Magamine pärast südameoperatsiooni paremini: loomulikud meetodid testis

Magamine pärast südameoperatsiooni paremini: loomulikud meetodid testis

unehäired on pärast südameoperatsiooni patsientidel laialt levinud probleem, millel on negatiivne mõju taastumisele pärast operatsiooni ja rehabilitatsiooni. Tavalised uneravimid ei ole ideaalsed pikaajaliseks kasutamiseks ja mittefarmakoloogilised ravimeetodid võivad kujutada mõistlikke alternatiive või täiendusi. Selles uuringus uuriti selliste mittefarmakoloogiliste mõõtmete tõhusust seoses unekvaliteedi, valu ja ärevuse intensiivsuse osas pärast südameoperatsiooni.

Mittefarmakoloogiliste sekkumiste mõju unekvaliteedile pärast südameoperatsiooni hinnati süstemaatilise ülevaate ja metaanalüüsiga, mis tegeleb mittefarmakoloogiliste sekkumiste mõjuga. 18 uuringu hindamine 1701 osalejaga näitas, et sellised meetodid nagu kognitiivne käitumisteraapia, lõõgastusmeetodid, liikumine, massaaž, akupressioon, aroomiteraapia, muusikateraapia, samuti silmamaskide ja kõrvaklappide kasutamine , mis võib märkimisväärselt parandada unekvaliteeti, valu intensiivsust ja ärevust.

Need leiud näitavad, et mittefarmakoloogiliste mõõtmete kasutamine võib une kvaliteeti pärast südameoperatsiooni optimeerida. Veel täpsemate tõendite saamiseks on vaja täiendavaid uuringuid suurema metodoloogilise rangusega. Kliinilises praktikas võivad need tulemused aidata kaasa asjaolule, et sellised sekkumised sisalduvad üha enam pärast südameoperatsiooni patsientide hooldamisse, et parandada une kvaliteeti. Patsientide ja tervishoiuteenuste pakkujate jaoks pakub see võimalust nende sekkumismeetode eelistest paremini teavitada.

põhiterminid:

• Mittefarmakoloogilised sekkumised: ravimeetodid, mis teevad ilma ravimiteta.
• kognitiivne käitumisteraapia: psühhoterapeutiline meetod, mille eesmärk on tuvastada ja muuta kahjulikke mõtlemisharjumusi.
• lõdvestustehnikad: protseduur, mida kasutatakse stressi ja pinge vähendamiseks, nt. hingamisharjutused või progresseeruv lihaste lõdvestamine.
• nõelravi: traditsioonilise hiina meditsiini ravi vorm, mis mõjutab survet teatud kehaosadele.
• aroomiteraapia: eeterlike õlide kasutamine tervise ja heaolu edendamiseks.

unekvaliteedi suurenemine mittefarmakoloogiliste sekkumiste kaudu operatsioonijärgsetel südamehaigetel

Süstemaatilise ülevaate ja metaanalüüsi eesmärk oli uurida mittefarmakoloogiliste sekkumiste tõhusust unekvaliteedi, valu intensiivsuse ja hirmu kohta operatsioonijärgsetel südamehaigetel. Kokku 18 uuringut, kus oli 1701 osalejat, võrreldi mitmesuguseid mittefarmakoloogilisi lähenemisviise ja nende mõju pärast südameoperatsiooni taastumisele.

Uuringu metoodika

• Kirjanduse põhjalik otsimine andmebaasides nagu PubMed, Central, Embase, Cinahl, Scopus, CNKI ja Proquesti väitekirjad ja teesid 12. oktoobril 2022.
• Kujutatud olid randomiseeritud kontrollitud uuringud, milles uuriti mittefarmakoloogiliste sekkumiste tõhusust, et parandada unekvaliteeti täiskasvanute operatsioonijärgsetel südamehaigetel.
• Moonutuste riski (eelarvamuste) riski hindamiseks kasutasid autorid eelarvamuste tööriista 1. versiooni Cochrane'i riski.
• Metaanalüüsi jaoks kasutati tarkvara Revmani versiooni 5.4.1, samal ajal kui uuringu tulemuste heterogeensust hinnati I-statistika ja Cochran-Q testi abil.

tulemused

Enamik kaasatud patsientidest oli läbinud pärgarteri ümbersõidu operatsiooni. Uuritud mittefarmakoloogilised sekkumised hõlmasid kognitiivset käitumisteraapiat, lõõgastumistehnikaid, liikumist, massaaži, nõelravi, aroomiteraapiat, muusikat, samuti silmade maskide ja kõrvatroppide kasutamist, mida testiti võrreldes tavalise hoolduse, platseebode, sekkumise või aktiivsete võrdlusrühmadega.

• Sekkumistes leiti statistiliselt oluline paranemine unekvaliteedi (standardne keskmine erinevus (SMD) = -0,91, 95% usaldusvahemik (KI) = -1,17 kuni -0,65).
• Samuti teatati valu intensiivsuse vähenemisest (SMD = -0,63, 95% KI = -1,05 kuni -0,20) rühmades, mis said kognitiivseid käitumisteraapiat, lõõgastusmeetodeid, massaaži, muusikat ja silmamaske.
• Hirmutaseme paranemine saavutati liikumise ja muusika kaudu (SMD = -0,21, 95% KI = -0,38 kuni -0,04).

Järeldus ja kliiniline tähtsus

Uuring jõuab järeldusele, et mittefarmakoloogiliste sekkumiste kasutamine võib pärast südameoperatsiooni unekvaliteeti optimeerida. Siiski osutatakse vajadusele täiendavate uuringute järele suuremate metodoloogiliste raskustega, et uurida mitmesuguseid sekkumisspetsiifilisi funktsioone, võttes arvesse võimalikke häirivaid tegureid. Tulemused rõhutavad mittefarmakoloogiliste meetmete kasutamise olulisust operatsioonijärgses südamehoolduses, et toetada taastumist ja parandada patsiendi elukvaliteeti.

Link välisele uurimistöö allikale: https://pubmed.nlm.gov/3847050