Zahušťování narativní terapie prostřednictvím existenciální psychoterapie

Zahušťování narativní terapie prostřednictvím existenciální psychoterapie

Kdysi dávno, právě teď. Minulost byla napsána z mnoha pohledů, ale budoucnost je stále prázdná a v tuto chvíli je akt psaní. Narativní terapie je forma terapie, která využívá vyprávění nebo příběh o tom, jak nahlížíme na své životní situace. Hledáme trhlinu v čočce, která odhaluje alternativní způsob vnímání našich nesnází. Ne změnit příběh, ale vyprávět ho z jiné perspektivy. Narativní terapie ctí tyto příběhy a přitom stále přijímá, že každá perspektiva je prodchnuta významem, který rodina, společnost a kultura předem určily jako „správný“ význam. Existenciální terapie se zaměřuje na individuální přístup a na „nyní“ spíše než na minulost nebo budoucnost. Na oplátku se zkoumají hranice a rozsah. Čtyři hlavní oblasti zkoumání v existencialismu jsou smysl (vs. nesmyslnost), svoboda (vs. omezení), smrt (vs. život) a izolace (vs. inkluze) (Yalom, 1980). Narativní terapie a existenciální psychoterapie mohou pomoci uzavřít mezery, které jeden po druhém zanechal. Včetně minulého, přítomného a budoucího času a dát smysl jako individuální i kolektivní postoj.

Pojem významu unikal filozofům po tisíce let. Podání přesné definice se ukázalo téměř nemožné. Způsob, jakým používáme význam, je společná nit, která prochází většinou hlavních psychoterapeutických škol. Názor v rámci narativní terapie je takový, že význam není daný, nic není prostoupeno smyslem, ale spíše interpretací zkušenosti. Tento výklad je proveden prostřednictvím teorie sociální konstrukce reality. V souladu s tím (: „Sociální konstrukce reality“, 2009):

"Ústředním konceptem sociální konstrukce reality je to, že jednotlivci a skupiny, které na sebe vzájemně působí v sociálním systému, vytvářejí koncepty nebo mentální reprezentace jednání toho druhého v průběhu času, a že tyto koncepty si nakonec zvyknou na reciproční role, které aktéři hrají ve skutečném vzájemném vztahu. Když jsou tyto role zpřístupněny ostatním členům společnosti, aby vstoupili a odehráli, stávají se tyto reciproční interakce, v procesu instituce, recipročním významem institucí. Znalosti a představy o lidech (a víra) v to, co je realita, se začleňují do institucionální struktury společnosti.

Obecnějším způsobem, jak to říci, je, že dáváme smysl prožitku prostřednictvím jazyka, symbolů a interaktivního dialogu. Nejprve přichází zkušenost a pak je tato zkušenost filtrována přes tyto kulturní transakce, což pak vede k interpretaci. Jen proto, že vidíme modrou barvu, je pouze „modrá“, protože to je přiřazený význam, který se stal v kulturním kontextu. Rychlý vzorec pro význam v narativní terapii zní: zkušenost plus interpretace rovná se význam.

Jedním z hlavních nájemců existenciální psychoterapie je často citovaná fráze od Sartra, „Existence předchází esenci“. Význam je konstruován osobně versus sociálně konstruovaný. Jsou okolnosti, jako například to, jak všichni zemřeme, kterým musíme všichni čelit. V tomto rámci je pak význam osobně konstruován. Co znamená současný okamžik, protože někdy v budoucnu zemřeme? Předpokládá se, že tento význam pochází od jednotlivce. Staneme se čestnějším nebo autentičtějším člověkem, když přiznáme toto omezení, ale ptáme se sami sebe, co s tím uděláme. Nejprve je jen bytí, jako v přítomném okamžiku, a pak z toho tvoříme podstatu. Existenciální psychoterapie se obvykle zabývá zastřešujícími názory, jako je otázka „Jaký je smysl života?

Důležitým teoretickým krokem v narativní terapii je věnovat pozornost tzv. jiskřivému momentu. Zatímco klient předává příběh o tom, co ho přivedlo do terapeutovy kanceláře, terapeut čeká na epizodu v příběhu, která je v rozporu s hlavním příběhem. Příběh, který vypráví jiný obraz našeho preferovaného způsobu bytí. Například, když klient vypráví příběh o depresi, terapeut naslouchá události nebo době, kdy deprese nebyla přítomna. Vyprávění tohoto alternativního příběhu v narativní terapii se nazývá „re-authoring“. Terapeut může pomoci také tím, že vyvolá to, co je známé jako „vzpomínkový rozhovor“, ve kterém je primární důraz kladen na identitu minulé významné osoby, která významně přispěla k životu klienta. Může to být přítel, milenec, rodič, hudebník nebo dokonce autor.

