Verdikking van narratieve therapie door middel van existentiële psychotherapie

Verdikking van narratieve therapie door middel van existentiële psychotherapie

Er was eens, nu. Het verleden is vanuit vele perspectieven geschreven, maar de toekomst is nog steeds leeg en in het moment is de handeling van het schrijven. Narratieve therapie is een vorm van therapie die gebruik maakt van het verhaal of verhaal van hoe we naar onze levenssituaties kijken. We zoeken naar de barst in de lens die een alternatieve manier onthult om onze hachelijke situatie waar te nemen. Niet om het verhaal te veranderen, maar om het vanuit een ander perspectief te vertellen. Narratieve therapie eert deze verhalen en accepteert tegelijkertijd dat elk perspectief doordrenkt is met de betekenis die familie, samenleving en cultuur vooraf hebben bepaald als de ‘juiste’ betekenis. Existentiële therapie richt zich op de individuele houding en op het ‘nu’ in plaats van op het verleden of de toekomst. In ruil daarvoor worden grenzen en reikwijdte onderzocht. De vier belangrijkste onderzoeksgebieden binnen het existentialisme zijn betekenis (vs. zinloosheid), vrijheid (vs. beperking), dood (vs. leven) en isolatie (vs. inclusie) (Yalom, 1980). Narratieve therapie en existentiële psychotherapie kunnen helpen de gaten die elkaar achterlaten te dichten. Inclusief een verleden, tegenwoordige en toekomstige tijd en om betekenis te geven als zowel een individueel als een collectief standpunt.

Het concept van betekenis is filosofen al duizenden jaren ontgaan. Het geven van een exacte definitie is vrijwel onmogelijk gebleken. De manier waarop we betekenis gebruiken is een rode draad die door de meeste grote psychotherapiescholen loopt. De opvatting binnen de narratieve therapie is dat betekenis geen gegeven is, niets is doordrenkt van betekenis, maar eerder de interpretatie van ervaring. Deze interpretatie wordt gemaakt via de theorie van de sociale constructie van de werkelijkheid. Dienovereenkomstig (: “De sociale constructie van de werkelijkheid”, 2009):

“Het centrale concept van de sociale constructie van de werkelijkheid is dat individuen en groepen die met elkaar interageren in een sociaal systeem in de loop van de tijd concepten of mentale representaties van elkaars acties vormen, en dat deze concepten uiteindelijk gewend raken aan de wederkerige rollen die actoren spelen in de echte relatie met elkaar. Wanneer deze rollen beschikbaar worden gemaakt voor andere leden van de samenleving om aan te treden en uit te spelen, wordt gezegd dat de wederzijdse interacties zijn geïnstitutionaliseerd. In het proces van deze institutionalisering wordt betekenis ingebed in de samenleving. Kennis en de conceptie van mensen (en het geloof) in wat de werkelijkheid is, worden ingebed in de institutionele structuur van de samenleving.

Een meer algemene manier om dit te zeggen is dat we betekenis geven aan een ervaring door middel van taal, symbolen en interactieve dialoog. Eerst komt de ervaring en vervolgens wordt die ervaring door deze culturele transacties gefilterd, wat vervolgens tot een interpretatie leidt. Alleen omdat we de kleur blauw zien, is het alleen maar ‘blauw’ omdat dat de toegekende betekenis is die in een culturele context plaatsvond. Een snelle formule voor betekenis in narratieve therapie is: ervaring plus interpretatie is gelijk aan betekenis.

Een van de belangrijkste uitgangspunten van existentiële psychotherapie is de vaak geciteerde zin van Sartre: ‘Het bestaan ​​gaat vooraf aan de essentie.’ Betekenis is persoonlijk geconstrueerd versus sociaal geconstrueerd. Er zijn omstandigheden, zoals de manier waarop we allemaal zullen sterven, waar we allemaal mee te maken krijgen. Binnen dit raamwerk wordt vervolgens de betekenis persoonlijk geconstrueerd. Wat betekent het huidige moment, aangezien we ergens in de toekomst zullen sterven? Er wordt aangenomen dat deze betekenis van het individu afkomstig is. We worden een eerlijker en authentieker mens als we deze beperking erkennen, maar ons afvragen wat we eraan gaan doen. Eerst is er gewoon zijn, zoals in het huidige moment, en dan creëren we daaruit de essentie. Existentiële psychotherapie houdt zich meestal bezig met overkoepelende overtuigingen, zoals de vraag ‘Wat is de zin van het leven?’

Een belangrijke theoretische stap in de narratieve therapie is het besteden van aandacht aan het zogenaamde sprankelende moment. Terwijl een cliënt het verhaal vertelt van wat hem naar het kantoor van de therapeut heeft gebracht, wacht de therapeut op een episode in het verhaal die in tegenspraak is met het hoofdverhaal. Een verhaal dat een ander beeld vertelt van onze favoriete manier van zijn. Wanneer een cliënt bijvoorbeeld een verhaal over depressie vertelt, luistert de therapeut naar een gebeurtenis of tijdstip waarop de depressie niet aanwezig was. Het vertellen van dit alternatieve verhaal in narratieve therapie wordt ‘re-authoring’ genoemd. De therapeut kan helpen door ook een zogenaamd 'herinneringsgesprek' op te roepen, waarbij de nadruk vooral ligt op de identiteit van een vroegere partner die een belangrijke bijdrage heeft geleverd aan het leven van de cliënt. Dit kan een vriend, een geliefde, een ouder, een muzikant of zelfs een auteur zijn.

