A systematic review. Physiotherapy Theory and Practice, 29(4), 259-270. Zum Artikel
• Halseth, T., McChesney, J. W., DeBeliso, M., Vaughn, R., & Lien, J. (2004). The effects of kinesio™ taping on proprioception at the ankle. Journal of Sports Science and Medicine, 3, 1-7. Zum Artikel

Zasoby te nie tylko zapewniają dogłębne zrozumienie różnych metod tapingu i obszarów ich zastosowań, ale także dostarczają cennych informacji na temat praktyki opartej na dowodach i aktualnego stanu badań w dziedzinie tapingu.

Źródła

• Kinesio Taping Association International. Kinesio Taping Perfect Manual. Kinesio Taping Association, 2010. Geht auf Techniken und Anwendungen des Kinesio Tapings ein.
• Clarkson, H.M. Musculoskeletal Assessment: Joint Motion and Muscle Testing. Lippincott Williams & Wilkins, 2012. Erläutert muskuloskelettale Bewertungen, die relevant für die Anwendung von Taping sein können.
• Thelen, M.D., Dauber, J.A., Stoneman, P.D. Die Wirkung von Kinesio-Tape auf die Muskelaktivität und Gelenkbeweglichkeit im Sprunggelenk. J Orthop Sports Phys Ther. 2008;38(4):389-395. Verfügbar unter: https://www.jospt.org/. Eine Studie, die die Effekte von Kinesio-Tape untersucht.
• Halsband, U. Effekte des Kinesio Taping auf die Propriozeption und Leistung. Eine systematische Literaturübersicht. Sportverletz Sportschaden. 2012 Mar;26(1):17-29. Betrachtet, wie sich Kinesio-Tape auf Propriozeption und sportliche Leistung auswirkt.
• Jensen, K., Di Fabio, R.P. Die Bewertung der Wirksamkeit von Kinesio Taping, Phys Ther Sport. 2013 May;14(2):121-3. Untersucht die Wirksamkeit von Kinesio Taping.

Często zadawane pytania na temat zastosowań i podstaw nagrywania:

Zapytać:Jak długo należy stosować taping?

• Die Anwendungszeit kann variieren, üblich sind jedoch 3 bis 5 Tage, abhängig von der Empfindlichkeit der Haut und dem Zweck des Tapings.

Zapytać:Czy mogę brać prysznic z taśmą?

• Ja, die meisten Tapes sind wasserbeständig. Es wird empfohlen, das Tape sanft abzutupfen und nicht zu reiben, um die Haftung zu erhalten.

Zapytać:Czy taping jest bezpieczny dla osób w każdym wieku?

• Ja, allerdings sollte die Hautempfindlichkeit, insbesondere bei Kindern und älteren Menschen, berücksichtigt werden. Eine professionelle Beratung ist in jedem Fall empfehlenswert.

Zapytać:Czy są jakieś skutki uboczne?

• Mögliche Nebenwirkungen können Hautirritationen, Allergien gegen das Klebematerial oder, in seltenen Fällen, Einschränkungen der Blutzirkulation beinhalten. Bei Auftreten von Symptomen sollte das Tape entfernt und ein Fachmann konsultiert werden.

Zapytać:Jak dokładnie działa taping?

• Taping kann auf verschiedene Weisen wirken, einschließlich der Unterstützung der muskulären Funktion, der Verringerung von Schwellungen, der Verbesserung der Gelenkfunktion und der Schmerzlinderung durch sensorische Stimulation der Haut.

Zapytać:Czy mogę samodzielnie zastosować taping?

• Ja, für einfache Anwendungen gibt es Anleitungen. Für komplexe Anwendungsgebiete ist jedoch eine Schulung oder Beratung durch einen Fachmann ratsam.

Dane kontaktowe i zasoby

Aby uzyskać więcej informacji lub wsparcie dotyczące nagrywania, możesz skontaktować się z następującymi niemieckimi organizacjami, specjalistami i zasobami:

• Deutscher Verband für Physiotherapie (ZVK) e.V.: Bietet umfassende Informationen über die Anwendung von Taping in der Physiotherapie und kann Fachleute in Ihrer Nähe empfehlen. Webseite: physio-deutschland.de
• Bundesverband selbstständiger Physiotherapeuten – IFK e. V.: Der IFK informiert über die verschiedenen Taping-Methoden und listet qualifizierte Therapeuten auf.
  Webseite: ifk.de
• K-Taping Academy: Spezialisiert auf K-Taping Schulungen und Weiterbildungen für medizinisches Fachpersonal bietet die K-Taping Academy auch eine Therapeutensuche für Patienten. Webseite: k-taping.com
• Deutsche Gesellschaft für Manuelle Therapie (DGMT) e.V.: Die DGMT bietet Weiterbildungen im Bereich Taping an und kann Fachpersonal mit speziellen Kenntnissen in dieser Technik vermitteln.
  Webseite: dgmt.de

Dodatkowe zasoby internetowe:

• Pubmed: Eine Datenbank für wissenschaftliche Paper, die Studien zu den Effekten und Methoden des Tapings enthält. Zugriff unter PubMed.
• ResearchGate: Eine Plattform für den Austausch und die Diskussion von wissenschaftlichen Artikeln, auf der Sie Forschungen zum Thema Taping finden können. Zugriff unter ResearchGate.

Jeśli jesteś zainteresowany szkoleniem lub certyfikacją w dziedzinie tapingu, zalecamy kontakt z organizacjami wymienionymi w sprawie aktualnych kursów i wydarzeń. Często oferują one specjalistyczne warsztaty, podczas których przekazywana jest zarówno wiedza teoretyczna, jak i praktyczna.