Aby terapeut pomohl klientovi na této cestě, musí zůstat decentralizovaný a bez vlivu. Mohou to udělat tak, že klientovi pomohou „zahustit“ preferovaný děj tím, že podpoří detaily vyprávění spíše než tenkým popisem události. Například místo toho, abyste jen řekli, že venku je hezké počasí, položte otázky, proč si zákazník myslí, že je venku hezky. Co to je, vůně, vzduch, pocit, připomíná vám to něco? Terapeut by udělal dobře, kdyby měl na paměti bohatou historii existenciální psychoterapie, aby zahustil preferovaný způsob bytí.

Existenciální psychoterapie má dlouhou historii vědomostí o způsobech, kterými používáme to, co Howard Gardner nazval mnohočetné inteligence. Podle Wikipedie jsou to fyzikálně-kinestetické, interpersonální, verbálně-lingvistické, logicko-matematické, naturalistické, intrapersonální, vizuálně-prostorové a hudební inteligence (“Theory of multiple intelligences”, 2009). Howard Gardner navrhl devátou inteligenci, která by byla existenciální inteligencí. Existenciální inteligence by sestávala ze schopnosti zpochybňovat větší problémy v životě, jako je smrt, život a možný duchovní význam (“Theory of Multiple Intelligences,” 2009). Narativní terapie také zahrnuje tento pojem mnohočetné inteligence, i když to není explicitní. Terapeut je povzbuzován, aby s klientem prozkoumal nejlepší možný výraz. Toho lze dosáhnout muzikoterapií, terapií psaním nebo dokonce arteterapií. Existenciální psychoterapie ve spojení s humanistickou psychoterapií historicky prosazovala koncept celku já, a to i z explorativní perspektivy. Terapeut nevychází z expertní role, ale ze zájmu o skutečného člověka nebo fenomenologického přístupu. Aby byl tento přístup plně přítomen, inteligence, se kterou zákazník nejlépe pracuje, by měla být cestou průzkumu pro další rozvoj.

Nyní jsme navždy v dočasnosti, ale vždy se soustředíme na budoucí plány, starosti, naděje nebo dokonce sny. Stejně tak, pokud nejsme orientováni na budoucnost, jsme orientováni na minulost. Minulost se soustředila na naše starosti, stud a dokonce i naše pochybnosti. Toto je typicky oblast narativní terapie. To znamená propojit sled událostí v určitém časovém období a dát jim smysl. Narativní terapie zápasí s přítomným okamžikem. Klade střed nebo já na rozdíl od buddhistického konceptu ne-já. Tento postoj já je označen stavem pozorovatele, který zkoumá nebo si pamatuje akci. Koncept ne-já je v rozporu s touto pozicí a nemá žádného pozorovatele, ale to je nyní v časovém. Koncept existence je proud nyní nebo stávání se (jako květina otevírající se do toho, co by mohla být). Existenciální psychoterapie ctí minulost a možnou budoucnost, ale primárním zdrojem časového času je přítomnost. James Bugental tomu říká živý okamžik (Bugental, str. 20). Zatímco existenciální postoj by mohl být velmi informativní při znovuvytváření a zahušťování dějové fáze v rámci narativní terapie. Dalo by se také použít ve fázi vyprávění příběhu nasycené problémy. Pokud se vám zdá, že se klient zaseknul v otázkách o dopadu nebo úsudku konkrétní události, zeptejte se na aktuální emoce, myšlenky, pachy atd., abyste blok vyčistili. Nyní, když zůstaneme v časovém, existuje mnoho aspektů, které by mohly být zkoumány, například současná kinestetická zkušenost. Toto je jeden způsob, jak vyřešit zaseknutý problém.

