Διάκριση επούλωσης: Νέα μέθοδος για ασταθή Trimalleolar κατάγματα με το θραύσμα διάτρησης
Διάκριση επούλωσης: Νέα μέθοδος για ασταθή Trimalleolar κατάγματα με το θραύσμα διάτρησης
Η έρευνα αυτή ασχολείται με τη θεραπεία σύνθετων σπασίματος του αστραγάλου, πιο ακίνητα ασταθής τεμαχικά κατάγματα, στα οποία συμβαίνει ένα λεγόμενο διάλειμμα "γροθιά". Αυτά τα διαλείμματα είναι περίπλοκα και δύσκολο να αντιμετωπιστούν. Οι ερευνητές συνέκριναν δύο προσεγγίσεις θεραπείας: την ομοιοπαθητική εξάρθρωση του αστραγάλου και της συμβατικής θεραπείας.
Η μελέτη έδειξε ότι η ομοιοπαθητική εξάρθρωση του αστραγάλου παρέχει καλύτερα αποτελέσματα όσον αφορά τη λειτουργία και το χρόνο επούλωσης. Οι ασθενείς που έλαβαν αυτή τη θεραπεία έδειξαν καλύτερες φυσικές και γενικές τιμές υγείας και χρειάζονται λιγότερο χρόνο για χειρουργική επέμβαση και θεραπεία.
Ανάλυση πιθανών μελλοντικών αποτελεσμάτων ή αλλαγών που χρησιμοποιήθηκαν προηγουμένως πρακτικές:
Εάν τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης επιβεβαιωθούν σε περαιτέρω έρευνες, η ομοιοπαθητική εξάρθρωση του αστραγάλου θα μπορούσε να γίνει μια προτιμώμενη προσέγγιση για τη θεραπεία ασταθών τριμηνιαίων καταγμάτων. Αυτό θα μπορούσε να οδηγήσει σε μια τυπική αλλαγή στη χειρουργική πρακτική και ενδεχομένως να συντομεύσει σημαντικά το χρόνο θεραπείας και τη διαδικασία επούλωσης για τους ασθενείς.
Βασικοί όροι και έννοιες:
- TrimallLeolar Fracture: ένα διάλειμμα που επηρεάζει τρεις συγκεκριμένες περιοχές του αστραγάλου: τον εσωτερικό αστράγαλο (Media Mallous), τον εξωτερικό αστράγαλο (πλευρικό Malleolus) και το πίσω μέρος του υποπεριοχή (οπίσθιο malleolus).
- Το κάταγμα της διάτρησης: ένα διάλειμμα που προκύπτει από την ισχυρή δύναμη και συνήθως προκαλεί ένα διάλειμμα στην περιοχή της άρθρωσης.
- Ομοιοπαθητική εξάρθρωση: Μια εναλλακτική ιατρική προσέγγιση που χρησιμοποιήθηκε εδώ ως μέρος της θεραπείας κατάγματος.
- aofas (αμερικανική ορθοπεδική και αστράγαλη κοινωνία) Skala: ένα σύστημα αποτίμησης που μετρά τη λειτουργία του πόνου και του αστραγάλου.
- VAS (οπτική ανάλογη κλίμακα): μια κλίμακα για την αξιολόγηση του πόνου, στην οποία οι ασθενείς ταξινομούν τον πόνο σε μια γραμμή από 0 (χωρίς πόνο) έως 10 (ισχυρότερος φανταστικός πόνος).
- Klags (κλίμακα βαθμολόγησης αρθρίτιδας Kellgren-Lawrence): μια κλίμακα για την αξιολόγηση της σοβαρότητας της αρθρίτιδας.
- SF-36 (Έρευνα για την Υγεία Σύντομο Μορφή): Ένα ερωτηματολόγιο που μετρά τη γενική υγεία και ευημερία.
Συντομογραφίες:
- aofas: Αμερικανική ορθοπεδική και αστράγαλο κοινωνία
- VAS: οπτική αναλογική κλίμακα
- klags: Kellgren-Lawrence Arthritis Grading Scale
- SF-36: Σύντομη Έρευνα Υγείας
Κύρια ευρήματα της μελέτης: Υπεύθυνη της ομοιοπαθητικής πολυκατοικίας με ασταθή τεμαχικά κατάγματα
Η παρούσα έρευνα εξετάζει την αποτελεσματικότητα της ομοιοπαθητικής πολυκατοικίας κατά τη διάρκεια της θεραπείας των ασταθών τεμαχικών καταγμάτων, ειδικά εάν εμπλέκονται τα θραύσματα οπίσθιας διάτρησης. Αυτός ο τύπος θραύσης είναι ιδιαίτερα δύσκολο να αντιμετωπιστεί λόγω της πολυπλοκότητάς του.
Σχεδιασμός και μεθοδολογία μελέτης
Αναδρομικά, αξιολογήθηκαν 124 ασθενείς που διαγνώστηκαν και υποβλήθηκαν σε θεραπεία μεταξύ Ιουνίου 2008 και Ιουνίου 2020. Οι ασθενείς χωρίστηκαν σε δύο ομάδες: μια πειραματική ομάδα που έλαβε ομοιοπαθητική lustains αστράγαλο και μια ομάδα ελέγχου που αντιμετωπίστηκε συμβατικά. Τα δεδομένα που συλλέχθηκαν περιελάμβαναν την περίοδο επούλωσης του κατάγματος, την επούλωση πληγών και διάφορες κλίμακες για την αξιολόγηση των κλινικών και λειτουργικών εξόδων:- Αμερικανική ορθοπεδική και αστράγαλο Society Society Sciety Scale (Aofas)
- Οπτική αναλογική κλίμακα (VAS)
- Κλίμακα βαθμολόγησης αρθρίτιδας Kellgren-Lawrence (KLAGS)
- Σύντομη φόρμα 36 (SF-36)
Αξιολόγηση δεδομένων
Χρησιμοποιήθηκαν διάφορες δοκιμές για τη στατιστική αξιολόγηση:
- t-Test μαθητών για τη διάρκεια θεραπείας του θραύσης
- Mann-Whitney Test για επούλωση πληγών και SF-36
- Επαναλαμβανόμενη μέτρηση ANOVA για AOFAS και VAS
- χ2 δοκιμή για καταγγελίες
Αποτελέσματα
<Πίνακας Border = "1">Συμπέρασμα
Τα αποτελέσματα της μελέτης δείχνουν ότι η ομοιοπαθητική luxation του αστραγάλου είναι μια αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας για ασταθής τεμαχικά κατάγματα με θραύσματα οπίσθιας διάτρησης. Οι ασθενείς στην πειραματική ομάδα έδειξαν σημαντικά καλύτερα λειτουργικά αποτελέσματα (AOFAs) και χαμηλότερες τιμές πόνου (VAS). Επωφελήθηκαν επίσης από μια μικρότερη περίοδο λειτουργίας και βελτιωμένη ποιότητα ζωής (SF-36). Αυτή η μέθοδος θα μπορούσε επομένως να αντιπροσωπεύει μια πλεονεκτική εναλλακτική λύση για τη συμβατική θεραπεία.