Studie: Ingwer und Multiple Sklerose

Referenz

Foshati S, Poursadeghfard M, Heidari Z, Amani R. Die Wirkung von Ingwer (Zingiber officinale) Ergänzung zu klinischen, biochemischen und anthropometrischen Parametern bei Patienten mit Multipler Sklerose: eine doppelblinde, randomisierte, kontrollierte Studie. Lebensmittelfunktion. 2023;14(8):3701-3711.

Studienziel

Um festzustellen, ob eine Ingwerergänzung die Symptome von Multipler Sklerose (MS) über einen Zeitraum von 12 Wochen beeinflusst

Schlüssel zum Mitnehmen

Nach 12 Wochen verbesserte die Behandlung mit Ingwer objektiv und subjektiv die MS-Behinderung deutlich, hatte jedoch keinen signifikanten Einfluss auf den Body-Mass-Index (BMI).

Design

Randomisierte, placebokontrollierte Doppelblindstudie

Teilnehmer

Die endgültige Analyse umfasste 52 Probanden (im Alter von 18–50 Jahren) mit schubförmig remittierender Multipler Sklerose (RRMS). Die Ermittler untersuchten 196 Erwachsene; 135 erfüllten die Kriterien nicht und 9 lehnten die Teilnahme ab. Damit blieben 52 Teilnehmer übrig: 26 in der Behandlungsgruppe und 26 in der Placebogruppe. Ein Teilnehmer aus der Behandlungsgruppe und zwei aus der Placebogruppe waren bei der Nachuntersuchung in Woche 12 an SARS-CoV-2 erkrankt, aber die Forscher schlossen alle 52 in die Intention-to-Treat-Analyse ein.

Einschlusskriterien: Männer und nichtmenopausale Frauen im Alter von 18 bis 50 Jahren, Punktzahl von <4,5 auf der Expanded Disability Status Scale (EDSS), kein MS-Rückfall oder Kortikosteroidtherapie in den letzten 3 Monaten, keine Änderung der Art oder Dosis der MS-Medikamente in den letzten 6 Monaten und Bereitschaft zur Teilnahme.

Ausschlusskriterien: andere Autoimmunerkrankungen, Krebs, Schwangerschaft, MS-Rückfall oder Kortikosteroidtherapie während der Studie, Änderung der Dosis oder Art der MS-Medikamente während der Studie, allergische Reaktion auf Ingwer oder Placebo (Mais), Ergänzung mit Antioxidantien oder Nährstoffen außer Vitamin D, oder Verzehr von weniger als 90 % der Ingwer- oder Placebo-Ergänzungsmittel.

Intervention

Die Teilnehmer nahmen dreimal täglich 1 Kapsel entweder Ingwer (500 mg pro Kapsel) oder Mais (500 mg pro Kapsel), zubereitet von Dineh Iran Industries Complex, Teheran, Iran, ein.

Jede 500-mg-Ingwerkapsel enthielt 25 mg Gingerole, was einer Gesamtdosis von 75 mg Gingerolen pro Tag entspricht. Jeder Flasche Placebokapseln wurde eine kleine Menge Ingwerpulver zugesetzt, um einen ähnlichen Ingwergeruch zu erzeugen. Die Teilnehmer nahmen 12 Wochen lang Ingwer oder Placebo zum Frühstück, Mittag- und Abendessen ein, insgesamt 1.500 mg pro Tag.

Bewertete Studienparameter

Erweiterte Disability Status Scale (EDSS), Multiple Sclerosis Impact Scale (MSIS-29), BMI, Neurofilament-Leichtkette (NfL), Neutrophilen-Lymphozyten-Verhältnis (NLR), Interleukin 17 (IL-17) und Matrix-Metalloproteinase-9 (MMP-9).

Wichtigste Erkenntnisse

Die Behandlung mit 500 mg Ingwer dreimal täglich, mit einer täglichen Gesamtaufnahme von 75 mg Gingerolen, führte nach 12 Wochen zu einer deutlichen Verbesserung der MS-Behinderung (EDSS), der physischen MSIS-29- und der psychologischen MSIS-29-Scores; Es verringerte auch NLR und IL-17 signifikant, hatte jedoch keinen signifikanten Einfluss auf MMP-9 oder BMI.

Die MSIS-29-Physikskala unterschied sich deutlich, mit einem höheren Wert in der Ingwergruppe, was auf einen höheren Grad an körperlicher Behinderung in der Behandlungsgruppe hindeutet. Die Nahrungsaufnahme von Makro- und Mikronährstoffen sowie der Energieverbrauch unterschieden sich während des Versuchs nicht signifikant zwischen der Ingwer- und der Placebogruppe.

Nach einer 12-wöchigen Ingwer-Supplementierung von 1.500 mg/Tag waren die EDSS-, MSIS-29-Physik- und MSIS-29-Psycho-Scores sowie IL-17 deutlich zurückgegangen. In der Placebogruppe stiegen EDSS, MSIS-29 physisch und MSIS-29 psychologisch, IL-17, NfL und NLR signifikant an.

In keiner der Gruppen gab es eine signifikante Veränderung des BMI oder MMP-9. In der Ingwergruppe stellten die Forscher keine signifikante Veränderung bei NfL oder NLR fest. Die Autoren argumentieren, dass es sich bei diesen Veränderungen um statistisch und klinisch signifikante Veränderungen bei einem MS-Patienten handelte, was auch der Fall sein könnte, aber es gab keine körperlichen Tests oder Untersuchungen, um diese Ergebnisse zu bestätigen oder zu widerlegen, sondern lediglich die Ansichten der Patienten, die anhand eines Fragebogens nach 12 Wochen eingeholt wurden.

