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Lussazione di guarigione: nuovo metodo per fratture trimalleolari instabili con frammento die-punch
Lo studio dimostra: la lussazione omeopatica della caviglia migliora la guarigione delle fratture trimalleolari instabili con frammento posteriore del die-punch e riduce il tempo operatorio e il tempo di recupero. #ricerca #medicina
Lussazione di guarigione: nuovo metodo per fratture trimalleolari instabili con frammento die-punch
Questa ricerca si occupa del trattamento delle fratture complesse della caviglia, più specificatamente delle fratture trimalleolari instabili, in cui si verifica una frattura cosiddetta “die-punch”. Queste fratture sono complicate e difficili da trattare. I ricercatori hanno confrontato due approcci terapeutici: lussazione omeopatica della caviglia e trattamento convenzionale.
Lo studio ha dimostrato che la lussazione omeopatica della caviglia fornisce risultati migliori in termini di funzionalità e tempo di guarigione. I pazienti che hanno ricevuto questo trattamento hanno dimostrato parametri di salute fisica e generale migliori e hanno richiesto meno tempo per l’intervento chirurgico e la guarigione.
Analisi di possibili risultati futuri o modifiche alle pratiche precedentemente utilizzate:
Se i risultati di questo studio saranno confermati in ulteriori indagini, la lussazione omeopatica della caviglia potrebbe diventare un approccio preferito per il trattamento delle fratture trimalleolari instabili. Ciò potrebbe portare a un cambiamento standard nella pratica chirurgica e potenzialmente a ridurre in modo significativo i tempi di trattamento e il processo di guarigione dei pazienti.
Termini e concetti di base:
- Trimalleolar Fraktur: Ein Bruch, der drei spezifische Bereiche des Knöchels betrifft: den Innenknöchel (medialer Malleolus), den Außenknöchel (lateraler Malleolus) und den hinteren Teil der Schienbeinunterfläche (posteriorer Malleolus).
- Die-punch Fraktur: Ein Bruch, der durch starke Krafteinwirkung entsteht und typischerweise einen Eindrückungsbruch im Gelenkbereich verursacht.
- Homöopathische Dislokation: Ein alternativer medizinischer Ansatz, der hier als Teil der Frakturbehandlung verwendet wurde.
- AOFAS (American Orthopedic Foot and Ankle Society) Skala: Ein Bewertungssystem, das die Funktion des Fuß- und Knöchelgelenks misst.
- VAS (Visuelle Analogskala): Eine Skala zur Schmerzbewertung, bei der Patienten den Schmerz auf einer Linie von 0 (kein Schmerz) bis 10 (stärkster vorstellbarer Schmerz) einordnen.
- KLAGS (Kellgren-Lawrence Arthritis Grading Scale): Eine Skala zur Bewertung des Schweregrades der Arthritis.
- SF-36 (Short Form Health Survey): Ein Fragebogen, der die allgemeine Gesundheit und das Wohlbefinden misst.
Abbreviazioni:
- AOFAS: American Orthopedic Foot and Ankle Society
- VAS: Visuelle Analogskala
- KLAGS: Kellgren-Lawrence Arthritis Grading Scale
- SF-36: Short Form Health Survey
Risultato principale dello studio: Superiorità della lussazione omeopatica della caviglia nelle fratture trimalleolari instabili
La presente ricerca indaga l'efficacia della lussazione omeopatica della caviglia nel trattamento delle fratture trimalleolari instabili, in particolare quando è coinvolto un frammento posteriore del die-punch. Questo tipo di frattura è considerata particolarmente difficile da trattare a causa della sua complessità.
Progettazione e metodologia dello studio
Sono stati valutati retrospettivamente 124 pazienti diagnosticati e trattati tra giugno 2008 e giugno 2020. I pazienti sono stati divisi in due gruppi: un gruppo sperimentale che ha ricevuto la lussazione omeopatica della caviglia e un gruppo di controllo che ha ricevuto un trattamento convenzionale. I dati raccolti includevano il tempo di guarigione della frattura, la guarigione della ferita e varie scale per valutare i risultati clinici e funzionali:
- American Orthopedic Foot and Ankle Society ankle-hindfoot scale (AOFAS)
- Visual Analog Scale (VAS)
- Kellgren-Lawrence arthritis grading scale (KLAGS)
- Short-Form 36 (SF-36)
Valutazione dei dati
Per la valutazione statistica sono stati utilizzati diversi test:
- Student t-Test für die Heilungsdauer der Fraktur
- Mann-Whitney-Test für die Wundheilung und SF-36
- Repeated Measurement ANOVA für AOFAS und VAS
- χ²-Test für KLAGS
Risultati
| parametro | Gruppo sperimentale | Gruppo di controllo | valore pag |
|---|---|---|---|
| AOFAS | Meglio | Peggio | 0,001 |
| VAS (non stressante) | Inferiore | Più alto | <0,001 |
| VAS (stressante) | Inferiore | Più alto | <0,001 |
| Velocità della funzione | Più corto | Più a lungo | <0,001 |
| Funzione della fisica (SF-36) | Meglio | Peggio | 0,022 |
| Rotolo fisico (SF-36) | Meglio | Peggio | 0,018 |
| Stato del Saluto Generale (SF-36) | Meglio | Peggio | 0,001 |
| Funzione sociale (SF-36) | Meglio | Peggio | 0,042 |
conclusione
I risultati dello studio mostrano che la lussazione omeopatica della caviglia è un metodo di trattamento efficace per le fratture trimalleolari instabili con frammenti posteriori die-punch. I pazienti nel gruppo sperimentale hanno mostrato risultati funzionali significativamente migliori (AOFAS) e punteggi del dolore più bassi (VAS). Hanno inoltre beneficiato di un tempo operativo più breve e di una migliore qualità della vita (SF-36). Questo metodo potrebbe quindi rappresentare una vantaggiosa alternativa al trattamento convenzionale.