Ζάχαρη φρούτων και αρτηριακή πίεση: Η επίδραση της πρόσληψης τροφής

Ζάχαρη φρούτων και αρτηριακή πίεση: Η επίδραση της πρόσληψης τροφής
Στην τελευταία επιστημονική έρευνα, που δημοσιεύθηκε το 2023, εξετάστηκε η επίδραση της φρουκτόζης που περιέχει ζάχαρη στην αρτηριακή πίεση (BP). Η ζάχαρη φρούτων, γνωστή και ως φρουκτόζη, εμφανίζεται σε πολλά τρόφιμα που καταναλώνουμε τακτικά, από φρούτα σε ζαχαρούχα ποτά. Αυτό που κάνει αυτή τη μελέτη ειδική είναι η λεπτομερής ματιά στο πώς διαφορετικές πηγές ζάχαρης φρουκτόζης σε σχέση με διαφορετικά επίπεδα ελέγχου ενέργειας θα μπορούσαν να επηρεάσουν την αρτηριακή πίεση.
Η έρευνα διακρίνει μεταξύ τεσσάρων τύπων σχεδίων μελέτης: αντικατάσταση (φιλική προς την ενέργεια υποκατάσταση ζάχαρης), προσθήκη (πρόσθετη ενέργεια από προστιθέμενη ζάχαρη), αφαίρεση (υπερβολική ενέργεια που απομακρύνεται από ζάχαρη) και ad libitum (ενέργεια που αντικαταστάθηκε ελεύθερα από ζάχαρη). Τα σημαντικότερα αποτελέσματα έδειξαν ότι η ζάχαρη που περιέχει φρούτα επιπλέον προσπαθεί επιπλέον, στις οποίες προστέθηκε πρόσθετη ενέργεια από ζάχαρη, μείωσε τη συστολική και τη διαστολική αρτηριακή πίεση. Είναι ενδιαφέρον ότι η πηγή της ζάχαρης είχε σημαντική επιρροή: τα φρούτα και ο χυμός φρούτων 100% οδήγησαν σε μια μικρή αλλά σημαντική μείωση της αρτηριακής πίεσης, ενώ οι μικτές πηγές (με ποτά που περιέχουν ζάχαρη) αυξήθηκαν με την αρτηριακή πίεση.
Τα αποτελέσματα της μελέτης υποδεικνύουν ότι η πηγή της φρουκτόζης που περιέχει φρούτα και τον έλεγχο του επιπέδου απορρόφησης μπορεί να είναι αποφασιστική. Η κατανάλωση φρούτων και 100%χυμός φρούτων σε μέτριες ποσότητες μπορεί εύκολα να μειώσει την αρτηριακή πίεση, ενώ η υπερβολική κατανάλωση ποτών που περιέχει ζάχαρη ή μικτές πηγές μπορεί να αυξήσει την αρτηριακή πίεση.
Αυτά τα ευρήματα θα μπορούσαν να έχουν μακρινές επιπτώσεις στις συστάσεις για τη δημόσια υγεία και τις ατομικές διατροφικές συνήθειες. Όταν πρόκειται για τη διαχείριση ή τον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης, αυτά τα αποτελέσματα θα μπορούσαν να προκαλέσουν τους γιατρούς και τους διατροφολόγους να προσφέρουν πιο συγκεκριμένες συμβουλές στην επιλογή τροφίμων που περιέχουν τρόφιμα - ειδικά για άτομα με υψηλή αρτηριακή πίεση ή υψηλό κίνδυνο.
Βασικοί όροι και έννοιες:
- Φρουκτόζη: Μια μορφή ζάχαρης που εμφανίζεται φυσικά σε πολλά τρόφιμα, ειδικά σε φρούτα.
- Η αρτηριακή πίεση (BP): η δύναμη με την οποία το αίμα πιέζει στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων ενώ κυκλοφορούν μέσα από το σώμα.
- Συστολική αρτηριακή πίεση: Η υψηλότερη πίεση στα αιμοφόρα αγγεία, η οποία συμβαίνει όταν η καρδιά χτυπά.
- Διαστολική αρτηριακή πίεση: Η χαμηλότερη πίεση στα αιμοφόρα αγγεία που εμφανίζονται μεταξύ των καρδιακών παλμών.
- Ζαχαρούχα ποτά (SSBS): ποτά με πρόσθετη ζάχαρη, όπως λεμονάδες, μερικοί χυμοί φρούτων, ενεργειακά ποτά κλπ.
- Έλεγχος ενέργειας: Η ρύθμιση της απορροφημένης ή απομακρυσμένης ποσότητας θερμίδων από τη διατροφή.