Om de cliënt op dit pad te helpen, moet de therapeut gedecentreerd en niet-invloedrijk blijven. Ze kunnen dit doen door de cliënt te helpen de gewenste verhaallijn ‘verdichten’ door de details van het verhaal aan te moedigen in plaats van een dunne beschrijving van een gebeurtenis te hebben. Stel bijvoorbeeld in plaats van alleen maar te zeggen dat het buiten mooi weer is, vragen over waarom de klant vindt dat het buiten mooi is. Wat is het, de geuren, de lucht, het gevoel, doet het je ergens aan denken? De therapeut zou er goed aan doen de rijke geschiedenis van de existentiële psychotherapie in gedachten te houden om de geprefereerde manier van zijn te versterken.

Existentiële psychotherapie heeft een lange geschiedenis van kennis van de manieren waarop we gebruik maken van wat Howard Gardner meervoudige intelligenties heeft genoemd. Volgens Wikipedia zijn het fysiek-kinesthetische, interpersoonlijke, verbaal-linguïstische, logisch-wiskundige, naturalistische, intrapersoonlijke, visueel-ruimtelijke en muzikale intelligenties (“Theory of multiple intelligences”, 2009). Howard Gardner stelde een negende intelligentie voor, die een existentiële intelligentie zou zijn. Existentiële intelligentie zou bestaan ​​uit het vermogen om grotere kwesties in het leven in twijfel te trekken, zoals de dood, het leven en de mogelijke spirituele betekenis (“Theory of Multiple Intelligences”, 2009). Narratieve therapie omvat ook dit idee van meervoudige intelligentie, ook al is dit niet expliciet. De therapeut wordt aangemoedigd om samen met de cliënt de best mogelijke expressie te verkennen. Dit kan gedaan worden door middel van muziektherapie, schrijftherapie of zelfs kunsttherapie. Existentiële psychotherapie in combinatie met humanistische psychotherapie heeft historisch gezien het concept van het hele zelf gepromoot, ook vanuit een verkennend perspectief. De therapeut komt niet voort uit een expertrol, maar uit interesse in de werkelijke persoon of een fenomenologische benadering. Om volledig aanwezig te zijn in deze aanpak, moet de intelligentie waarmee de klant het beste werkt het onderzoekspad zijn voor verdere ontwikkeling.

We bevinden ons nu voor altijd in het tijdelijke, maar altijd gefocust op toekomstige plannen, zorgen, hoop of zelfs dromen. En als we niet toekomstgericht zijn, zijn we ook op het verleden gericht. Het verleden concentreerde zich op onze zorgen, schaamte en zelfs onze twijfels. Dit is typisch het gebied van narratieve therapie. Dit betekent dat een reeks gebeurtenissen over een bepaalde periode aan elkaar wordt gekoppeld en er betekenis aan wordt gegeven. Narratieve therapie worstelt met het moment van nu. Het poneert een centrum of zelf, in tegenstelling tot het boeddhistische concept van geen-zelf. Deze houding van een zelf wordt aangegeven door de toestand van een waarnemer die de actie onderzoekt of zich herinnert. Het concept van geen-zelf is in tegenspraak met dit standpunt en kent geen waarnemer, maar dit speelt zich nu af in de tijd. Het concept van bestaan ​​is het huidige nu of het worden (zoals een bloem die opent naar wat het zou kunnen zijn). Existentiële psychotherapie eert het verleden en de mogelijke toekomst, maar de voornaamste bron van tijdelijke tijd is het nu. James Bugental noemt dit het levende moment (Bugental, p.20). Terwijl de existentiële houding zeer informatief zou kunnen zijn bij het opnieuw creëren en verdichten van de plotfase binnen de narratieve therapie. Het kan ook worden gebruikt in de probleemverzadigde fase van het vertellen van verhalen. Als de cliënt vast lijkt te zitten bij vragen over de impact of het oordeel van een bepaalde gebeurtenis, vraag dan naar huidige emoties, gedachten, geuren, enz. om de blokkade op te ruimen. Als we in het temporele blijven, zijn er vele facetten die onderzocht zouden kunnen worden, bijvoorbeeld de huidige kinesthetische ervaring. Dit is een manier om het vastgelopen probleem op te lossen.

