Bolesť chrbta počas tehotenstva: vplyv na každodenný život a prácu

Bolesť chrbta počas tehotenstva: vplyv na každodenný život a prácu

Bolesť chrbta počas tehotenstva môže byť viac ako len dočasné nepohodlie. Štúdia vykonaná v Ontáriu v rokoch 2013 až 2014 skúmala, ako lokalizácia tejto bolesti ovplyvňuje každodenný život a prácu tehotných žien a do akej miery táto bolesť pretrváva po pôrode.

Vedci rozdelili bolesť do štyroch skupín: bolesť dolnej časti chrbta (LBP), bolesť panvového pletenca (PGP), kombinácia oboch typov bolesti a skupina zmiešanej bolesti. Zistili, že účastníci s kombinovanou bolesťou mali asi dvakrát vyššiu pravdepodobnosť ako tí, ktorí mali len LBP, aby hlásili obmedzenia v práci (mimo domova) a starostlivosti o seba. Zarážajúce bolo najmä to, že pacienti s PGP a kombinovanou bolesťou mali približne päťkrát vyššiu pravdepodobnosť, že nebudú môcť pracovať, v porovnaní so ženami, ktoré trpeli samotnou LBP. U účastníkov so zmiešanými typmi bolesti sa táto pravdepodobnosť zvýšila 13-násobne.

Zistilo sa tiež, že približne 50 % opýtaných žien bolo bez bolesti do šiestich mesiacov po pôrode, 16 % malo pretrvávajúcu bolesť a 38 % naďalej trpelo pretrvávajúcou bolesťou. Najmä ženy, ktoré trpeli kombinovanou bolesťou počas tehotenstva, tiež hlásili pretrvávajúce nepohodlie až šesť mesiacov po pôrode.

Výsledky tejto štúdie naznačujú, že lokalizácia bolestí chrbta súvisiacich s tehotenstvom súvisí s obmedzeniami v každodennom živote, ako aj so zvýšenou absenciou v práci a pretrvávajúcou bolesťou po pôrode. Bolesť chrbta nezmizne ihneď po pôrode u niektorých žien, najmä u tých, ktoré počas tehotenstva pociťujú kombinované bolesti, príznaky môžu pretrvávať aj po pôrode.

V budúcnosti by toto zistenie mohlo viesť k cieleným intervenčným stratégiám, ktoré by lepšie pomohli tehotným ženám so špecifickými bolesťami chrbta a zlepšili tak kvalitu ich života počas tehotenstva a po ňom.

Základné pojmy a pojmy

• LBP (Low Back Pain) – Schmerzen im unteren Rückenbereich.
• PGP (Pelvic Girdle Pain) – Schmerzen im Beckengürtel, einer Region, die die untere Wirbelsäule und die Hüften umfasst.
• Kombinierte Schmerzen – Gleichzeitiges Auftreten von LBP und PGP.
• Gemischte Schmerzen – Vorliegen verschiedener Arten von Schmerzen, die nicht ausschließlich LBP oder PGP zugeordnet werden können.
• Postpartum – Die Zeit nach der Entbindung.

Vplyv lokalizácie bolesti pri bolestiach chrbta súvisiacich s tehotenstvom na každodenný život a prácu

Súčasná štúdia publikovaná dňa PubMed, zameraný na skúmanie vplyvu lokalizácie bolestí chrbta súvisiacich s tehotenstvom na každodenné aktivity a absenciu v práci. Cieľom bolo tiež určiť, ktoré typy bolesti budú pravdepodobne pretrvávať po pôrode.

metodiky

Výskum predstavuje sekundárnu analýzu údajov z observačnej kohortovej štúdie. Pre zber údajov uskutočnený v Ontáriu v rokoch 2013 až 2014 boli identifikované štyri skupiny lokusov bolesti: bolesť dolnej časti chrbta (LBP), bolesť panvového pletenca (PGP), kombinovaná bolesť a zmiešaná bolesť. Logistické regresné modely boli použité na skúmanie vplyvu lokalizácie bolesti na aktivitu a absenciu v práci. Ďalej sa použili deskriptívne analýzy na preskúmanie vzťahu medzi lokalizáciou tehotenskej bolesti a vzormi popôrodnej bolesti.

Výsledky

Analýza údajov od 305 tehotných účastníčok a sledovanie 80 z týchto účastníčok až 6 mesiacov po pôrode odhalilo, že ženy s kombinovanou bolesťou mali približne dvakrát väčšie zhoršenie práce (mimo domova) a osobnej hygieny ako osoby so samotným LBP. Respondenti s PGP a kombinovanými PGP a LBP mali približne päťkrát vyššiu pravdepodobnosť absencie v práci v porovnaní s respondentmi s iba LBP; u tých so zmesou LBP a PGP sa zistilo, že sú 13-krát pravdepodobnejšie. Približne 50 % opýtaných uviedlo, že do 6 mesiacov po pôrode boli bez bolesti, 16 % pociťovalo pretrvávajúcu bolesť a 38 % pociťovalo pretrvávajúcu bolesť. Ženy s kombinovanou bolesťou počas tehotenstva mali pretrvávajúce bolesti až do 6 mesiacov po pôrode.

záver

Výsledky naznačujú, že lokalizácia bolesti chrbta súvisiacej s tehotenstvom je spojená s poruchami v každodennom živote, nárastom absencie v práci a pretrvávaním popôrodných bolestí. V tejto kohorte bolesť chrbta nie vždy po pôrode ustúpila a tie, ktoré počas tehotenstva pociťovali kombinovanú bolesť chrbta, pociťovali symptómy aj po pôrode.