Zielone światło dla zdrowia serca: dieta portfelowa zmniejsza ryzyko chorób serca

Zielone światło dla zdrowia serca: dieta portfelowa zmniejsza ryzyko chorób serca

W dużym badaniu zbadano wpływ diety roślinnej, zwanej dietą portfelową, na ryzyko chorób układu krążenia (CVD). Ten model diety kładzie nacisk na spożywanie niektórych pokarmów obniżających cholesterol, w tym białek roślinnych, orzechów, błonnika żelującego (lepkiego), fitosteroli (substancji roślinnych podobnych do cholesterolu) i nienasyconych kwasów tłuszczowych pochodzących z roślin. W badaniu zebrano i oceniono dane od ponad 200 000 uczestników, zarówno kobiet, jak i mężczyzn, pracujących w zawodach związanych z opieką zdrowotną, którzy nie cierpieli na choroby układu krążenia ani raka na początku badania przez okres do 30 lat.

Wyniki wyraźnie pokazują, że osoby, które ściślej przestrzegały tego portfolio dietetycznego, miały mniejsze ryzyko chorób układu krążenia, w tym mniejsze ryzyko choroby niedokrwiennej serca (CHD) i udaru mózgu. Co ciekawe, zaobserwowano również pozytywny wpływ na profil lipidowy krwi i markery stanu zapalnego, co wskazuje na ogólną poprawę stanu zdrowia.

Wyniki te mogą mieć ważne implikacje dla zdrowia publicznego i wytycznych dietetycznych, ponieważ podkreślają korzyści wynikające z diety roślinnej w zapobieganiu chorobom sercowo-naczyniowym. W przyszłości takie odkrycia mogą prowadzić do zaleceń dietetycznych zwiększających spożycie żywności pochodzenia roślinnego w celu zmniejszenia ryzyka chorób sercowo-naczyniowych.

Podstawowe terminy i pojęcia:

• CVD (Herz-Kreislauf-Erkrankungen): Eine Gruppe von Erkrankungen, die das Herz und die Blutgefäße betreffen, einschließlich Schlaganfall und Koronarer Herzkrankheit.
• Portfolio-Diätmuster: Ein Ernährungsmuster, das spezifische pflanzenbasierte Lebensmittel umfasst, von denen bekannt ist, dass sie den Cholesterinspiegel senken können.
• Phytosterole: Pflanzliche Stoffe, deren Struktur dem Cholesterin ähnlich ist und die dazu beitragen können, den Cholesterinspiegel im Blut zu senken.
• Viskose Fasern: Eine Art von Ballaststoffen, die im Verdauungstrakt ein Gel bilden kann und dazu beiträgt, den Cholesterinspiegel und den Blutzuckerspiegel zu regulieren.
• Koronare Herzkrankheit (CHD): Eine Erkrankung, die durch die Verengung der Koronararterien verursacht wird, was zu einer eingeschränkten Blutversorgung des Herzens führt.
• Schlaganfall: Ein medizinischer Notfall, der auftritt, wenn die Blutversorgung eines Teils des Gehirns unterbrochen wird.

Związek między oceną diety portfelowej a zmniejszonym ryzykiem chorób sercowo-naczyniowych

Przeprowadzenie dużego prospektywnego badania kohortowego z udziałem uczestników Nurses' Health Study, Nurses' Health Study II i Health Professionals Follow-up Study dostarczyło znaczących informacji na temat wpływu diety roślinnej na ryzyko chorób układu krążenia (CVD), w tym choroby wieńcowej (CHD) i udaru mózgu. Celem tego badania było zbadanie długoterminowego wpływu diety portfelowej – charakteryzującej się wysokim spożyciem białek roślinnych, orzechów, lepkiego błonnika, fitosteroli i jednonienasyconych tłuszczów roślinnych – na podatność na choroby sercowo-naczyniowe.

metodologia

Wynik Portfolio Diety Uczestników (PDS) oceniano za pomocą zwalidowanych kwestionariuszy dotyczących częstotliwości spożywania posiłków na początku badania, a następnie co cztery lata. PDS pozytywnie ocenia spożycie białka roślinnego, orzechów i nasion, źródeł lepkiego błonnika, fitosteroli i źródeł roślinnych tłuszczów jednonienasyconych. Pokarmy bogate w tłuszcze nasycone i cholesterol były postrzegane negatywnie. Zbadano 73 924 kobiety z badania Nurses' Health Study (1984–2016), 92 346 kobiet z badania Nurses’ Health Study II (1991–2017) i 43 970 mężczyzn z badania uzupełniającego pracowników służby zdrowia (1986–2016), którzy na początku badania nie cierpieli na choroby układu krążenia ani raka.

Wyniki

W ciągu maksymalnie 30 lat obserwacji udokumentowano 16 917 przypadków chorób układu krążenia, w tym 10 666 przypadków choroby wieńcowej i 6 473 udarów. Po wieloczynnikowej korekcie uwzględniającej czynniki stylu życia i zmodyfikowanym alternatywnym wskaźniku zdrowego odżywiania (z wyłączeniem nakładających się elementów) u uczestników najwyższego kwintyla PDS ryzyko chorób sercowo-naczyniowych było zmniejszone (łączny współczynnik ryzyka [HR], 0,86 [95% CI, 0,81-0,92]; <0,001), CHD (łączny współczynnik ryzyka, 0,86 [95% CI, 0,80-0,93]; =0,0001) i udar (łączne HR, 0,86 [95% CI, 0,78-0,95]; =0,0003) w porównaniu z pacjentami z najniższego kwintyla. Wzrost PDS o 25 percentylów wiązał się z niższym ryzykiem chorób sercowo-naczyniowych (łączne HR, 0,92 [95% CI, 0,89-0,95]), CHD (łączne HR, 0,92 [95% CI, 0,88-0,95]) i udaru mózgu (łączne HR, 0,92 [95% CI, 0,87-0,96]). Wyniki te pozostały spójne w analizach czułości i większości analiz podgrup i nie było dowodów na odchylenia od liniowości w przypadku CVD, CHD lub udaru. U części uczestników wyższy poziom PDS był powiązany z korzystniejszym profilem lipidowym i stanem zapalnym we krwi.

Wnioski

Wyniki podkreślają, że większe przestrzeganie diety portfelowej wiąże się z niższym ryzykiem chorób sercowo-naczyniowych, w tym choroby wieńcowej i udaru mózgu, a także korzystniejszym profilem lipidowym i zapalnym we krwi. Odkrycia te uzupełniają istniejącą literaturę, dostarczając szczegółowych dowodów na korzyści wynikające z długoterminowych zmian diety w ramach diety portfelowej, wykazując w ten sposób obiecujące podejście do zapobiegania chorobom sercowo-naczyniowym.

źródło