Existentiële psychotherapeuten hebben de neiging zich te beperken tot vier verschillende gebieden om betekenis te vormen. Het zijn vrijheid, dood, isolatie en zinloosheid (Yalom, 1980). Elk van deze gebieden kan als een continuüm worden geconstrueerd. Vrijheid zou twee extreme kanten hebben. Aan het ene uiteinde van de vrijheid zou er de volledige beperking van alle vrijheid zijn. Geen keus hebben, alsof je vastzit in een kerker. Het andere doel zou volledige vrijheid zijn, zoals gevonden in libertijnse filosofieën, waar alles zonder beperkingen verloopt. Existentiële psychotherapeuten gaan ervan uit dat ieder van ons ergens op dit continuüm valt. Om verder te gaan en verlichting te vinden van onze worsteling met onze psychische aandoening of angst, moeten we tot een individueel begrip komen van waar we ons momenteel bevinden op dit continuüm en waar we naartoe willen of wat we willen worden. Als we bijvoorbeeld het gevoel hebben dat we te veel vrijheid hebben vanwege overmatig toegeven zonder beperkingen, moeten we misschien een beetje op dat continuüm bewegen om meer terughoudendheid te bereiken en ons te helpen in balans te komen. Er zijn geen goede of foute antwoorden, maar waar het individu dat passend acht. Om het voorkeurstype van narratieve therapie te verbeteren, lijkt deze theorie een betekenisbeperking te zijn. Deze betekenis wordt gecreëerd door de therapeut en de cliënt, maar ik beweer dat als we deze als kaart gebruiken, dit ons kan helpen gefocust te blijven.

Dit advies is niet bedoeld als een standpunt dat gebaseerd is op een volledig theoretisch standpunt. De auteur erkent dat zowel narratieve therapie als existentiële psychotherapie een zeer rijke filosofische maar zeer verschillende achtergrond hebben. Er zijn maar weinig filosofen geweest die hebben geprobeerd de overeenkomsten tussen het postmodernisme en het existentialisme te onderzoeken. Als je verbindingen zoekt, kun je die verbindingen altijd tot in de kleinste details vinden, maar elke filosofie is eigenlijk een ander project. De therapeutische houding of pou sto is een heel andere zaak. Narratieve therapie gebruikt niet alleen het postmodernisme als filosofische achtergrond, en existentiële psychotherapie gebruikt niet alleen een strikte filosofie van het existentialisme. In plaats daarvan zijn deze filosofische achtergronden een toepasbare manier om deze verschillende therapeutische gezichtspunten te gebruiken in een poging onze psychische aandoeningen te genezen. Zoals Foucault verklaarde in zijn laatst bekende interview (William V. Spanos, p.153): "Voor mij was Heidegger altijd de essentiële filosoof... Mijn hele filosofische ontwikkeling werd bepaald door mijn lezing van Heidegger."

Wat zijn enkele van de toekomstige richtingen voor het verrijken van narratieve therapie met existentiële psychotherapie? Een initiële narratieve therapie zou zeer geschikt zijn om verder te verduidelijken wat wordt bedoeld met het verdichten van het voorkeursverhaal. Wat betekent het om dit verhaal reëler te maken of om de nadruk te leggen op de grote verhalen? Er moet een meer filosofische discussie plaatsvinden over het idee van betekenis, aangezien beide vormen van therapie de nadruk leggen op het vinden van betekenis, maar ze er gewoon vanuit verschillende invalshoeken en verschillende projecten naar kijken. De vraag zou ook kunnen worden gesteld of deze twee verschillende therapieën zo compatibel zijn als deze auteur suggereert. Zo niet, waarom niet? En is er een weg vooruit?

Nu dit verhaal (theoretische positionering) ten einde loopt, is het belangrijk om te onthouden dat dit vragen zijn en geen absolute waarheden. Het verhaal kan nog steeds worden veranderd door subtiele details toe te voegen en de afleidingen weg te laten. Het enige dat kan worden gezegd is dat narratieve therapie en existentiële psychotherapie vreemden zijn die hetzelfde pad bewandelen.

Referenties

1. Bugental, James FT (1999). Psychotherapie is niet wat je denkt: breng psychotherapeutische betrokkenheid in het levende moment. Phoenix, Arizona: Show Tucker & Theisen Publishers.

2. De sociale constructie van de werkelijkheid. (2009, 8 juli). In Wikipedia, de vrije encyclopedie. Ontvangen op 8 juli 2009 om 22:46 uur van http://en.wikipedia.org/w/index.php?title=The_Social_Construction_of_Reality&oldid=301080937.

3. Spanos, Williams V. (1993). Heidegger en kritiek: het terugvinden van de culturele politiek van vernietiging. Minneapolis, MN: Universiteit van Minnesota Press.

4. Theorie van meervoudige intelligenties. (2009, 4 augustus). In Wikipedia, de vrije encyclopedie. Ontvangen op 4 augustus 2009 om 16:07 uur van http://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Theory_of_multiple_intelligences&oldid=306033977.

5. Yalom, Irvin D. (1980). Existentiële psychotherapie. New York: basisboeken.

Alternatieve psychotherapie

De beste plaats om alternatieve beoefenaars van psychotherapie te vinden is in onze gratis directory voor alternatieve beoefenaars. Klik hier om alle beoefenaars van alternatieve psychotherapie te bekijken.