طرق جديدة في الاعتلال العصبي: ألمانيا تحدث ثورة في العلاج
طرق جديدة في الاعتلال العصبي: ألمانيا تحدث ثورة في العلاج
المرضى الذين يعانون من اعتلال الأعصاب المحيطي المزمن ، وهو مرض تتلف فيه الأعصاب خارج الدماغ والحبل الشوكي ، وغالبًا ما يعانون من الألم والضعف في الحياة اليومية. يمكن أن يكون لعلاجات المخدرات التقليدية في بعض الأحيان آثار جانبية غير مرغوب فيها أو لا تقدم آثارًا متأمية -للإغاثة. في مثل هذه الحالات ، يتم البحث عن طرق علاج تكميلية بشكل متزايد لتحسين نوعية حياة المتضررين.
تعاملت دراسة نشرت في يناير 2024 مع شكلين خاصين متعددة التخصصات من العلاج المستخدمة في ألمانيا لحالات أكثر شدة من الاعتلال العصبي المحيطي في إعداد الطب الداخلي والطب الحاد: العلاج المعقد الطبيعي وعلاج الألم متعدد الحواس. يجمع كلا النهجين بين العديد من طرق العلاج المختلفة ويتم تنفيذها بواسطة فرق علاج متخصصة. تم تقييم تأثيرها باستخدام ستة أبعاد لملف تعريف نوتنغهام الصحي (NHP) ، والتي تقيس نوعية الحياة في مجالات مثل الطاقة والنوم والألم والبدنية والرد العاطفي والعزلة الاجتماعية.
تظهر النتائج أن كلا من أشكال العلاج يؤدي إلى تحسن كبير في جميع أبعاد نوعية الحياة. يجب التأكيد على أنه حتى المرضى الذين يعانون من الألم الحاد ودرجة عالية من التسلسل يستفيد من العلاجات. بسبب تعدد استخداماتها ، يوفر العلاج المعقد الطبيعي المزيد من المزايا. يسمح بدمج الاستشارة الغذائية ، والأساليب المعالجة النباتية والمناهج من الطب الصيني التقليدي إلى العلاج ؛ وبهذه الطريقة ، يمكن أن يحدث علاج شامل بشكل فردي.
ومع ذلك ، توضح الدراسة أيضًا أن العلاج الشامل متعدد التخصصات لفريق العلاج والمريض أكثر تعقيدًا ، سواء من حيث الوقت والتنفيذ. يجب أن يؤخذ ذلك في الاعتبار في النظم الصحية ، وخاصة في إطار مجموعات الحالات التشخيصية ، من أجل ضمان توفر وتمويل خيارات العلاج هذه.
يمكن أن تكون الآثار المستقبلية المحتملة لهذا البحث تكاملًا أكبر في مناهج العلاج التكميلي في العلاج القياسي للأمراض المزمنة. قد يؤدي ذلك إلى رعاية أفضل وخصوصية للمرضى تتجاوز السيطرة على الأعراض النقية ويحسن نوعية الحياة ككل.
شرح المصطلحات الأساسية
- الاعتلال العصبي المحيطي: مرض تتضرر فيه الأعصاب المحيطية - تلك التي تقع خارج الدماغ والحبل الشوكي.
- العلاج المعقد الطبيعي: شكل من أشكال العلاج يجمع بين طرق مختلفة للاعتلال الطبيعي.
- علاج الألم متعدد الوسائط: نهج العلاج يتم فيه الجمع بين طرق العلاج المختلفة لعلاج الألم.
- ملف تعريف Nottingham Health (NHP): أداة لقياس نوعية الحياة التي تتضمن أبعاد مختلفة من البئر.
- الكرونايف: العملية التي من خلالها تصبح حالة أو مرض مزمنًا ، أي على المدى الطويل.
- مجموعات الحالات التشخيصية: نظام يستخدم في بعض الأنظمة الصحية لتصنيف حالات المستشفيات بعد تشخيص أغراض الفواتير.
تحسن كبير في نوعية الحياة في الاعتلال العصبي المحيطي المزمن من خلال نهج العلاج المعقد
يمثل الاعتلال العصبي المحيطي المزمن عبئًا كبيرًا على المتضررين وغالبًا ما يؤدي إلى قيود على نوعية الحياة. بالإضافة إلى الأساليب العلاجية للمخدرات التي يمكن أن ترتبط بالآثار الجانبية غير المرغوب فيها والتعصب ، فإن أساليب العلاج التكميلية والمعقدة تكتسب في الأهمية. في هذه الدراسة ، تم فحص شكلين معقدين متعدد التخصصات من العلاج - العلاج المعقد الطبيعي وعلاج الألم متعدد الوسائط - في تأثيرهما على نوعية حياة المرضى الذين يعانون من الاعتلال العصبي المحيطي الشديد. تم استخدام الأبعاد الستة لملف تعريف Nottingham Health (NHP) للتقييم.
تظهر النتائج انخفاضًا كبيرًا في ضعف في جميع أبعاد NHP (الطاقة ، والنوم ، والألم ، والبدنية ، والرد العاطفي ، والعزلة الاجتماعية) في المرضى الذين تعرضوا لأحد العلاجات المعقدة. من أجل تحليل فعالية أشكال العلاج ، مع مراعاة العوامل المؤثرة المختلفة ، تم إجراء تحليل متعدد المتغيرات. على وجه الخصوص ، تم تسجيل درجة التسلسل للمرض عند تضمينها في العيادة. يمكن أن يظهر أنه حتى المرضى الذين يعانون من الألم الحاد وأعلى درجة من التسلسل يستفيد من كل من العلاجات المعقدة.
العلاج المعقد الطبيعي يمتد طيف العلاج مع جوانب مثل التغذية والعلاج النباتي والطب الصيني التقليدي ، والذي يتيح العلاج الشامل الذي يركز على المريض. ومع ذلك ، فإن هذا النهج متعدد التخصصات والعلاج الشامل يتطلب مزيدًا من الوقت لكل من الممارس والمريض. يجب أن يؤخذ ذلك في الاعتبار في سياق المجموعات التشخيصية في النظام الصحي.
تُظهر الدراسة فعالية وفوائد نهج العلاج المعقد في علاج الاعتلال العصبي المحيطي الشديد. في ضوء التحسينات الكبيرة في جودة أبعاد الحياة ، من الواضح أن هذه الأشكال من العلاج يمكن أن تكون إضافة قيمة للعلاجات الدوائية الحالية. مطلوب مزيد من البحث لتحديد الآثار الطويلة المدى والتكوين الأمثل للعلاجات.