Επίδραση της φρουκτόζης που περιέχει φρουκτόζη στην αρτηριακή πίεση ανάλογα με τον έλεγχο ενέργειας και την πηγή τροφής
Ο ρόλος της ζάχαρης που περιέχει φρουκτόζη στη διατροφή και η επίδρασή της στην αρτηριακή πίεση (BP) εξετάστηκε με συστηματική επισκόπηση και μετα-ανάλυση προκειμένου να διευκρινιστεί η πηγή τροφής ή το ενεργειακό περιεχόμενο. Η μελέτη ανέλυσε ελεγχόμενες προσπάθειες που διήρκεσαν περισσότερο από 7 ημέρες και δημοσιεύθηκαν στη βιβλιοθήκη Medline, Embase και Cochrane μέχρι τον Ιούνιο του 2021.
Σχεδιασμός και μεθοδολογία μελέτης
Η μετα-ανάλυση καθόρισε τέσσερα σχέδια μελέτης με βάση τον έλεγχο ενέργειας:
Τα κύρια τελικά σημεία ήταν συστολική και διαστολική αρτηριακή πίεση. Η εξαγωγή δεδομένων διεξήχθη από ανεξάρτητους αξιολογητές, ενώ η ασφάλεια των αποδεικτικών στοιχείων αξιολογήθηκε μέσω βαθμού.
Αποτελέσματα
Συνεχίστηκαν συνολικά 93 αναφορές (με 147 διαμερίσματα δοκιμών, n = 5.213), οι 12 διαφορετικές πηγές τροφίμων που περιέχουν φρουκτόζη που περιέχει τη ζάχαρη πάνω από τα τέσσερα επίπεδα ελέγχου ενέργειας σε ενήλικες με και χωρίς υπέρταση ή με κίνδυνο υπέρτασης. Η ζάχαρη που περιέχει φρουκτόζη δεν έδειξε καμία επίδραση στην υποκατάσταση, την αφαίρεση ή τις προσπάθειες Ad-Libitum, αλλά οδήγησε σε μείωση της συστολικής και διαστολικής αρτηριακής πίεσης (P <0,05).
Η ανάλυση της αλληλεπίδρασης από την πηγή τροφής είχε ως αποτέλεσμα σημαντικές διαφορές: το φρούτο και ο χυμός των φρούτων 100 % μείωσαν την αρτηριακή πίεση σε περαιτέρω δοκιμές, ενώ οι μικτές πηγές (με ποτά που περιέχουν ζάχαρη) το αύξησαν. Η απομάκρυνση των ποτών που περιέχουν ζάχαρη ή μικτών πηγών οδήγησε σε μείωση της αρτηριακής πίεσης στις προσπάθειες αφαίρεσης. Η ασφάλεια των αποδεικτικών στοιχείων ταξινομήθηκε γενικά ως μέτρια.
Συμπέρασμα
Η μελέτη δείχνει ότι η πηγή τροφής και ο έλεγχος της τροφοδοσίας ενέργειας μεσολαβούν στην επίδραση της ζάχαρης που περιέχει φρουκτόζη στην αρτηριακή πίεση. Η διατήρηση των φρούτων και ο καθαρός χυμός φρούτων σε χαμηλές δόσεις (έως και λιγότερο από το όριο δημόσιας υγείας ~ 10% ε) οδήγησαν σε χαμηλές αλλά σημαντικές μειώσεις της αρτηριακής πίεσης. Η προσθήκη υπερβολικής ενέργειας από μικτές πηγές (με ποτά που περιέχουν ζάχαρη) σε υψηλές δόσεις (έως 23%) οδήγησε σε μέτριες αναρτήσεις, την απομάκρυνσή τους ή τη μοναδική απομάκρυνση των ποτών που περιέχουν ζάχαρη (έως ~ 20% Ε), αλλά σημαντικές μειώσεις της αρτηριακής πίεσης σε ενήλικες ή χωρίς υπέρταση.
Αυτά τα αποτελέσματα υπογραμμίζουν τη σημασία του ελέγχου της πηγής τροφίμων και της ενέργειας στην επίδραση της ζάχαρης που περιέχει φρουκτόζη στην αρτηριακή πίεση και προσφέρει ένα σημαντικό σημείο εκκίνησης για τις συστάσεις της δημόσιας υγείας και τις ατομικές διατροφικές στρατηγικές για την πρόληψη και τη θεραπεία της υπέρτασης.
Η μελέτη καταχωρείται στο ClinicalTrials.gov: NCT02716870.