Labāk gulēt pēc sirds operācijas: dabiskas metodes testā

Labāk gulēt pēc sirds operācijas: dabiskas metodes testā
Miega traucējumi ir plaši izplatīta problēma pacientiem pēc sirds operācijas, kas negatīvi ietekmē atveseļošanos pēc operācijas un rehabilitācijas. Parastās miega zāles nav ideāli piemērotas ilgstošai lietošanai, un nefarmakoloģiskā ārstēšana varētu būt saprātīgas alternatīvas vai papildinājumi. Šajā pētījumā tika pārbaudīta šādu nefarmakoloģisko pasākumu efektivitāte attiecībā uz miega kvalitāti, sāpju un trauksmes intensitāti pacientiem pēc sirds operācijas.
Farmakoloģiskās iejaukšanās ietekme uz miega kvalitāti pēc sirds operācijas tika novērtēta ar sistemātisku pārskatu un metaanalīzi, kas attiecas uz nefarmakoloģiskas iejaukšanās ietekmi. 18 pētījumu ar 1701 dalībnieku novērtēšana parādīja, ka tādas metodes kā kognitīvās uzvedības terapija, relaksācijas paņēmieni, kustība, masāža, akupresūra, aromterapija, mūzikas terapija, kā arī acu masku un ausu aizbāžu izmantošana , kas var ievērojami uzlabot miega kvalitāti, sāpju intensitāti un trauksmi.
Šie atklājumi norāda, ka nefarmakoloģisko pasākumu izmantošana var optimizēt miega kvalitāti pēc sirds operācijas. Tomēr vēl precīzākiem pierādījumiem ir nepieciešami turpmāki pētījumi ar lielāku metodoloģisko stingrību. Klīniskajā praksē šie rezultāti varētu veicināt faktu, ka šādas iejaukšanās arvien vairāk tiek iekļautas pacientu aprūpē pēc sirds operācijas, lai uzlabotu miega kvalitāti. Pacientiem un veselības pakalpojumu sniedzējiem tas piedāvā iespēju labāk informēt par šo intervences pieeju priekšrocībām.
Pamatnoteikumi:
- nefarmakoloģiska iejaukšanās: Ārstēšanas metodes, kas iztiek bez medikamentiem.
- Kognitīvā uzvedības terapija: Psihoterapeitiskā metode, kuras mērķis ir identificēt un mainīt kaitīgo domāšanas modeļus.
- Relaksācijas paņēmieni: Procedūra, ko izmanto stresa un spriedzes mazināšanai, piem. elpošanas vingrinājumi vai progresīva muskuļu relaksācija.
- Acupressure: Terapijas forma no tradicionālās ķīniešu medicīnas, kas darbojas ar spiedienu uz noteiktām ķermeņa daļām.
- aromterapija: ēterisko eļļu izmantošana veselības un labas puses veicināšanai.
Miega kvalitātes palielināšanās, nefarmakoloģiskas iejaukšanās pēcoperācijas sirds pacientiem
Sistemātiska pārskata un meta analīzes mērķis bija izpētīt nefarmakoloģisko iejaukšanās efektivitāti uz miega kvalitāti, sāpju intensitāti un bailēm pēcoperācijas sirds pacientiem. Kopumā 18 pētījumi ar 1701 dalībnieku salīdzināja dažādas nefarmakoloģiskas pieejas un to ietekmi uz atveseļošanos pēc sirds operācijas.
pētījuma metodika
- Visaptverošs literatūras meklējums tādās datu bāzēs kā PubMed, Central, Embase, Cinahl, Scopus, CNKI un Proquest disertācijas un tēzes 2022. gada 12. oktobrī. Iekļautie
- Tika iekļauti randomizēti kontrolēti pētījumi, kuros tika pārbaudīta nefarmakoloģisko iejaukšanās efektivitāte, lai uzlabotu miega kvalitāti pieaugušajiem pēcoperācijas sirds pacientiem.
- Lai novērtētu izkropļojumu risku (neobjektivitāti), autori izmantoja Cochrane risku, ka ir aizspriedumains rīka versija 1.
- Metaanalīzei tika izmantota programmatūras Revman versija 5.4.1, savukārt pētījuma rezultātu neviendabīgums tika novērtēts, izmantojot I-statistiku un Cochran-Q testu.
Rezultāti
Lielākajai daļai iesaistīto pacientu bija veikta koronārā apvedceļa operācija. Pārbaudītās nefarmakoloģiskās iejaukšanās ietvēra kognitīvo uzvedības terapiju, relaksācijas paņēmienus, kustību, masāžu, akupresūru, aromterapiju, mūziku, kā arī acu masku un ausu lapu izmantošanu, kas tika pārbaudīti, salīdzinot ar parasto aprūpi, placebos, bez iejaukšanās vai aktīvu salīdzināšanas grupām.
- Intervences laikā tika konstatēts statistiski nozīmīgs miega kvalitātes uzlabojums (vidējā atšķirība (SMD) = -0,91, 95% ticamības intervāls (Ki) = -1,17 līdz -0,65)). Tika ziņots arī par sāpju intensitātes samazināšanos (SMD = -0,63, 95% Ki = -1,05 līdz -0,20) grupās, kuras saņēma kognitīvās uzvedības terapiju, relaksācijas paņēmienus, masāžu, mūzikas un acu maskas.
- Baiļu līmeņa uzlabojums tika panākts ar kustību un mūziku (SMD = -0,21, 95% Ki = -0,38 līdz -0,04).
Secinājums un klīniskā nozīme
Pētījums secina, ka nefarmakoloģiskas iejaukšanās var optimizēt miega kvalitāti pēc sirds operācijas. Tomēr tas ir norādīts uz nepieciešamību veikt turpmākus pētījumus ar lielākiem metodoloģiskiem stingriem, lai pārbaudītu dažādas iejaukšanās specifiskās pazīmes, ņemot vērā iespējamos graujošos faktorus. Rezultāti uzsver, cik svarīgi ir izmantot nefarmakoloģiskus pasākumus pēcoperācijas sirds aprūpē, lai atbalstītu atveseļošanos un uzlabotu pacienta dzīves kvalitāti.
Saite uz ārējo pētījumu avotu: https://pubmed.nlm.nih.gov/38477050