Sov bedre etter hjerteoperasjon: Naturlige metoder satt på testen

Sov bedre etter hjerteoperasjon: Naturlige metoder satt på testen

Søvnforstyrrelserer et vanlig problem hos pasienter med hjertekirurgi, som påvirker utvinning og rehabilitering etter kirurgi. Vanlige søvnmedisiner er ikke ideelle for langvarig bruk, og ikke-farmakologiske behandlinger kan være nyttige alternativer eller tillegg. Denne studien undersøkte effektiviteten av slike ikke-farmakologiske intervensjoner på søvnkvalitet, smerteintensitet og angst hos pasienter med hjertekirurgi.

En systematisk gjennomgang og metaanalyse evaluerte randomiserte kontrollerte studier som undersøkte effekten av ikke-farmakologiske intervensjoner på søvnkvalitet hos voksne pasienter etter hjertekirurgi. Evalueringen av 18 studier med 1701 deltakere viste at metoder som som somKognitiv atferdsterapi, avslapningsteknikker, trening, massasje, akupressur, aromaterapi, musikkterapi, samt bruk av øyemasker og øreplugger, noe som kan forbedre søvnkvaliteten, smerteintensiteten og angsten betydelig.

Disse funnene antyder at bruk av ikke-farmakologiske intervensjoner etter hjertekirurgi kan optimalisere søvnkvaliteten. Imidlertid er det nødvendig med ytterligere forskning med større metodologisk strenghet for å gi enda mer presise bevis. I klinisk praksis kan disse resultatene bidra til å øke inkluderingen av slike intervensjoner i omsorgen for pasienter etter hjertekirurgi for å forbedre søvnkvaliteten. Dette gir en mulighet for pasienter og helsepersonell til å bli bedre informert om fordelene med disse intervensjonelle tilnærmingene.

Grunnleggende vilkår:

• Nicht-pharmakologische Interventionen: Behandlungsmethoden, die ohne Medikamente auskommen.
• Kognitive Verhaltenstherapie: Eine psychotherapeutische Methode, die darauf abzielt, schädliche Denkmuster zu erkennen und zu verändern.
• Entspannungstechniken: Verfahren, die zur Verringerung von Stress und Anspannung eingesetzt werden, z.B. Atemübungen oder Progressive Muskelrelaxation.
• Akupressur: Eine Therapieform aus der traditionellen chinesischen Medizin, die durch Druck auf bestimmte Körperstellen wirkt.
• Aromatherapie: Die Verwendung ätherischer Öle zur Förderung von Gesundheit und Wohlbefinden.

Avslutningsvis tilbyr disse studiene lovende tilnærminger for å støtte utvinning av pasienter etter hjertekirurgi gjennom ikke-farmakologiske metoder. De understreker viktigheten av videre forskning for å sikre optimal integrering av disse intervensjonene i klinisk praksis.

Øke søvnkvaliteten gjennom ikke-farmakologiske intervensjoner hos postoperative hjertepasienter

Den systematiske gjennomgangen og metaanalysen hadde som mål å undersøke effektiviteten av ikke-farmakologiske intervensjoner på søvnkvalitet, smerteintensitet og angst hos postoperative hjertepasienter. Totalt 18 studier med 1701 deltakere ble inkludert som sammenlignet forskjellige ikke-farmakologiske tilnærminger og vurderte deres innvirkning på bedring etter hjertekirurgi.

Studiens metodikk

• Es wurde eine umfassende Literatursuche in Datenbanken wie PubMed, CENTRAL, Embase, CINAHL, Scopus, CNKI und ProQuest Dissertations and Theses am 12. Oktober 2022 durchgeführt.
• Eingeschlossen wurden randomisierte kontrollierte Studien, die die Wirksamkeit nicht-pharmakologischer Interventionen zur Verbesserung der Schlafqualität bei erwachsenen postoperativen kardialen Patienten untersuchten.
• Zur Beurteilung des Risikos für Verzerrungen (Bias) nutzten die Autoren das Cochrane Risk of Bias-Tool Version 1.
• Für die Meta-Analyse kam die Software RevMan Version 5.4.1 zum Einsatz, während die Heterogenität der Studienergebnisse mittels I-Statistik und Cochran-Q-Test bewertet wurde.

Resultater

Flertallet av inkluderte pasienter hadde gjennomgått koronar bypass -transplantasjonskirurgi. Ikke-farmakologiske intervensjoner som ble undersøkt inkludert, men var ikke begrenset til, kognitiv atferdsterapi, avslapningsteknikker, trening, massasje, akupressur, aromaterapi, musikk og bruk av øyemasker og øreplugger, som ble testet mot vanlig pleie, placebo, ingen intervensjon eller aktive sammenligningsgrupper.

• Bei den Interventionen wurde eine statistisch signifikante Verbesserung der Schlafqualität (Standard Mean Difference (SMD) = -0.91, 95% Konfidenzintervall (KI) = -1.17 bis -0.65) festgestellt.
• Eine Reduktion der Schmerzintensität wurde ebenfalls berichtet (SMD = -0.63, 95% KI = -1.05 bis -0.20) in Gruppen, die kognitive Verhaltenstherapie, Entspannungstechniken, Massage, Musik und Augenmasken erhielten.
• Eine Verbesserung der Angstlevels wurde durch Bewegung und Musik erzielt (SMD = -0.21, 95% KI = -0.38 bis -0.04).

Konklusjon og klinisk relevans

Studien konkluderer med at bruk av ikke-farmakologiske intervensjoner kan optimalisere søvnkvaliteten etter hjertekirurgi. Behovet for videre forskning med større metodologisk strenghet for å undersøke forskjellige intervensjonsspesifikke egenskaper mens de tar hensyn til potensielle forvirrende faktorer, fremheves imidlertid. Resultatene fremhever viktigheten av å bruke ikke-farmakologiske tiltak i postoperativ hjertepleie for å støtte bedring og forbedre pasientenes livskvalitet.

Link til ekstern forskningskilde: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38477050