أساليب جديدة لعلاج الاعتلال العصبي: ألمانيا تُحدث ثورة في العلاج

أساليب جديدة لعلاج الاعتلال العصبي: ألمانيا تُحدث ثورة في العلاج

المرضى الذين يعانون من اعتلال الأعصاب المحيطية المزمن، وهي حالة تتضرر فيها الأعصاب خارج الدماغ والحبل الشوكي، غالبًا ما يعانون من ألم شديد وضعف في الحياة اليومية. يمكن أن تسبب العلاجات الدوائية التقليدية في بعض الأحيان آثارًا جانبية غير مرغوب فيها أو تفشل في توفير الراحة المطلوبة. وفي مثل هذه الحالات، يتم البحث بشكل متزايد عن طرق العلاج التكميلية لتحسين نوعية حياة المصابين.

نظرت دراسة نُشرت في يناير 2024 في شكلين خاصين ومتعددي التخصصات من العلاج يستخدمان في ألمانيا للحالات الأكثر خطورة من الاعتلال العصبي المحيطي في المرضى الداخليين، في بيئة طبية حادة: العلاج الطبيعي المعقد وعلاج الألم متعدد الوسائط. يجمع كلا الأسلوبين بين عدة طرق علاجية مختلفة ويتم تنفيذهما بواسطة فرق علاجية متخصصة. وتم تقييم تأثيرهم عبر ستة أبعاد لملف نوتنغهام الصحي (NHP)، الذي يقيس جودة الحياة في مجالات مثل الطاقة والنوم والألم والجسدية والاستجابة العاطفية والعزلة الاجتماعية.

أظهرت النتائج أن كلا شكلي العلاج يؤديان إلى تحسن كبير في جميع أبعاد نوعية الحياة. ما هو جدير بالملاحظة بشكل خاص هو أنه حتى المرضى الذين يعانون من آلام متفاقمة بشكل حاد ودرجة عالية من المزمنة يستفيدون من العلاجات. يوفر العلاج الطبيعي المعقد مزايا إضافية بسبب تنوعه. فهو يسمح بدمج النصائح الغذائية وأساليب وأساليب العلاج النباتي من الطب الصيني التقليدي في العلاج؛ بهذه الطريقة، يمكن إجراء علاج شمولي ومكيف بشكل فردي.

ومع ذلك، توضح الدراسة أيضًا أن العلاج الشامل متعدد التخصصات أكثر تعقيدًا بالنسبة لفريق العلاج والمريض، سواء من حيث الوقت أو التنفيذ. ويجب أن يؤخذ ذلك في الاعتبار في النظم الصحية، وخاصة في سياق مجموعات الحالات المرتبطة بالتشخيص، من أجل ضمان توافر وتمويل خيارات العلاج هذه.

يمكن أن يكون التأثير المستقبلي المحتمل لهذا البحث هو زيادة دمج الأساليب العلاجية التكميلية في العلاج القياسي للأمراض المزمنة. يمكن أن يؤدي ذلك إلى رعاية أفضل وشخصية للمرضى تتجاوز مجرد السيطرة على الأعراض وتحسين نوعية الحياة بشكل عام.

شرح المصطلحات الأساسية

• Periphere Neuropathie: Eine Erkrankung, bei der die peripheren Nerven – diejenigen, die außerhalb des Gehirns und Rückenmarks liegen – beschädigt sind.
• Naturheilkundliche Komplextherapie: Eine Behandlungsform, die verschiedene Methoden der Naturheilkunde kombiniert.
• Multimodale Schmerztherapie: Ein Behandlungsansatz, bei dem verschiedene Therapieverfahren zur Schmerzbehandlung kombiniert werden.
• Nottingham Health Profile (NHP): Ein Instrument zur Messung der Lebensqualität, das verschiedene Dimensionen des Wohlbefindens umfasst.
• Chronifizierung: Der Prozess, durch den ein Zustand oder eine Krankheit chronisch, also langandauernd wird.
• Diagnosebezogene Fallgruppen: Ein System, das in einigen Gesundheitssystemen zur Klassifizierung von Krankenhausfällen nach Diagnosen für Abrechnungszwecke verwendet wird.

تحسن كبير في نوعية الحياة في الاعتلال العصبي المحيطي المزمن من خلال الأساليب العلاجية المعقدة

يمثل الاعتلال العصبي المحيطي المزمن عبئًا كبيرًا على المصابين وغالبًا ما يؤدي إلى انخفاض نوعية الحياة. بالإضافة إلى أساليب العلاج الدوائي، التي يمكن أن تترافق مع آثار جانبية وعدم تحمل غير مرغوب فيها، أصبحت طرق العلاج التكميلية والمعقدة ذات أهمية متزايدة. في هذه الدراسة، تم فحص شكلين معقدين متعددي التخصصات من العلاج - العلاج الطبيعي المركب وعلاج الألم متعدد الوسائط - في تأثيرهما على نوعية حياة المرضى الذين يعانون من اعتلال الأعصاب المحيطية الحاد. تم استخدام الأبعاد الستة لملف نوتنغهام الصحي (NHP) للتقييم.

تظهر النتائج انخفاضًا كبيرًا في الضعف في جميع أبعاد NHP (الطاقة والنوم والألم والجسدية والاستجابة العاطفية والعزلة الاجتماعية) لدى المرضى الذين خضعوا لأي من العلاجين المعقدين. من أجل تحليل فعالية أشكال العلاج مع مراعاة العوامل المؤثرة المختلفة، تم إجراء تحليل متعدد المتغيرات. على وجه الخصوص، تم تسجيل درجة مزمنة المرض عند الدخول إلى العيادة. لقد ثبت أنه حتى المرضى الذين يعانون من آلام متفاقمة بشكل حاد وأعلى درجة من المزمنة يستفيدون من كلا العلاجين المعقدين.

يعمل العلاج الطبيعي المعقد على توسيع نطاق العلاج ليشمل جوانب مثل التغذية والعلاج بالنباتات والطب الصيني التقليدي، مما يتيح العلاج الشامل الذي يركز على المريض. ومع ذلك، فإن مثل هذا النهج الشامل متعدد التخصصات للعلاج يتطلب المزيد من الوقت لكل من الممارس والمريض. وينبغي أن يؤخذ ذلك في الاعتبار في سياق المجموعات ذات الصلة بالتشخيص في نظام الرعاية الصحية.

وتبين الدراسة فعالية وفوائد الأساليب العلاجية المعقدة في علاج الاعتلال العصبي المحيطي الحاد. ونظرًا للتحسن الكبير في أبعاد جودة الحياة، فمن الواضح أن هذه الأشكال من العلاج يمكن أن تمثل إضافة قيمة للعلاجات الدوائية الموجودة. هناك حاجة إلى مزيد من البحث لتحديد التأثيرات طويلة المدى والتركيب الأمثل للعلاجات.

مصدر: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38248531