Нови подходи към невропатията: Германия революционизира лечението

Нови подходи към невропатията: Германия революционизира лечението

Пациентите с хронична периферна невропатия, състояние, при което нервите извън мозъка и гръбначния мозък са увредени, често изпитват силна болка и увреждане в ежедневието. Традиционните лекарствени терапии понякога могат да причинят нежелани странични ефекти или да не осигурят желаното облекчение. В такива случаи все повече се търсят допълнителни методи за лечение, които да подобрят качеството на живот на засегнатите.

Проучване, публикувано през януари 2024 г., разглежда две специални, интердисциплинарни форми на терапия, които се използват в Германия за по-тежки случаи на периферна невропатия в стационарна, остра медицинска среда: натуропатична комплексна терапия и мултимодална терапия на болката. И двата подхода съчетават няколко различни метода на лечение и се провеждат от специализирани лечебни екипи. Тяхното въздействие беше оценено в шест измерения на Нотингамския здравен профил (NHP), който измерва качеството на живот в области като енергия, сън, болка, физическа форма, емоционална реакция и социална изолация.

Резултатите показват, че и двете форми на терапия водят до значително подобрение във всички измерения на качеството на живот. Особено важно е, че дори пациенти с остро влошаваща се болка и висока степен на хронифициране имат полза от лечението. Натуропатичната комплексна терапия предлага допълнителни предимства поради своята универсалност. Позволява интегрирането на хранителни съвети, фитотерапевтични методи и подходи от традиционната китайска медицина в лечението; По този начин може да се проведе индивидуално адаптирана, холистична терапия.

Проучването обаче също така изяснява, че интердисциплинарната, холистична терапия е по-сложна за лекуващия екип и пациента, както по отношение на времето, така и по отношение на изпълнението. Това трябва да се вземе предвид в здравните системи, особено в контекста на групи случаи, свързани с диагнозата, за да се гарантира наличието и финансирането на такива възможности за лечение.

Възможното бъдещо въздействие на това изследване би могло да бъде по-голяма интеграция на допълващи се терапевтични подходи в стандартното лечение на хронични заболявания. Това може да доведе до по-добри и персонализирани грижи за пациентите, които надхвърлят просто контрола на симптомите и подобряват цялостното качество на живот.

Обяснение на основните термини

• Periphere Neuropathie: Eine Erkrankung, bei der die peripheren Nerven – diejenigen, die außerhalb des Gehirns und Rückenmarks liegen – beschädigt sind.
• Naturheilkundliche Komplextherapie: Eine Behandlungsform, die verschiedene Methoden der Naturheilkunde kombiniert.
• Multimodale Schmerztherapie: Ein Behandlungsansatz, bei dem verschiedene Therapieverfahren zur Schmerzbehandlung kombiniert werden.
• Nottingham Health Profile (NHP): Ein Instrument zur Messung der Lebensqualität, das verschiedene Dimensionen des Wohlbefindens umfasst.
• Chronifizierung: Der Prozess, durch den ein Zustand oder eine Krankheit chronisch, also langandauernd wird.
• Diagnosebezogene Fallgruppen: Ein System, das in einigen Gesundheitssystemen zur Klassifizierung von Krankenhausfällen nach Diagnosen für Abrechnungszwecke verwendet wird.

Значително подобряване на качеството на живот при хронична периферна невропатия чрез комплексни терапевтични подходи

Хроничната периферна невропатия представлява значително бреме за засегнатите и често води до намаляване на качеството на живот. В допълнение към лекарствените терапевтични подходи, които могат да бъдат свързани с нежелани странични ефекти и непоносимост, допълващите се и комплексни методи на лечение стават все по-важни. В това проучване две интердисциплинарни комплексни форми на терапия - натуропатична комплексна терапия и мултимодална болкова терапия - бяха изследвани в тяхното влияние върху качеството на живот на пациенти с тежка периферна невропатия. За оценка бяха използвани шестте измерения на Нотингамския здравен профил (NHP).

Резултатите показват значително намаляване на увреждането във всички измерения на NHP (енергия, сън, болка, физическа активност, емоционален отговор и социална изолация) при пациенти, които са били подложени на комплексна терапия. За да се анализира ефективността на формите на терапия, като се вземат предвид различни влияещи фактори, беше извършен многовариантен анализ. По-специално се записва степента на хронифициране на заболяването при постъпване в клиниката. Доказано е, че и при пациенти с остро изострена болка и най-висока степен на хронифициране има полза от двете комплексни лечения.

Натуропатичната комплексна терапия разширява спектъра на лечение, за да включва аспекти като хранене, фитотерапия и традиционна китайска медицина, което позволява насочена към пациента, холистична терапия. Въпреки това, такъв интердисциплинарен, холистичен подход към терапията изисква повече време както за практикуващия, така и за пациента. Това трябва да се вземе предвид в контекста на свързаните с диагнозата групи в здравната система.

Проучването показва ефективността и ползите от комплексните терапевтични подходи при лечението на тежка периферна невропатия. Като се имат предвид значителните подобрения в измеренията на качеството на живот, ясно е, че тези форми на терапия могат да представляват ценно допълнение към съществуващите лекарствени лечения. Необходими са допълнителни изследвания, за да се определят дългосрочните ефекти и оптималният състав на терапиите.

източник: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38248531