Mieux dormir après une chirurgie cardiaque : les méthodes naturelles mises à l’épreuve

Mieux dormir après une chirurgie cardiaque : les méthodes naturelles mises à l’épreuve

Troubles du sommeilsont un problème courant chez les patients en chirurgie cardiaque, qui ont un impact négatif sur la récupération et la réadaptation postopératoires. Les somnifères courants ne sont pas idéaux pour une utilisation à long terme, et les traitements non pharmacologiques peuvent être des alternatives ou des compléments utiles. Cette étude a examiné l'efficacité de ces interventions non pharmacologiques sur la qualité du sommeil, l'intensité de la douleur et l'anxiété chez les patients en chirurgie cardiaque.

Une revue systématique et une méta-analyse ont évalué des essais contrôlés randomisés examinant l'effet d'interventions non pharmacologiques sur la qualité du sommeil chez des patients adultes après une chirurgie cardiaque. L'évaluation de 18 études portant sur 1 701 participants a montré que des méthodes telles queThérapie cognitivo-comportementale, techniques de relaxation, exercice, massage, acupression, aromathérapie, musicothérapie, ainsi que l'utilisation de masques pour les yeux et de bouchons d'oreilles., ce qui peut améliorer considérablement la qualité du sommeil, l’intensité de la douleur et l’anxiété.

Ces résultats suggèrent que le recours à des interventions non pharmacologiques après une chirurgie cardiaque peut optimiser la qualité du sommeil. Cependant, des recherches plus approfondies, avec une plus grande rigueur méthodologique, sont nécessaires pour fournir des preuves encore plus précises. En pratique clinique, ces résultats pourraient contribuer à accroître l’inclusion de telles interventions dans la prise en charge des patients après une chirurgie cardiaque afin d’améliorer la qualité du sommeil. Cela offre l’opportunité aux patients et aux prestataires de soins d’être mieux informés sur les avantages de ces approches interventionnelles.

Termes de base :

• Nicht-pharmakologische Interventionen: Behandlungsmethoden, die ohne Medikamente auskommen.
• Kognitive Verhaltenstherapie: Eine psychotherapeutische Methode, die darauf abzielt, schädliche Denkmuster zu erkennen und zu verändern.
• Entspannungstechniken: Verfahren, die zur Verringerung von Stress und Anspannung eingesetzt werden, z.B. Atemübungen oder Progressive Muskelrelaxation.
• Akupressur: Eine Therapieform aus der traditionellen chinesischen Medizin, die durch Druck auf bestimmte Körperstellen wirkt.
• Aromatherapie: Die Verwendung ätherischer Öle zur Förderung von Gesundheit und Wohlbefinden.

En conclusion, ces études proposent des approches prometteuses pour soutenir le rétablissement des patients après une chirurgie cardiaque grâce à des méthodes non pharmacologiques. Ils soulignent l'importance de poursuivre les recherches pour assurer une intégration optimale de ces interventions dans la pratique clinique.

Augmenter la qualité du sommeil grâce à des interventions non pharmacologiques chez les patients cardiaques postopératoires

La revue systématique et la méta-analyse visaient à étudier l'efficacité des interventions non pharmacologiques sur la qualité du sommeil, l'intensité de la douleur et l'anxiété chez les patients cardiaques postopératoires. Au total, 18 études totalisant 1 701 participants ont été incluses, comparant différentes approches non pharmacologiques et évaluant leur impact sur la récupération après une chirurgie cardiaque.

Méthodologie de l'étude

• Es wurde eine umfassende Literatursuche in Datenbanken wie PubMed, CENTRAL, Embase, CINAHL, Scopus, CNKI und ProQuest Dissertations and Theses am 12. Oktober 2022 durchgeführt.
• Eingeschlossen wurden randomisierte kontrollierte Studien, die die Wirksamkeit nicht-pharmakologischer Interventionen zur Verbesserung der Schlafqualität bei erwachsenen postoperativen kardialen Patienten untersuchten.
• Zur Beurteilung des Risikos für Verzerrungen (Bias) nutzten die Autoren das Cochrane Risk of Bias-Tool Version 1.
• Für die Meta-Analyse kam die Software RevMan Version 5.4.1 zum Einsatz, während die Heterogenität der Studienergebnisse mittels I-Statistik und Cochran-Q-Test bewertet wurde.

Résultats

La majorité des patients inclus avaient subi un pontage aorto-coronarien. Les interventions non pharmacologiques étudiées comprenaient, sans s'y limiter, la thérapie cognitivo-comportementale, les techniques de relaxation, l'exercice, le massage, l'acupression, l'aromathérapie, la musique et l'utilisation de masques pour les yeux et de bouchons d'oreilles, qui ont été testés par rapport aux soins habituels, à un placebo, à l'absence d'intervention ou à des groupes de comparaison actifs.

• Bei den Interventionen wurde eine statistisch signifikante Verbesserung der Schlafqualität (Standard Mean Difference (SMD) = -0.91, 95% Konfidenzintervall (KI) = -1.17 bis -0.65) festgestellt.
• Eine Reduktion der Schmerzintensität wurde ebenfalls berichtet (SMD = -0.63, 95% KI = -1.05 bis -0.20) in Gruppen, die kognitive Verhaltenstherapie, Entspannungstechniken, Massage, Musik und Augenmasken erhielten.
• Eine Verbesserung der Angstlevels wurde durch Bewegung und Musik erzielt (SMD = -0.21, 95% KI = -0.38 bis -0.04).

Conclusion et pertinence clinique

L'étude conclut que le recours à des interventions non pharmacologiques peut optimiser la qualité du sommeil après une chirurgie cardiaque. Cependant, la nécessité de poursuivre les recherches avec une plus grande rigueur méthodologique pour examiner diverses caractéristiques spécifiques à l'intervention tout en tenant compte des facteurs de confusion potentiels est soulignée. Les résultats mettent en évidence l'importance d'utiliser des mesures non pharmacologiques dans les soins cardiaques postopératoires pour soutenir la récupération et améliorer la qualité de vie des patients.

Lien vers une source externe de recherche : https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38477050