Slapen beter na hartoperatie: natuurlijke methoden in de test

Slapen beter na hartoperatie: natuurlijke methoden in de test

slaapstoornissen zijn een wijdverbreid probleem bij patiënten na hartchirurgie, wat een negatief effect heeft op herstel na de operatie en revalidatie. Gebruikelijke slaapmedicatie is niet ideaal voor langdurig gebruik en niet-farmacologische behandelingen kunnen verstandige alternatieven of toevoegingen vertegenwoordigen. Deze studie onderzocht de effectiviteit van dergelijke niet-farmacologische maatregelen met betrekking tot slaapkwaliteit, de intensiteit van de pijn en angst bij patiënten na hartoperatie.

De effecten van niet-farmacologische interventies op slaapkwaliteit na hartchirurgie werden geëvalueerd door een systematisch overzicht en meta-analyse dat betrekking heeft op het effect van niet-farmacologische interventies. De evaluatie van 18 studies met 1701 deelnemers toonde aan dat methoden zoals cognitieve gedragstherapie, ontspanningstechnieken, beweging, massage, acupressuur, aromatherapie, muziektherapie, evenals het gebruik van oogmaskers en oordoppen , die de slaapkwaliteit, pijnintensiteit en angst kunnen verbeteren.

Deze bevindingen geven aan dat het gebruik van niet-farmacologische maatregelen de kwaliteit van de slaap na hartchirurgie kan optimaliseren. Verder onderzoek met een grotere methodologische strengheid is echter vereist voor nog preciezer bewijs. In de klinische praktijk kunnen deze resultaten bijdragen aan het feit dat dergelijke interventies in toenemende mate worden opgenomen in de zorg voor patiënten na hartchirurgie om de kwaliteit van de slaap te verbeteren. Voor patiënten en zorgverleners biedt dit de mogelijkheid om beter te informeren over de voordelen van deze interventionele benaderingen.

Basisvoorwaarden:

• Niet-farmacologische interventies: behandelingsmethoden die zonder medicatie doen.
• cognitieve gedragstherapie: een psychotherapeutische methode die gericht is op het identificeren en veranderen van schadelijke denkpatronen.
• ontspanningstechnieken: procedure gebruikt om stress en spanning te verminderen, b.v. ademhalingsoefeningen of progressieve spierontspanning.
• Acupressuur: Een vorm van therapie uit de traditionele Chinese geneeskunde, die door druk op bepaalde delen van het lichaam werkt.
• aromatherapie: het gebruik van essentiële oliën om gezondheid en goed te bevorderen.

Verhoging van de slaapkwaliteit door niet-farmacologische interventies bij postoperatieve hartpatiënten

Systematische review en meta-analyse was gericht op het onderzoeken van de effectiviteit van niet-farmacologische interventies op slaapkwaliteit, pijnintensiteit en angst bij postoperatieve hartpatiënten. Een totaal van 18 studies met 1701 deelnemers vergeleken verschillende niet-farmacologische benaderingen en hun effecten op herstel na een hartoperatie.

Methodologie van de studie

• Een uitgebreide zoektocht naar literatuur in databases zoals PubMed, Central, EMBASE, CINAHL, SCOPUS, CNKI en PROQUEST Dissertaties en scripties op 12 oktober 2022.
• Opgenomen waren gerandomiseerde gecontroleerde studies die de effectiviteit van niet-farmacologische interventies onderzochten om de slaapkwaliteit bij postoperatieve hartpatiënten voor volwassenen te verbeteren.
• Om het risico van verstoringen (Bias) te beoordelen, gebruikten de auteurs het Cochrane Risk of Bias Tool -versie 1.
• Voor de meta-analyse werd de software Revman versie 5.4.1 gebruikt, terwijl de heterogeniteit van de onderzoeksresultaten werd geëvalueerd met behulp van I-statistiek en Cochran-Q-test.

Resultaten

De meerderheid van de betrokken patiënten had een coronaire bypass -operatie ondergaan. De onderzochte niet-farmacologische interventies omvatten cognitieve gedragstherapie, ontspanningstechnieken, beweging, massage, acupressuur, aromatherapie, muziek, evenals het gebruik van oogmaskers en oordoppen die werden getest in vergelijking met de gebruikelijke zorg, placebos, geen interventie of actieve vergelijkingsgroepen.

• In de interventies werd een statistisch significante verbetering van de slaapkwaliteit (standaardgemiddelde verschil (SMD) = -0,91, 95% betrouwbaarheidsinterval (ki) = -1.17 tot -0,65) gevonden.
• Een vermindering van de pijnintensiteit werd ook gerapporteerd (SMD = -0,63, 95% ki = -1,05 tot -0,20) in groepen die cognitieve gedragstherapie, ontspanningstechnieken, massage, muziek en oogmaskers ontvingen.
• Een verbetering van de angstniveaus werd bereikt door beweging en muziek (SMD = -0.21, 95% KI = -0,38 tot -0,04).

Conclusie en klinische relevantie

De studie komt tot de conclusie dat het gebruik van niet-farmacologische interventies de slaapkwaliteit kan optimaliseren na hartoperatie. Er wordt echter opgemerkt dat de noodzaak van verder onderzoek met grotere methodologische strikten verschillende interventiespecifieke kenmerken onderzoeken, rekening houdend met potentiële verstorende factoren. De resultaten onderstrepen het belang van het gebruik van niet-farmacologische maatregelen in postoperatieve hartzorg om herstel te ondersteunen en de kwaliteit van leven van de patiënt te verbeteren.

Link naar de externe onderzoeksbron: https://pubmed.nlm.nih.gov/38477050