Distinction de guérison: nouvelle méthode pour les fractures trimalléolaires instables avec le fragment de punch

Distinction de guérison: nouvelle méthode pour les fractures trimalléolaires instables avec le fragment de punch
Cette recherche traite du traitement des ruptures de cheville complexes, des fractures trimalléolaires plus précisément instables, dans lesquelles une rupture dite "punch" se produit. Ces pauses sont compliquées et difficiles à traiter. Les chercheurs ont comparé deux approches de traitement: la luxation homéopathe de la cheville et le traitement conventionnel.
L'étude a montré que la dislocation homéopathique de la cheville fournit de meilleurs résultats en termes de fonction et de temps de guérison. Les patients qui ont reçu ce traitement ont montré de meilleures valeurs de santé physiques et générales et ont besoin de moins de temps pour la chirurgie et la guérison.
Analyse des résultats ou changements futurs possibles des pratiques précédemment utilisées:
Si les résultats de cette étude sont confirmés dans des recherches plus approfondies, la dislocation homéopathique de la cheville pourrait devenir une approche préférée du traitement des fractures trimalléaires instables. Cela pourrait entraîner un changement standard de la pratique chirurgicale et peut-être raccourcir considérablement le temps de traitement et le processus de guérison des patients.
Termes et concepts de base:
- fracture trimallleolar: une rupture qui affecte trois zones spécifiques de la cheville: la cheville intérieure (médias malleuse), la cheville externe (malleolu latéral) et la partie arrière du sous-espace Shin (malléolu postérieur).
- La fracture de punch: une rupture qui découle d'une forte force et provoque généralement une rupture dans la zone articulaire.
- Lislocation homéopathique: Une approche médicale alternative qui a été utilisée ici dans le cadre du traitement de fracture.
- aofas (American Orthopedic Foot and Ankle Society) Skala: un système d'évaluation qui mesure la fonction du pied et de la cheville.
- EVA (échelle visuelle analogue): Une échelle pour l'évaluation de la douleur, dans laquelle les patients classent la douleur sur une ligne de 0 (pas de douleur) à 10 (douleur imaginable la plus forte).
- klags (échelle de classement de l'arthrite de Kellgren-Lawrence): une échelle pour évaluer la gravité de l'arthrite.
- SF-36 (enquête sur la santé à court format): un questionnaire qui mesure la santé et le bien-être généraux.
Abréviations:
- AOFAS: American Orthopedic Foot and Ankle Society
- VAS: échelle visuelle analogique
- klags: échelle de classement de l'arthrite Kellgren-Lawrence
- SF-36: Enquête sur la santé à court format
Résultats principaux de l'étude: supériorité de la luxation de la cheville homéopathique avec fractures trimalléolaires instables
La présente recherche examine l'efficacité de la luxation de la cheville homéopathique lors du traitement des fractures trimalléolaires instables, surtout si des fragments de punch arrière sont impliqués. Ce type de fracture est particulièrement difficile à traiter en raison de sa complexité.
Conception et méthodologie de l'étude
Rétrospectivement, 124 patients diagnostiqués et traités entre juin 2008 et juin 2020 ont été évalués. Les patients ont été divisés en deux groupes: un groupe expérimental qui a reçu une luxation de la cheville homéopathique et un groupe témoin qui a été traité de manière conventionnelle. Les données recueillies comprenaient la période de guérison de la fracture, la cicatrisation des plaies et diverses échelles pour évaluer les sorties cliniques et fonctionnelles:- American Orthopedic Foot and Ankle Society Society Ankle-Hindfoot Scale (AOFAS)
- Échelle visuelle analogique (VAS)
- Échelle de classement de l'arthrite de Kellgren-Lawrence (KLAGS)
- Short Form 36 (SF-36)
Évaluation des données
Divers tests ont été utilisés pour l'évaluation statistique:
- Test T des étudiants pour la durée de guérison de la fracture
- Test de Mann-Whitney pour la cicatrisation des plaies et SF-36
- ANOVA de mesure répétée pour AOFAS et VAS
- Test χ² pour les plaintes
Résultats
P-Value | |||
---|---|---|---|
aofas | mieux | Pire | 0,001 |
VAS (non stressant) | inférieur | plus haut | <0.001 |
VAS (stressant) | inférieur | plus haut | <0.001 |
Temps de fonctionnement | Shorter | plus long | <0.001 |
Fonction physique (SF-36) | mieux | Pire | 0,022 |
Roll-Physical (SF-36) | mieux | Pire | 0,018 |
État général de la santé (SF-36) | mieux | Pire | 0,001 |
Fonction sociale (SF-36) | mieux | Pire | 0,042 |