Po operaci srdce spíte lépe: Přírodní metody zkoušejí

Po operaci srdce spíte lépe: Přírodní metody zkoušejí

Poruchy spánkujsou běžným problémem u pacientů s srdeční chirurgií, což negativně ovlivňuje zotavení a rehabilitaci po operaci. Běžné léky na spánek nejsou ideální pro dlouhodobé používání a nefarmakologická léčba může být užitečnými alternativami nebo doplňky. Tato studie zkoumala účinnost takových nefarmakologických intervencí na kvalitu spánku, intenzitu bolesti a úzkost u pacientů s srdeční chirurgií.

Systematický přehled a metaanalýza hodnotila randomizované kontrolované studie, které zkoumaly účinek nefarmakologických intervencí na kvalitu spánku u dospělých pacientů po srdeční chirurgii. Hodnocení 18 studií se 1701 účastníky ukázalo, že metody jakoKognitivní behaviorální terapie, relaxační techniky, cvičení, masáž, akupresura, aromaterapie, muzikoterapie, jakož i použití očních masek a ušních zátrů, což může výrazně zlepšit kvalitu spánku, intenzitu bolesti a úzkost.

Tato zjištění naznačují, že použití nefarmakologických intervencí po srdeční chirurgii může optimalizovat kvalitu spánku. K poskytování ještě přesnějších důkazů je však nutný další výzkum s větší metodickou přísností. V klinické praxi by tyto výsledky mohly přispět ke zvýšení zahrnutí takových intervencí do péče o pacienty po srdeční chirurgii, aby se zlepšila kvalita spánku. To poskytuje příležitost pro pacienty a poskytovatele zdravotní péče, aby byli lépe informováni o výhodách těchto intervenčních přístupů.

Základní podmínky:

• Nicht-pharmakologische Interventionen: Behandlungsmethoden, die ohne Medikamente auskommen.
• Kognitive Verhaltenstherapie: Eine psychotherapeutische Methode, die darauf abzielt, schädliche Denkmuster zu erkennen und zu verändern.
• Entspannungstechniken: Verfahren, die zur Verringerung von Stress und Anspannung eingesetzt werden, z.B. Atemübungen oder Progressive Muskelrelaxation.
• Akupressur: Eine Therapieform aus der traditionellen chinesischen Medizin, die durch Druck auf bestimmte Körperstellen wirkt.
• Aromatherapie: Die Verwendung ätherischer Öle zur Förderung von Gesundheit und Wohlbefinden.

Závěrem lze říci, že tyto studie nabízejí slibné přístupy k podpoře zotavení pacientů po srdeční chirurgii nefarmakologickými metodami. Zdůrazňují důležitost dalšího výzkumu k zajištění optimální integrace těchto intervencí do klinické praxe.

Zvyšování kvality spánku prostřednictvím nefarmakologických intervencí u pooperačních srdečních pacientů

Systematický přehled a metaanalýza bylo zaměřeno na zkoumání účinnosti nefarmakologických intervencí na kvalitu spánku, intenzitu bolesti a úzkost u pooperačních srdečních pacientů. Bylo zahrnuto celkem 18 studií se 1701 účastníky, které porovnávaly různé nefarmakologické přístupy a posoudily jejich dopad na zotavení po srdeční chirurgii.

Metodika studie

• Es wurde eine umfassende Literatursuche in Datenbanken wie PubMed, CENTRAL, Embase, CINAHL, Scopus, CNKI und ProQuest Dissertations and Theses am 12. Oktober 2022 durchgeführt.
• Eingeschlossen wurden randomisierte kontrollierte Studien, die die Wirksamkeit nicht-pharmakologischer Interventionen zur Verbesserung der Schlafqualität bei erwachsenen postoperativen kardialen Patienten untersuchten.
• Zur Beurteilung des Risikos für Verzerrungen (Bias) nutzten die Autoren das Cochrane Risk of Bias-Tool Version 1.
• Für die Meta-Analyse kam die Software RevMan Version 5.4.1 zum Einsatz, während die Heterogenität der Studienergebnisse mittels I-Statistik und Cochran-Q-Test bewertet wurde.

Výsledky

Většina zahrnutých pacientů podstoupila chirurgii štěpu koronární tepny. Mezi studované nefarmakologické intervence patřily, ale nebyly omezeny na kognitivní behaviorální terapii, relaxační techniky, cvičení, masáž, akupresuru, aromaterapie, hudba a použití očních masků a ušních zátkových, které byly testovány proti obvyklé péči, placebo, bez zásahu nebo aktivních srovnávacích skupin.

• Bei den Interventionen wurde eine statistisch signifikante Verbesserung der Schlafqualität (Standard Mean Difference (SMD) = -0.91, 95% Konfidenzintervall (KI) = -1.17 bis -0.65) festgestellt.
• Eine Reduktion der Schmerzintensität wurde ebenfalls berichtet (SMD = -0.63, 95% KI = -1.05 bis -0.20) in Gruppen, die kognitive Verhaltenstherapie, Entspannungstechniken, Massage, Musik und Augenmasken erhielten.
• Eine Verbesserung der Angstlevels wurde durch Bewegung und Musik erzielt (SMD = -0.21, 95% KI = -0.38 bis -0.04).

Závěr a klinický význam

Studie dochází k závěru, že použití nefarmakologických intervencí může po srdeční chirurgii optimalizovat kvalitu spánku. Je však zdůrazněna potřeba dalšího výzkumu s větší metodologickou přísností pro zkoumání různých charakteristik specifických pro intervenci při zohlednění potenciálních matoucích faktorů. Výsledky zdůrazňují důležitost použití nefarmakologických opatření v pooperační srdeční péči na podporu zotavení a zlepšení kvality života pacientů.

Odkaz na externí zdroj výzkumu: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38477050