Fibromyalgi: Hur integrativ medicin hjälper

Fibromyalgi: Hur integrativ medicin hjälper

Fibromyalgisyndrom är en störning som kännetecknas av en mängd olika symtom, inklusive kronisk smärta som uppstår var som helst i kroppen, orubblig sömn och en tendens till fysisk och/eller mental utmattning. Behandling enligt S3-riktlinjerna baseras på ett multimodalt tillvägagångssätt, som särskilt används vid svåra former av sjukdomen. Det innebär att en kombination av olika behandlingsmetoder används.

Rekommenderade behandlingar inkluderar uthållighet, viktbärande och funktionell träning då de har en stark rekommendation i riktlinjerna. Dessutom föreslås meditativa träningsformer som yoga eller Qigong. Ett annat fokus ligger på att bekämpa livsstilsfaktorer som bristande fysisk aktivitet och fetma genom att använda näringsterapi och reglerande procedurer.

Återupptäckten av self-efficacy, det vill säga tron ​​på sin egen förmåga att övervinna utmaningar, är i fokus för behandlingen. Tillämpningar av värme, såsom varma bad, bastu, infraröda kabiner eller övningar i varmt termiskt vatten, är också en del av riktlinjerna.

Ett aktuellt forskningsområde handlar om helkroppshypertermi med vattenfiltrerad infraröd A-strålning. Självhjälpsstrategier som torrborstning enligt Kneipp eller massage med eteriska oljor (t.ex. rosmarin, malva eller akonit smärtolja) ingår också i rekommendationerna. Vid val av behandlingsmetoder bör patientens preferenser beaktas, vilket också kan innefatta växtbaserade smärtstillande medel eller sömntabletter.

Akupunktur, vare sig det är i form av öron- eller kroppsakupunktur, är erkänt som en del av det multimodala konceptet. Kliniken för integrativ medicin och naturopati vid sjukhuset i Bamberg erbjuder öppenvård, dagvård och slutenvård som omfattas av sjukförsäkringen.

Möjlig framtida utveckling skulle kunna inkludera ännu större individualisering av terapin och integration av andra naturliga och kompletterande behandlingsmetoder. Forskning inom områden som helkroppshypertermi kan öppna upp för nya behandlingsalternativ och leda till justeringar i riktlinjerna.

Grundläggande termer förklarade:

• Fibromyalgiesyndrom: Eine chronische Erkrankung, die durch weit verbreitete Schmerzen im Körper und andere Symptome gekennzeichnet ist.
• Multimodal: Die Verwendung von mehreren unterschiedlichen Behandlungsmethoden gleichzeitig.
• Selbstwirksamkeit: Das Vertrauen in die eigenen Fähigkeiten, gewünschte Handlungen erfolgreich auszuführen.
• Natürliche und komplementäre Behandlungsmethoden: Therapien, die neben der herkömmlichen Medizin eingesetzt werden können, um die Gesundheit zu fördern oder Beschwerden zu lindern.
• Hyperthermie: Erhöhung der Körpertemperatur zu therapeutischen Zwecken.

Rollen för komplementära terapier vid behandling av fibromyalgisyndrom

Fibromyalgisyndrom klassificeras som ett funktionellt somatiskt syndrom och kännetecknas av en rad symtomkomplex, inklusive kronisk, utbredd smärta, icke-återställande sömn och en tendens till fysisk och/eller mental trötthet. Enligt S3-riktlinjerna är kärnprincipen för behandling baserad på ett multimodalt förhållningssätt, särskilt för svåra former av sjukdomen. Inom denna ram har komplementära, naturläkemedel och integrerande behandlingsformer en etablerad status.

Rekommenderade behandlingsmetoder

• Ausdauer-, Gewichts- und Funktionstraining erhalten starke Behandlungsempfehlungen mit einem hohen Konsensgrad.
• Meditative Bewegungsformen wie Yoga oder Qigong werden ebenfalls empfohlen.
• Als weiterer Lebensstilfaktor wird Übergewicht anerkannt und in der Ernährungstherapie und Regulationstherapie thematisiert.
• Wärmeanwendungen, wie warme Bäder/Duschen, Saunen, Infrarotkabinen oder Bewegung in warmem Thermalwasser sind laut Richtlinien empfohlen.
• Die Ganzkörperhyperthermie mit wassergefilterter Infrarot A-Strahlung stellt ein aktuelles Forschungsgebiet dar.
• Zu den Selbsthilfestrategien zählen trockene Bürstungen gemäß Kneipp oder Massagen mit Rosmarinöl, Malvenöl oder dem Aconit-Schmerzöl.

Fytoterapeutiska behandlingar och akupunktur

Med hänsyn till patientens preferenser kan växtterapeutiska medel användas för att behandla smärta (askbark/skakande aspbark/guldviva) och för sömnstörningar, både i form av sömnbefrämjande kompresser (lavendelhjärtkompress) och invärtes (valeriana, lavendeloljekapslar, citronmeliss). Akupunkturbehandling (både öron- och kroppsakupunktur) accepteras som en del av ett multimodalt koncept.

Klinisk implementering

Kliniken för integrativ medicin och naturopati vid sjukhuset i Bamberg erbjuder tre olika former av slutenvård, dagmottagning och öppenvård som omfattas av sjukförsäkringen. Detta understryker vikten och erkännandet av komplementära terapier i traditionella medicinska miljöer.

Detta nyanserade tillvägagångssätt speglar insikten att fibromyalgisyndrom är en multifaktoriell sjukdom som kräver en individualiserad, patientcentrerad och holistisk behandlingsstrategi. Att integrera kompletterande metoder tillsammans med konventionella behandlingar möjliggör ett mer omfattande stöd till de drabbade och lyfter fram vikten av själveffektivitet och livsstilshantering.

Källa: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37217810