النوم بشكل أفضل بعد جراحة القلب: طرق طبيعية في الاختبار
النوم بشكل أفضل بعد جراحة القلب: طرق طبيعية في الاختبار
اضطرابات النوم هي مشكلة واسعة النطاق في المرضى بعد جراحة القلب ، والتي لها تأثير سلبي على الشفاء بعد التشغيل وإعادة التأهيل. أدوية النوم المعتادة ليست مثالية للاستخدام على المدى الطويل ، ويمكن أن تمثل العلاجات غير الدوائية بدائل أو إضافات معقولة. درست هذه الدراسة فعالية هذه التدابير غير الدوائية فيما يتعلق بجودة النوم ، وكثافة الألم والقلق في المرضى بعد جراحة القلب.
تم تقييم آثار التدخلات غير الدوائية على جودة النوم بعد جراحة القلب من خلال نظرة عامة منهجية وتحليل تلوي يتناول تأثير التدخلات غير الدوائية. أظهر تقييم 18 دراسة مع 1701 مشاركًا أن طرقًا مثل العلاج السلوكي المعرفي ، وتقنيات الاسترخاء ، والحركة ، والتدليك ، والابر ، والعلاج العطري ، والعلاج بالموسيقى ، وكذلك استخدام أقنعة العيون ومؤلفات الأذن ، والتي يمكن أن تحسن بشكل كبير من جودة النوم ، وزيادة الألم والقلق.
تشير هذه النتائج إلى أن استخدام التدابير غير الدوائية يمكن أن يحسن جودة النوم بعد جراحة القلب. ومع ذلك ، يلزم إجراء مزيد من البحث مع الصرامة المنهجية الأكبر للحصول على أدلة أكثر دقة. في الممارسة السريرية ، يمكن أن تسهم هذه النتائج في حقيقة أن مثل هذه التدخلات مدرجة بشكل متزايد في رعاية المرضى بعد جراحة القلب من أجل تحسين جودة النوم. بالنسبة للمرضى ومقدمي الخدمات الصحية ، يوفر هذا الفرصة للإبلاغ بشكل أفضل عن مزايا هذه الأساليب التداخلية.
المصطلحات الأساسية:
- التدخلات غير الدوائية: طرق العلاج التي لا تصل إلى دواء.
- العلاج السلوكي المعرفي: طريقة علاج نفسي تهدف إلى تحديد وتغيير أنماط التفكير الضار.
- تقنيات الاسترخاء: الإجراء المستخدم لتقليل التوتر والتوتر ، على سبيل المثال تمارين التنفس أو استرخاء العضلات التدريجي.
- العلاج بالابر: شكل من أشكال العلاج من الطب الصيني التقليدي ، والذي يعمل من خلال الضغط على أجزاء معينة من الجسم.
- العطرية: استخدام الزيوت الأساسية لتعزيز الصحة والبئر.
زيادة في جودة النوم من خلال التدخلات غير الدوائية في مرضى القلب بعد العملية الجراحية
المراجعة المنهجية وتحليل التعريف يهدف إلى دراسة فعالية التدخلات غير الدوائية على جودة النوم ، وكثافة الألم والخوف في مرضى القلب بعد العملية الجراحية. قارن ما مجموعه 18 دراسة مع 1701 مشاركا مختلف الأساليب غير الدوائية وتأثيراتها على الشفاء بعد عملية القلب.
منهجية الدراسة
- بحث شامل عن الأدب في قواعد البيانات مثل PubMed و Central و Embase و Cinahl و Scopus و Cnki و ProQuest والأطروحات في 12 أكتوبر 2022. كانت
- شملتها الدراسات المعشاة ذات العشوائية التي درست فعالية التدخلات غير الدوائية لتحسين جودة النوم في مرضى القلب بعد الجراحة البالغين.
- لتقييم مخاطر التشوهات (التحيز) ، استخدم المؤلفون مخاطر كوكرين لأداة التحيز الإصدار 1.
- بالنسبة للتحليل التلوي ، تم استخدام برنامج REVMAN الإصدار 5.4.1 ، في حين تم تقييم عدم تجانس نتائج الدراسة باستخدام الإحصاء I و Cochran-Q.
النتائج
خضع غالبية المرضى المعنيين لعملية الالتفافية التاجية. تضمنت التدخلات غير الدوائية التي تم فحصها العلاج السلوكي المعرفي ، وتقنيات الاسترخاء ، والحركة ، والتدليك ، والابر ، والعلاج العطري ، والموسيقى ، وكذلك استخدام أقنعة العين ودعم الأذن الذي تم اختباره مقارنة بالرعاية المعتادة أو الوهمات الوهمية أو عدم التدخل أو مجموعات المقارنة النشطة.
- في التدخلات ، تم العثور على تحسن مهم من الناحية الإحصائية في جودة النوم (SMD) = -0.91 ، فاصل الثقة 95 ٪ (KI) = -1.17 إلى -0.65).
- تم الإبلاغ عن انخفاض في كثافة الألم (SMD = -0.63 ، 95 ٪ KI = -1.05 إلى -0.20) في المجموعات التي تلقت العلاج السلوكي المعرفي ، وتقنيات الاسترخاء ، والتدليك ، والموسيقى والأقنعة العيون.
- تم تحقيق تحسن في مستويات الخوف من خلال الحركة والموسيقى (SMD = -0.21 ، 95 ٪ KI = -0.38 إلى -0.04).
الاستنتاج والأهمية السريرية
توصلت الدراسة إلى استنتاج مفاده أن استخدام التدخلات غير الدوائية يمكن أن يؤدي إلى تحسين جودة النوم بعد جراحة القلب. ومع ذلك ، يشار إلى الحاجة إلى مزيد من البحث مع المزيد من المنهجية الصارمة من أجل دراسة الميزات المختلفة للمدخلات مع مراعاة العوامل التخريبية المحتملة. تؤكد النتائج على أهمية استخدام التدابير غير الدوائية في رعاية القلب بعد العملية الجراحية لدعم الانتعاش وتحسين نوعية حياة المريض.
رابط للمصدر الخارجي للبحث: https://pubmed.nlm.nih.gov/3847050