通过存在主义心理治疗强化叙事治疗

通过存在主义心理治疗强化叙事治疗

曾几何时，此时此刻。 过去已从多个角度被书写，但未来仍是一片空白，当下就是书写的行为。 叙事疗法是一种使用叙述或故事来描述我们如何看待生活状况的治疗形式。 我们寻找镜片中的裂缝，它揭示了感知我们困境的另一种方式。 不是要改变故事，而是从不同的角度讲述它。 叙事疗法尊重这些故事，同时仍然接受每个观点都充满了家庭、社会和文化预先确定的“正确”含义。 存在主义疗法关注个人态度和“现在”，而不是过去或未来。 作为回报，边界和范围也会受到检查。 存在主义探究的四个主要领域是意义（与无意义）、自由（与限制）、死亡（与生命）和孤立（与包容）（Yalom，1980）。 叙事疗法和存在主义心理疗​​法可以帮助缩小彼此留下的差距。 包括过去时、现在时和将来时，并赋予个人和集体立场的意义。

意义的概念几千年来一直困扰着哲学家。 事实证明，给出一个准确的定义几乎是不可能的。 我们使用意义的方式是贯穿大多数主要心理治疗学派的共同主线。 叙事疗法的观点是，意义不是给定的，没有什么是充满意义的，而是对经验的解释。 这种解释是通过现实的社会建构理论做出的。 因此（：“现实的社会建构”，2009）：

“现实社会建构的核心概念是，在社会系统中相互作用的个人和群体随着时间的推移形成彼此行为的概念或心理表征，这些概念最终习惯于行动者在彼此之间的真实关系中扮演的相互角色。当这些角色可供社会其他成员进入和发挥时，相互作用就被制度化了。在这种制度化的过程中，意义嵌入到社会中。知识和人的观念对现实的（和信念）已经嵌入到社会的制度结构中。

更普遍的说法是，我们通过语言、符号和互动对话来理解体验。 首先是体验，然后这种体验通过这些文化交易进行过滤，然后产生解释。 仅仅因为我们看到蓝色，它只是“蓝色”，因为这是在文化背景下发生的指定含义。 叙事治疗中意义的快速公式是：经验加解释等于意义。

存在主义心理治疗的主要原则之一是萨特经常引用的一句话：“存在先于本质”。 意义是个人构建的，而不是社会构建的。 有些情况是我们都必须面对的，比如我们都会如何死去。 然后在这个框架内个人构建意义。 既然我们会在未来的某个时刻死去，那么现在的时刻意味着什么？ 这种意义被认为来自个人。 当我们承认这一局限性但问问自己我们将采取什么措施时，我们就会成为一个更加诚实或真实的人。 首先存在，就像当下一样，然后我们从中创造本质。 存在主义心理治疗通常涉及总体信念，例如“生命的意义是什么？”

叙事治疗的一个重要理论步骤是关注所谓的闪光时刻。 当来访者讲述他们来到治疗师办公室的故事时，治疗师等待故事中与主要故事相矛盾的情节。 这个故事讲述了我们喜欢的生活方式的不同景象。例如，当来访者讲述有关抑郁症的故事时，治疗师会倾听抑郁症不存在的事件或时间。 在叙事治疗中讲述这个另类故事被称为“重新创作”。 治疗师还可以通过唤起所谓的“记忆对话”来提供帮助，其中主要关注的是过去对客户的生活做出重大贡献的重要他人的身份。 这个人可以是朋友、爱人、父母、音乐家，甚至是作家。

为了帮助来访者沿着这条道路走下去，治疗师必须保持去中心化和非影响力。 他们可以通过鼓励叙述的细节而不是对事件进行简单的描述来帮助客户“丰富”首选的故事情节来做到这一点。 例如，不要只是说外面的天气很好，而是询问顾客为什么认为外面的天气很好。 它是什么，气味，空气，感觉，它让你想起什么吗？治疗师最好牢记存在主义心理治疗的丰富历史，以丰富首选的存在方式。

存在主义心理治疗在认识我们使用霍华德·加德纳所说的多元智能的方式方面有着悠久的历史。 根据维基百科，它们是身体动觉智能、人际智能、言语智能、逻辑数学智能、自然智能、内省智能、视觉空间智能和音乐智能（“多元智能理论”，2009）。 霍华德·加德纳提出了第九种智能，即存在智能。 存在智力包括质疑生命中更大问题的能力，例如死亡、生命和可能的精神意义（“多元智能理论”，2009）。 叙事疗法也包含了多元智能的概念，即使这并不明确。 鼓励治疗师与来访者一起探索最佳的表达方式。 这可以通过音乐疗法、写作疗法甚至艺术疗法来完成。 存在主义心理治疗与人本主义心理治疗相结合，历史上一直提倡整体自我的概念，包括从探索性的角度来看。 治疗师并非来自专家角色，而是来自对真人或现象学方法的兴趣。 为了充分体现这种方法，客户最适合使用的智能应该成为进一步发展的探索之路。

