Sűrítő narratív terápia egzisztenciális pszichoterápia révén

Sűrítő narratív terápia egzisztenciális pszichoterápia révén

Egyszer régen, most. A múltat ​​sok szempontból megírták, de a jövő még mindig üres, és a pillanat az írás aktusa. A narratív terápia a terápia egyik formája, amely azt a narratívát vagy történetet használja fel, hogyan tekintünk élethelyzeteinkre. Keressük azt a repedést a lencsén, amely egy alternatív módot tár fel nehéz helyzeteink érzékelésére. Nem megváltoztatni a történetet, hanem más szemszögből elmondani. A narratív terápia tiszteletben tartja ezeket a történeteket, miközben továbbra is elfogadja, hogy minden perspektívát áthat az a jelentés, amelyet a család, a társadalom és a kultúra előre meghatározott „helyes” jelentésként. Az egzisztenciális terápia az egyéni attitűdre és a „most”-ra összpontosít, nem pedig a múltra vagy a jövőre. Cserébe a határokat és a kiterjedést vizsgálják. Az egzisztencializmus négy fő vizsgálati területe a jelentés (vs. értelmetlenség), szabadság (vs. korlátozás), halál (vs. élet) és elszigeteltség (vs. befogadás) (Yalom, 1980). A narratív terápia és az egzisztenciális pszichoterápia segíthet bezárni az egymás által hagyott réseket. Beleértve a múlt, a jelen és a jövő időt, és jelentést kell adni egyéni és kollektív álláspontként egyaránt.

A jelentés fogalma évezredek óta elkerülte a filozófusokat. A pontos meghatározás szinte lehetetlennek bizonyult. Az a mód, ahogyan jelentést használunk, egy közös szál, amely a pszichoterápia legtöbb fő irányzatán áthalad. A narratív terápián belül az a nézet, hogy a jelentés nem adott, semmit sem hatja át a jelentés, hanem inkább a tapasztalat értelmezése. Ez az értelmezés a valóság társadalmi felépítésének elméletén keresztül történik. Ennek megfelelően (: „A valóság társadalmi konstrukciója”, 2009):

"A valóság társadalmi felépítésének központi fogalma az, hogy a társadalmi rendszerben egymással kölcsönhatásba lépő egyének és csoportok idővel fogalmakat vagy mentális reprezentációkat alkotnak egymás cselekedeteiről, és ezek a fogalmak idővel hozzászoknak azokhoz a kölcsönös szerepekhez, amelyeket a szereplők az egymással való valós kapcsolatban töltenek be. Amikor ezeket a szerepeket a társadalom más tagjai rendelkezésére bocsátják, hogy belépjenek és kijátsszák az interakciós folyamatot, az intézményesülés az intézményesülést jelenti. a jelentés beépül a társadalomba. A tudás és az emberekről alkotott elképzelés (és a hit) abban, hogy mi a valóság, beépül a társadalom intézményi struktúrájába.

Ennek általánosabb megfogalmazása az, hogy nyelven, szimbólumokon és interaktív párbeszéden keresztül értelmezzük az élményt. Először jön a tapasztalat, majd ezt a tapasztalatot átszűrik ezeken a kulturális tranzakciókon, ami aztán értelmezéshez vezet. Csak azért, mert a kék színt látjuk, az csak „kék”, mert ez a hozzárendelt jelentés, ami kulturális kontextusban történt. Egy gyors jelentésképlet a narratív terápiában: a tapasztalat és az értelmezés egyenlő a jelentéssel.

Az egzisztenciális pszichoterápia egyik fő bérlője Sartre gyakran idézett mondata: „A létezés megelőzi a lényeget”. A jelentés személyesen konstruált, szemben társadalmilag megkonstruált. Vannak olyan körülmények, mint például az, hogy mindannyian meghalunk, amelyekkel mindannyiunknak szembe kell néznünk. A jelentést ezután személyesen konstruálják meg ebben a keretben. Mit jelent a jelenlegi pillanat, mivel a jövőben valamikor meghalunk? Úgy gondolják, hogy ez a jelentés az egyéntől származik. Őszintébb vagy hitelesebb emberré válunk, ha elismerjük ezt a korlátot, de feltesszük magunknak a kérdést, mit fogunk tenni ellene. Először csak lét van, mint a jelen pillanatban is, aztán megalkotjuk belőle a lényeget. Az egzisztenciális pszichoterápia általában olyan átfogó hiedelmekkel foglalkozik, mint például a „Mi az élet értelme?” kérdéssel?

A narratív terápia egyik fontos elméleti lépése az úgynevezett sziporkázó pillanatra való odafigyelés. Miközben a kliens átadja a történetet arról, hogy mi juttatta el a terapeuta irodájába, a terapeuta a történetben egy olyan epizódra vár, amely ellentmond a fő történetnek. Egy történet, amely más képet ad a mi preferált létmódunkról. Például, amikor egy kliens a depresszióról mesél, a terapeuta meghallgat egy eseményt vagy időpontot, amikor a depresszió nem volt jelen. Ennek az alternatív történetnek a narratív terápiában való elmesélését „újraírásnak” nevezik. A terapeuta segíthet az úgynevezett „emlékezet-beszélgetés” felidézésével is, amelyben az elsődleges hangsúly egy múltbeli jelentős személy kilétére helyeződik, aki jelentősen hozzájárult a kliens életéhez. Ez lehet egy barát, egy szerető, egy szülő, egy zenész vagy akár egy író.