Existenciální psychoterapeuti mají tendenci omezovat se na čtyři různé oblasti, aby vytvořili význam. Jsou to svoboda, smrt, izolace a bezvýznamnost (Yalom, 1980). Každá z těchto oblastí může být konstruována jako kontinuum. Svoboda by měla dvě extrémní stránky. Na jednom konci svobody by bylo úplné omezení veškeré svobody. Nemít na výběr, jako být uvázaný v kobce. Druhým koncem by byla naprostá svoboda, jak se nachází v libertinských filozofiích, kde vše probíhá bez omezení. Existenciální psychoterapeuti předpokládají, že každý z nás někde spadá do tohoto kontinua. Abychom mohli pokročit vpřed, abychom našli úlevu od našich bojů s naší duševní nemocí nebo úzkostí, musíme dospět k individuálnímu pochopení toho, kde se v tomto kontinuu aktuálně nacházíme a kam chceme jít nebo čím se chceme stát. Například, pokud máme pocit, že máme příliš mnoho svobody kvůli nadměrnému požitkářství bez omezení, možná se budeme muset v tomto kontinuu trochu posunout, abychom dosáhli větší zdrženlivosti a pomohli nám udržet rovnováhu. Neexistují správné nebo špatné odpovědi, ale tam, kde to jednotlivec považuje za vhodné. S cílem zlepšit preferovaný typ narativní terapie se tato teorie jeví jako omezení významu. Tento význam vytváří terapeut a klient, ale já tvrdím, že když ho použijeme jako mapu, může nám pomoci zůstat soustředěný.

Toto stanovisko není zamýšleno jako stanovisko založené na úplném teoretickém postoji. Autor uznává, že jak narativní terapie, tak existenciální psychoterapie pocházejí z velmi bohatého filozofického, ale velmi odlišného prostředí. Bylo jen málo filozofů, kteří se pokusili prozkoumat podobnosti mezi postmodernismem a existencialismem. Když hledáte souvislosti, můžete je vždy najít do nejmenších detailů, ale každá filozofie je opravdu jiný projekt. Terapeutická poloha neboli pou sto je úplně jiná věc. Narativní terapie nepoužívá postmodernu pouze jako filozofické pozadí a existenciální psychoterapie nepoužívá pouze přísnou filozofii existencialismu. Místo toho jsou tato filozofická východiska použitelným způsobem, jak použít tyto různé terapeutické pohledy k pokusu o vyléčení našich duševních nemocí. Jak Foucault uvedl ve svém posledním známém rozhovoru (William V. Spanos, str. 153) "Pro mě byl Heidegger vždy základním filozofem... Celý můj filozofický vývoj byl určen mým čtením Heideggera."

Jaké jsou některé z budoucích směrů pro zahušťování narativní terapie s existenciální psychoterapií? Počáteční narativní terapie by byla vhodná pro další objasnění toho, co se rozumí zahuštěním preferovaného příběhu. Co to znamená učinit tento příběh reálnějším nebo se zaměřit na velké příběhy? O myšlence smyslu je třeba vést více filozofickou diskusi, protože obě formy terapie kladou důraz na hledání smyslu, ale přicházejí na to z různých úhlů a různých projektů. Dalo by se také položit otázku, zda jsou tyto dvě různé terapie tak kompatibilní, jak tento autor navrhuje. Pokud ne, proč ne? A existuje cesta vpřed?

Když se tento příběh (teoretické umístění) chýlí ke konci, je důležité si uvědomit, že se jedná o otázky a ne o absolutní pravdy. Příběh lze stále měnit přidáním jemných detailů a odečtením rušivých vlivů. Jedna věc, kterou lze říci, je, že narativní terapie a existenciální psychoterapie jsou cizinci, kteří jdou stejnou cestou.

Reference

1. Bugental, James FT (1999). Psychoterapie není to, co si myslíte: vneste psychoterapeutické zapojení do živého okamžiku. Phoenix, Az.: Show Tucker & Theisen Publishers.

2. Sociální konstrukce reality. (2009, 8. července). Ve Wikipedii, The Free Encyclopedia. Staženo 8. července 2009 ve 22:46. z http://cs.wikipedia.org/w/index.php?title=The_Social_Construction_of_Reality&oldid=301080937.

3. Spanos, Williams V. (1993). Heidegger a kritika: Získání kulturní politiky zkázy. Minneapolis, MN: University of Minnesota Press.

4. Teorie vícenásobných inteligencí. (2009, 4. srpna). Ve Wikipedii, The Free Encyclopedia. Staženo 4. srpna 2009 v 16:07. z http://cs.wikipedia.org/w/index.php?title=Theory_of_multiple_intelligences&oldid=306033977.

5. Yalom, Irvin D. (1980). Existenciální psychoterapie. New York: Základní knihy.

Alternativní praktická psychoterapie

Nejlepším místem k nalezení alternativních praktiků psychoterapie je náš bezplatný adresář alternativních praktiků. Chcete-li zobrazit všechny praktiky alternativní psychoterapie, klikněte prosím zde.