我们现在永远处于时间之中，但始终关注未来的计划、担忧、希望甚至梦想。 同样，如果我们不面向未来，我们就会面向过去。 过去的焦点是我们的忧虑、羞耻，甚至是我们的怀疑。 这通常是叙事治疗的领域。 这意味着将一段时间内的一系列事件联系起来并赋予它们意义。 叙事疗法与当下的时刻作斗争。 它设定了一个中心或自我，与佛教的“无我”概念形成鲜明对比。 自我的这种态度由观察者探索或记住该行为的状态来表示。 无我的概念与这一立场相矛盾，并且没有观察者，但这现在是在时间中的。 存在的概念是当下或未来（就像一朵花绽放成它可能的样子）。 存在主义心理治疗尊重过去和可能的未来，但时间时间的主要来源是现在。 詹姆斯·布根塔尔 (James Bugental) 称此为“活着的时刻”（布根塔尔，第 20 页）。 虽然存在主义立场对于叙事治疗中情节阶段的重新创造和增厚可能会提供非常丰富的信息。 它也可以用于讲故事的问题饱和阶段。 如果客户似乎对特定事件的影响或判断感到困惑，请询问当前的情绪、想法、气味等，以消除障碍。 现在，停留在时间上，有很多方面可以检查，例如当前的动觉体验。 这是解决卡住问题的一种方法。

存在主义心理治疗师倾向于将自己限制在四个不同的领域来形成意义。 它们是自由、死亡、孤立和无意义（Yalom，1980）。 这些区域中的每一个都可以构建为一个连续体。 自由有两个极端的一面。 在自由的一端，所有自由都会受到完全限制。 没有选择，就像被困在地牢里一样。 另一端是完全的自由，正如放荡哲学中所见，一切都不受限制。 存在主义心理治疗师假设我们每个人都处于这个连续体的某个位置。 为了继续摆脱与精神疾病或焦虑的斗争，我们必须对我们目前在这个连续体上的位置以及我们想去哪里或我们想成为什么有个人的理解。 例如，如果我们感觉由于过度放纵而没有限制而拥有太多的自由，我们可能需要在这个连续体上做出一些改变，以实现更多的克制并帮助我们保持平衡。 答案没有正确或错误之分，只有个人认为合适的答案。 为了改进首选的叙事治疗类型，这一理论似乎存在意义的局限性。 这个含义是由治疗师和来访者创造的，但我认为，如果我们将其用作地图，它可以帮助我们保持专注。

这一观点并不旨在成为基于完整理论立场的立场。 作者承认叙事疗法和存在主义心理疗​​法都来自非常丰富的哲学但又截然不同的背景。 很少有哲学家尝试探讨后现代主义和存在主义之间的相似之处。 当你寻找联系时，你总是可以找到这些联系到最小的细节，但每种哲学实际上都是一个不同的项目。 治疗姿势或 pou sto 是完全不同的事情。 叙事治疗不仅仅使用后现代主义作为哲学背景，存在主义心理治疗也不仅仅使用严格的存在主义哲学。 相反，这些哲学背景是使用这些不同的治疗观点来尝试治愈我们的精神疾病的适用方法。 正如福柯在他最后一次已知的采访中所说的那样（威廉·V·斯帕诺斯，第 153 页）“对我来说，海德格尔始终是本质的哲学家……我的整个哲学发展取决于我对海德格尔的阅读。”

通过存在主义心理治疗来强化叙事治疗的未来方向是什么？ 最初的叙事疗法非常适合进一步阐明强化首选故事的含义。 让这个故事更加真实或者专注于宏大叙事意味着什么？ 关于意义的概念需要进行更哲学的讨论，因为这两种治疗形式都强调寻找意义，但它们只是从不同的角度和不同的项目来实现。 还可以问这两种不同的疗法是否像作者建议的那样兼容。 如果没有，为什么不呢？ 还有前进的道路吗？

当这个故事（理论定位）即将结束时，重要的是要记住这些都是问题而不是绝对的真理。 故事仍然可以通过添加微妙的细节和减少干扰来改变。 可以说的一件事是，叙事治疗和存在主义心理治疗是走在同一条道路上的陌生人。

参考

1. 布根塔尔，詹姆斯 FT (1999)。 心理治疗不是你想象的那样：将心理治疗融入生活时刻。 亚利桑那州菲尼克斯：Show Tucker & Theisen 出版社。

2.现实的社会建构。 （2009 年 7 月 8 日）。 在维基百科，免费百科全书。 检索于 2009 年 7 月 8 日晚上 10:46从 http://en.wikipedia.org/w/index.php?title=The_Social_Construction_of_Reality&oldid=301080937 。

3. 斯帕诺斯，威廉姆斯 V. (1993)。 海德格尔与批评：检索毁灭的文化政治。 明尼苏达州明尼阿波利斯：明尼苏达大学出版社。

4.多元智能理论。 （2009 年 8 月 4 日）。 在维基百科，免费百科全书。 检索于 2009 年 8 月 4 日下午 4:07从 http://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Theory_of_multiple_intelligences&oldid=306033977 。

5.欧文·D·亚洛姆 (1980)。 存在主义心理治疗。 纽约：基础书籍。

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