Nové přístupy k neuropatii: Německo revolucionizuje léčbu

Nové přístupy k neuropatii: Německo revolucionizuje léčbu

Pacienti s chronickou periferní neuropatií, což je stav, ve kterém jsou nervy mimo mozek a míchu poškozeny, často zažívají v každodenním životě silnou bolest a poškození. Tradiční lékové terapie mohou někdy způsobit nežádoucí vedlejší účinky nebo neposkytnout požadovanou úlevu. V takových případech jsou metody doplňkové léčby stále více hledány ke zlepšení kvality života postižených.

Studie zveřejněná v lednu 2024 se zabývala dvěma zvláštními interdisciplinárními formami terapie, které se v Německu používají pro závažnější případy periferní neuropatie v lůžkové akutní lékařské prostředí: naturopatická komplexní terapie a terapie multimodální bolesti. Oba přístupy kombinují několik různých metod léčby a jsou prováděny specializovanými léčebnými týmy. Jejich dopad byl hodnocen v šesti dimenzích Nottinghamského zdravotního profilu (NHP), které měří kvalitu života v oblastech, jako je energie, spánek, bolest, fyzičnost, emoční reakce a sociální izolace.

Výsledky ukazují, že obě formy terapie vedou k významnému zlepšení všech rozměrů kvality života. Zvláště pozoruhodné je, že i pacienti s akutně zhoršující se bolestí a vysokým stupněm chroničnosti těží z léčby. Naturopatická komplexní terapie nabízí další výhody díky své všestrannosti. Umožňuje integraci nutričních rad, fytoterapeutických metod a přístupů z tradiční čínské medicíny do léčby; Tímto způsobem lze provádět individuálně přizpůsobenou holistickou terapii.

Studie však také objasňuje, že interdisciplinární holistická terapie je pro léčebný tým i pacienta složitější, a to jak z hlediska času, tak pro provádění. To je třeba vzít v úvahu ve zdravotnických systémech, zejména v souvislosti se skupinami případů souvisejících s diagnózou, aby se zajistila dostupnost a financování těchto možností terapie.

Možným budoucím dopadem tohoto výzkumu by mohla být větší integrace komplementárních terapeutických přístupů do standardní léčby chronických onemocnění. To by mohlo vést k lepší a personalizované péči o pacienty, která přesahuje pouze kontrolu symptomů a zlepšuje celkovou kvalitu života.

Vysvětlení základních termínů

• Periphere Neuropathie: Eine Erkrankung, bei der die peripheren Nerven – diejenigen, die außerhalb des Gehirns und Rückenmarks liegen – beschädigt sind.
• Naturheilkundliche Komplextherapie: Eine Behandlungsform, die verschiedene Methoden der Naturheilkunde kombiniert.
• Multimodale Schmerztherapie: Ein Behandlungsansatz, bei dem verschiedene Therapieverfahren zur Schmerzbehandlung kombiniert werden.
• Nottingham Health Profile (NHP): Ein Instrument zur Messung der Lebensqualität, das verschiedene Dimensionen des Wohlbefindens umfasst.
• Chronifizierung: Der Prozess, durch den ein Zustand oder eine Krankheit chronisch, also langandauernd wird.
• Diagnosebezogene Fallgruppen: Ein System, das in einigen Gesundheitssystemen zur Klassifizierung von Krankenhausfällen nach Diagnosen für Abrechnungszwecke verwendet wird.

Významné zlepšení kvality života chronické periferní neuropatie prostřednictvím komplexních terapeutických přístupů

Chronická periferní neuropatie představuje významnou zátěž pro ty postižené a často vede ke snížení kvality života. Kromě přístupů léčivé terapie, které mohou být spojeny s nežádoucími vedlejšími účinky a nesnášenlivosti, jsou stále důležitější komplementární a komplexní léčebné metody. V této studii byly zkoumány dva interdisciplinární komplexy terapie - naturopatická komplexní terapie a terapie multimodální bolest - vliv na kvalitu života pacientů s těžkou periferní neuropatií. Pro hodnocení bylo použito šest rozměrů profilu Nottingham Health Profile (NHP).

Výsledky ukazují významné snížení poškození ve všech dimenzích NHP (energie, spánek, bolest, fyzičnost, emoční reakce a sociální izolace) u pacientů, kteří podstoupili buď komplexní terapii. Aby bylo možné analyzovat účinnost forem terapie s ohledem na různé ovlivňující faktory, byla provedena multivariační analýza. Zejména byl zaznamenán zejména stupeň chroničnosti onemocnění po přijetí na kliniku. Ukázalo se, že i pacienti s akutně zhoršenou bolestí a nejvyšší stupeň chroničnosti těží z obou složitých léčby.

Naturopatická komplexní terapie rozšiřuje léčebné spektrum tak, aby zahrnovalo aspekty, jako je výživa, fytoterapie a tradiční čínská medicína, která umožňuje holistickou terapii zaměřenou na pacienta. Takový interdisciplinární, holistický přístup k terapii však vyžaduje více času pro lékaře i pacienta. To by mělo být zohledněno v souvislosti se skupinami souvisejícími s diagnózou ve zdravotnickém systému.

Studie ukazuje účinnost a přínosy komplexních terapeutických přístupů při léčbě těžké periferní neuropatie. Vzhledem k významnému zlepšení v rozměrech kvality života je zřejmé, že tyto formy terapie mohou představovat cenný doplněk k existujícím léčbě léčiv. K určení dlouhodobých účinků a optimálního složení terapií je nutný další výzkum.

Zdroj: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38248531