Ahhoz, hogy segítse a klienst ezen az úton, a terapeutának decentralizáltnak és nem befolyásosnak kell maradnia. Ezt úgy tehetik meg, hogy segítenek az ügyfélnek „sűríteni” a preferált történetszálat azáltal, hogy ösztönzik a narratíva részleteit, nem pedig egy esemény vékony leírását. Például ahelyett, hogy csak azt mondaná, hogy kint szép az idő, tegyen fel kérdéseket arról, hogy az ügyfél miért gondolja, hogy szép odakint. Mi ez, az illatok, a levegő, az érzés, emlékeztet valamire? A terapeuta jól tenné, ha észben tartaná az egzisztenciális pszichoterápia gazdag történetét, hogy sűrítse a preferált létmódot.

Az egzisztenciális pszichoterápia régóta ismeri a Howard Gardner által többszörös intelligenciának nevezett módszereket. A Wikipédia szerint ezek fizikai-kinesztetikus, interperszonális, verbális-nyelvi, logikai-matematikai, naturalisztikus, intraperszonális, vizuális-térbeli és zenei intelligenciák („Theory of multiple intelligences”, 2009). Howard Gardner egy kilencedik intelligenciát javasolt, ami egy egzisztenciális intelligencia lenne. Az egzisztenciális intelligencia az élet olyan nagyobb kérdéseinek megkérdőjelezésének képességéből állna, mint a halál, az élet és a lehetséges spirituális jelentés („Theory of Multiple Intelligences”, 2009). A narratív terápia a többszörös intelligencia fogalmát is magában foglalja, még ha ez nem is explicit. A terapeutát arra ösztönzik, hogy a lehető legjobb kifejezésmódot fedezze fel a klienssel. Ez történhet zeneterápiával, írásterápiával vagy akár művészetterápiával. Az egzisztenciális pszichoterápia a humanisztikus pszichoterápiával együtt történelmileg elősegítette a teljes én fogalmát, beleértve a felfedező perspektívát is. A terapeuta nem szakértői szerepkörből jön, hanem a valós személy iránti érdeklődésből vagy fenomenológiai megközelítésből. Ahhoz, hogy teljes mértékben jelen legyünk ebben a megközelítésben, az az intelligencia, amellyel az ügyfél a legjobban dolgozik, a további fejlesztések felfedezésének útja.

Most már örökké a mulandóságban vagyunk, de mindig a jövőbeli tervekre, aggodalmakra, reményekre vagy akár álmainkra koncentrálunk. Hasonlóképpen, ha nem vagyunk jövőorientáltak, akkor múltorientáltak vagyunk. A múlt aggodalmainkra, szégyenünkre, sőt kételyeinkre összpontosított. Ez jellemzően a narratív terápia területe. Ez azt jelenti, hogy egy eseménysorozatot egy bizonyos időtartamon keresztül összekapcsolunk, és jelentést adunk nekik. A narratív terápia a jelen pillanatával küzd. A nem-én buddhista felfogásával ellentétben középpontot vagy ént állít fel. Az énnek ezt az attitűdjét a megfigyelő állapota jelöli, aki feltárja vagy emlékszik a cselekvésre. A nem-én fogalma ellentmond ennek az álláspontnak, és nincs megfigyelője, de ez most az időbeli. A létezés fogalma az aktuális most vagy válás (mint egy virág, amely megnyílik arra, ami lehetne). Az egzisztenciális pszichoterápia tiszteletben tartja a múltat ​​és a lehetséges jövőt, de az időbeli idő elsődleges forrása a jelen. James Bugental ezt az élő pillanatnak nevezi (Bugental, 20. o.). Míg az egzisztenciális álláspont nagyon informatívnak bizonyulhat a cselekményfázis újraalkotásában és sűrűsödésében a narratív terápián belül. A történetmesélés problémákkal telített szakaszában is használható. Ha úgy tűnik, hogy az ügyfél elakadt egy adott esemény hatásával vagy ítéletével kapcsolatos kérdésekben, kérdezzen rá az aktuális érzelmekre, gondolatokra, szagokra stb., hogy törölje a blokkot. Most, az időbeliségben maradva, sok szempontot lehetne vizsgálni, például a jelenlegi kinesztetikus élményt. Ez az egyik módja az elakadt probléma megoldásának.

