Durma melhor após cirurgia cardíaca: métodos naturais postos à prova

Durma melhor após cirurgia cardíaca: métodos naturais postos à prova

Distúrbios do sonosão um problema comum em pacientes de cirurgia cardíaca, o que impacta negativamente a recuperação e reabilitação pós-operatória. Medicamentos comuns para dormir não são ideais para uso a longo prazo e os tratamentos não farmacológicos podem ser alternativas ou complementos úteis. Este estudo examinou a eficácia de tais intervenções não farmacológicas na qualidade do sono, intensidade da dor e ansiedade em pacientes de cirurgia cardíaca.

Uma revisão sistemática e meta-análise avaliaram ensaios clínicos randomizados que examinaram o efeito de intervenções não farmacológicas na qualidade do sono em pacientes adultos após cirurgia cardíaca. A avaliação de 18 estudos com 1.701 participantes mostrou que métodos comoTerapia cognitivo-comportamental, técnicas de relaxamento, exercícios, massagem, acupressão, aromaterapia, musicoterapia, bem como uso de máscaras para os olhos e tampões para os ouvidos, o que pode melhorar significativamente a qualidade do sono, a intensidade da dor e a ansiedade.

Esses achados sugerem que o uso de intervenções não farmacológicas após cirurgia cardíaca pode otimizar a qualidade do sono. No entanto, são necessárias mais pesquisas com maior rigor metodológico para fornecer evidências ainda mais precisas. Na prática clínica, esses resultados poderiam contribuir para aumentar a inclusão de tais intervenções no cuidado de pacientes após cirurgia cardíaca, a fim de melhorar a qualidade do sono. Isto proporciona uma oportunidade para que pacientes e profissionais de saúde estejam melhor informados sobre os benefícios dessas abordagens intervencionistas.

Termos básicos:

• Nicht-pharmakologische Interventionen: Behandlungsmethoden, die ohne Medikamente auskommen.
• Kognitive Verhaltenstherapie: Eine psychotherapeutische Methode, die darauf abzielt, schädliche Denkmuster zu erkennen und zu verändern.
• Entspannungstechniken: Verfahren, die zur Verringerung von Stress und Anspannung eingesetzt werden, z.B. Atemübungen oder Progressive Muskelrelaxation.
• Akupressur: Eine Therapieform aus der traditionellen chinesischen Medizin, die durch Druck auf bestimmte Körperstellen wirkt.
• Aromatherapie: Die Verwendung ätherischer Öle zur Förderung von Gesundheit und Wohlbefinden.

Em conclusão, estes estudos oferecem abordagens promissoras para apoiar a recuperação de pacientes após cirurgia cardíaca através de métodos não farmacológicos. Eles enfatizam a importância de mais pesquisas para garantir a integração ideal destas intervenções na prática clínica.

Aumentando a qualidade do sono através de intervenções não farmacológicas em pacientes cardíacos pós-operatórios

A revisão sistemática e metanálise teve como objetivo investigar a eficácia de intervenções não farmacológicas na qualidade do sono, intensidade da dor e ansiedade em pacientes cardíacos no pós-operatório. Foram incluídos 18 estudos com 1.701 participantes que compararam diferentes abordagens não farmacológicas e avaliaram seu impacto na recuperação após cirurgia cardíaca.

Metodologia do estudo

• Es wurde eine umfassende Literatursuche in Datenbanken wie PubMed, CENTRAL, Embase, CINAHL, Scopus, CNKI und ProQuest Dissertations and Theses am 12. Oktober 2022 durchgeführt.
• Eingeschlossen wurden randomisierte kontrollierte Studien, die die Wirksamkeit nicht-pharmakologischer Interventionen zur Verbesserung der Schlafqualität bei erwachsenen postoperativen kardialen Patienten untersuchten.
• Zur Beurteilung des Risikos für Verzerrungen (Bias) nutzten die Autoren das Cochrane Risk of Bias-Tool Version 1.
• Für die Meta-Analyse kam die Software RevMan Version 5.4.1 zum Einsatz, während die Heterogenität der Studienergebnisse mittels I-Statistik und Cochran-Q-Test bewertet wurde.

Resultados

A maioria dos pacientes incluídos foi submetida à cirurgia de revascularização do miocárdio. As intervenções não farmacológicas estudadas incluíram, mas não se limitaram a, terapia cognitivo-comportamental, técnicas de relaxamento, exercícios, massagem, acupressão, aromaterapia, música e uso de máscaras oculares e protetores auriculares, que foram testados em relação aos cuidados habituais, placebo, nenhuma intervenção ou grupos de comparação ativa.

• Bei den Interventionen wurde eine statistisch signifikante Verbesserung der Schlafqualität (Standard Mean Difference (SMD) = -0.91, 95% Konfidenzintervall (KI) = -1.17 bis -0.65) festgestellt.
• Eine Reduktion der Schmerzintensität wurde ebenfalls berichtet (SMD = -0.63, 95% KI = -1.05 bis -0.20) in Gruppen, die kognitive Verhaltenstherapie, Entspannungstechniken, Massage, Musik und Augenmasken erhielten.
• Eine Verbesserung der Angstlevels wurde durch Bewegung und Musik erzielt (SMD = -0.21, 95% KI = -0.38 bis -0.04).

Conclusão e relevância clínica

O estudo conclui que o uso de intervenções não farmacológicas pode otimizar a qualidade do sono após cirurgia cardíaca. No entanto, destaca-se a necessidade de mais pesquisas com maior rigor metodológico para examinar diversas características específicas da intervenção, levando em conta potenciais fatores de confusão. Os resultados destacam a importância do uso de medidas não farmacológicas nos cuidados cardíacos pós-operatórios para apoiar a recuperação e melhorar a qualidade de vida dos pacientes.

Link para fonte externa de pesquisa: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38477050