Nebenwirkungen wurden bei 2 Behandlungspatienten und 3 Kontrollpatienten berichtet. Sie umfassten Sodbrennen und Bauchschmerzen in der Behandlungsgruppe und bei der Kontrollgruppe Sodbrennen bei zwei und Kopfschmerzen bei einer Person. Wenn wir die Natur dieses Pflanzenstoffs berücksichtigen, sind die Nebenwirkungen in der Behandlungsgruppe nicht unerwartet, insbesondere wenn die Teilnehmer sich nicht daran hielten Anweisungen zur Einnahme zusammen mit einer Mahlzeit. Die Forscher meldeten keine Probanden, die während des Versuchs weniger als 90 % der benötigten Kapseln eingenommen hatten.

Transparenz

Die Autoren der Studie gaben an, dass keine Interessenkonflikte bestehen. Die Studie wurde von der Isfahan University of Medical Sciences unter der Fördernummer 3400357 finanziert.

Auswirkungen und Einschränkungen für die Praxis

Zingiber officinale ist ein bekanntes entzündungshemmendes Pflanzen- und Lebensmittelmittel, das Gingerole, Shogaole, Zingeron, Quercetin, Alpha-Curcumen und andere aktive Bestandteile enthält.¹ Mehrere Untersuchungen haben auf einen potenziellen Nutzen bei MS und anderen neurodegenerativen Erkrankungen hingewiesen.^2,3 Eine Mausstudie zeigte, dass Gingerol-6 die Migration entzündlicher Zellen vom peripheren Nervensystem zum Zentralnervensystem hemmte, Neuroinflammation und Demyelinisierung reduzierte, die Aktivierung dendritischer Zellen durch Lipopolysaccharide unterdrückte und die Phosphorylierung von NF-ĸB (Kernfaktor Kappa-Leichtkette) hemmte -Verstärker aktivierter B-Zellen), die allesamt Faktoren bei MS sein könnten.⁴

Klinisch hat es positive Auswirkungen auf bakterielle Infektionen, Koliken, atonische Dyspepsie, Magenatonie, Kopfschmerzen, Rheuma, Entzündungen und Diabetes.

Ein aktueller Prozess gegen Zingiber und Pilates lief 12 Wochen lang. Am Ende der 12 Wochen wies der Ingwer-plus-Pilates-Arm einen signifikanten Anstieg des aus dem Gehirn abgeleiteten neurotrophen Faktors (BDNF) und einen signifikanten Rückgang des Tumornekrosefaktors Alpha auf, verglichen mit den Pilates-Armen nur, nur Ingwer und den Kontrollarmen.⁵

Zingiber ist in Ost- und Südostasien beheimatet. Die Römer brachten es von arabischen Händlern nach Europa und es wurde im 9. Jahrhundert populär^Th Jahrhundert. Der Spanier Francesco de Mendoza brachte es später nach Mexiko.⁶ Der Anbau von Ingwer wird in Indien seit mehr als 3.000 Jahren betrieben.⁶ Innerhalb dieser Gattung gibt es mehrere Arten, und der gebräuchliche Name Ingwer umfasst mehrere Arten in der Gattung Alpinia, Asarum, Und Kaempferia.⁶ Heute wird es hauptsächlich in Nigeria (56,2 %), Indien (23,6 %) und China (4,5 %) angebaut.⁷ Klinisch hat es positive Auswirkungen auf bakterielle Infektionen, Koliken, atonische Dyspepsie, Magenatonie, Kopfschmerzen, Rheuma, Entzündungen und Diabetes.⁶ Es hat auch antioxidative Eigenschaften beim Kochen und Braten.⁸ Es handelt sich um ein pflanzliches Mittel mit vielfältigen Einsatzmöglichkeiten, und möglicherweise kann Multiple Sklerose zu der Liste der Erkrankungen hinzugefügt werden, von denen es profitiert Zingiber officinale.

Zusammenfassung

In diesem Prozess Zingiber officinale bei 500 mg dreimal täglich im Vergleich zu einem Placebo aus Mais mit ähnlichem Geruch wirkte sich positiv auf die Multiple-Sklerose-Behinderung (EDSS) und die physischen und psychologischen MSIS-29-Scores aus, zusammen mit einer Verringerung von IL-17 und NLR, hatte aber keine Auswirkung auf den BMI oder MMP-9. Die Dosis von 1.500 mg lag innerhalb der allgemein anerkannten sicheren Dosis von 4.000 mg pro Tag. In dieser Studie fehlten körperliche Untersuchungen oder ähnliche Beurteilungen der klinischen Wirksamkeit. Die Nebenwirkungen waren minimal und umfassten Sodbrennen und Bauchschmerzen. Dies könnte langfristig eine wirksame Behandlung für MS-Patienten sein, wenn Forscher die neurologischen Erkenntnisse aus Tierversuchen am Menschen nachweisen können.

Die Studie war leicht zu lesen und zu befolgen, die Forscher beschrieben jedoch nicht die genaue Behandlungsmethode, wie z Zingiber officinale Vorbereitung und Standardisierung, was Replikation oder Parallelstudien zu einer Herausforderung machen wird.