Az egzisztenciális pszichoterapeuták általában négy különböző területre korlátozzák magukat, hogy jelentést alkossanak. Ezek a szabadság, a halál, az elszigeteltség és az értelmetlenség (Yalom, 1980). Ezen területek mindegyike kontinuumként szerkeszthető. A szabadságnak két szélső oldala lenne. A szabadság egyik végén minden szabadság teljes korlátozása lenne. Nincs más választása, mintha egy börtönbe kötöznének. A másik vége a teljes szabadság lenne, ahogyan az a libertinus filozófiákban megtalálható, ahol minden korlátozás nélkül megy. Az egzisztenciális pszichoterapeuták azt feltételezik, hogy mindannyian valahol ezen a kontinuumban esünk. A mentális betegségeinkkel vagy szorongásainkkal szembeni küzdelmeink enyhülése érdekében előrehaladva meg kell értenünk, hol tartunk jelenleg ezen a kontinuumon, és hová akarunk eljutni, vagy mivé akarunk válni. Például, ha úgy érezzük, túl sok szabadságunk van a korlátok nélküli túlengedés miatt, akkor lehet, hogy egy kicsit haladnunk kell ezen a kontinuumon, hogy nagyobb visszafogottságot érjünk el és segítsünk egyensúlyban lenni. Nincsenek jó vagy rossz válaszok, hanem ott, ahol az egyén megfelelőnek tartja. A narratív terápia preferált típusának javítása érdekében ez az elmélet a jelentés korlátozásának tűnik. Ezt a jelentést a terapeuta és a kliens teremti meg, de én azt állítom, hogy ha térképként használjuk, akkor segíthet koncentrálni.

Ennek a véleménynek nem célja egy teljes elméleti állásponton alapuló álláspont. A szerző elismeri, hogy mind a narratív terápia, mind az egzisztenciális pszichoterápia nagyon gazdag filozófiai, de nagyon eltérő háttérből származik. Kevés filozófus próbálta feltárni a hasonlóságokat a posztmodern és az egzisztencializmus között. Amikor összefüggéseket keresel, a legapróbb részletekig mindig megtalálhatod ezeket az összefüggéseket, de minden filozófia valójában más projekt. A terápiás testtartás vagy pou sto teljesen más kérdés. A narratív terápia nem csak a posztmodernizmust használja filozófiai háttérként, és az egzisztenciális pszichoterápia nem csupán az egzisztencializmus szigorú filozófiáját. Ehelyett ezek a filozófiai hátterek alkalmas módot jelentenek arra, hogy ezeket a különböző terápiás nézőpontokat felhasználjuk mentális betegségeink gyógyítására. Ahogy Foucault legutóbbi ismert interjújában (William V. Spanos, 153. o.) kijelentette: "Számomra mindig Heidegger volt az alapvető filozófus... Egész filozófiai fejlődésemet az határozta meg, hogy Heideggert olvastam."

Melyek a jövőbeli irányok a narratív terápia egzisztenciális pszichoterápiával való sűrűsítésére? Egy kezdeti narratív terápia alkalmas lenne annak további tisztázására, hogy mit jelent a preferált történet vastagítása. Mit jelent valóságosabbá tenni ezt a történetet, vagy a nagy narratívákra összpontosítani? Filozófiaibb vitára van szükség a jelentés gondolatáról, mivel a terápia mindkét formája a jelentés megtalálására helyezi a hangsúlyt, de csak más-más szemszögből és különböző projektekből állnak hozzá. Azt a kérdést is fel lehetne tenni, hogy ez a két különböző terápia annyira összeegyeztethető-e, ahogyan azt a szerző javasolja. Ha nem, miért nem? És van-e út előre?

Amint ez a történet (elméleti pozicionálás) a végéhez közeledik, fontos észben tartani, hogy ezek kérdések és nem abszolút igazságok. A történet továbbra is megváltoztatható finom részletek hozzáadásával és a zavaró tényezők kivonásával. Az egyetlen dolog, amit elmondhatunk, az az, hogy a narratív terápia és az egzisztenciális pszichoterápia idegenek, akik ugyanazon az úton járnak.

Hivatkozások

1. Bugental, James FT (1999). A pszichoterápia nem az, amit gondolsz: vigye be a pszichoterápiás elkötelezettséget az élő pillanatba. Phoenix, Az.: Show Tucker & Theisen Publishers.

2. A valóság társadalmi konstrukciója. (2009, július 8.). A Wikipédiában, The Free Encyclopedia. Letöltve: 2009. július 8., 22:46. -tól http://en.wikipedia.org/w/index.php?title=The_Social_Construction_of_Reality&oldid=301080937.

3. Spanos, Williams V. (1993). Heidegger és a kritika: A rombolás kultúrpolitikájának visszakeresése. Minneapolis, MN: University of Minnesota Press.

4. A többszörös intelligencia elmélete. (2009, augusztus 4.). A Wikipédiában, The Free Encyclopedia. Letöltve: 2009. augusztus 4., 16:07. -tól http://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Theory_of_multiple_intelligences&oldid=306033977.

5. Yalom, Irvin D. (1980). Egzisztenciális pszichoterápia. New York: Alapvető könyvek.

Alternatív pszichoterápia

A legjobb hely alternatív gyakorló pszichoterápia megtalálására az ingyenes alternatív orvosok címtárában található. Az összes alternatív pszichoterápiás szakember megtekintéséhez kattintson ide.