心理治疗和感恩的来访者：心理治疗的失败和成功

心理治疗和感恩的来访者：心理治疗的失败和成功

有时我感觉自己像杰里·加西亚。 感恩至死乐队的队长用令人羡慕的方式质疑自己。 这个摇滚乐队是 20 世纪 80 年代最畅销的现场表演，30 年来创作了开创性的音乐，被崇拜的歌迷视为宗教，为数百人提供支持和生计：乐队成员及其家人、道路工作人员、行政人员、导游、推销人员、音响工程师以及建筑和运输人员等人由加西亚领导，可以说在没有他的情况下结束了（这一点在他 1995 年去世后得到了证明）。 但加西亚鼓足勇气问：“死了是件好事吗？” 有些人认为，他觉得无法瓦解死亡组织的机构，因为他牺牲了自己的良心来服务如此庞大的社区，而这个社区依赖他和乐队维持生计。

现在打个比方：我已经多次质疑和重新质疑治疗，并且有明确的和隐含的目标。我本质上想知道它是否有效，于是我模仿加西亚问道：“治疗是件好事吗？” 当然，我不是唯一这样做的人。

来自鳄鱼邓迪，当他谈到有人寻求建议时，他用普通人的声音说道：“什么，他没有合作伙伴吗？” 对于著名的、叛逆的荣格分析师詹姆斯·希尔曼（James Hillman）来说，心理治疗受到了成群结队的批评，他与人合着了《我们已经接受了一百年的心理治疗，世界正在变得更糟》一书。

批评如潮水般涌来，似曾相识：人真的能改变吗？ 治疗师难道不只是试图让他们的病人/客户思考和感受吗？ 你只是为了你的钱。 他们到底知道什么？

在一项早期研究中，汉斯·艾森克得出结论，三分之二的心理治疗患者/客户自行改善或康复，无论他们是否接受过心理治疗。

心理治疗的历史当然充满了所谓治疗的可疑例子。 从西格蒙德·弗洛伊德著名的安娜·O“治疗成功”，荣格宣称“完全不是那样的”（她在分析中可能被误诊后被送进了精神病院），到现代对帕里斯和多诺万在虐待治疗师手中对权力的言语和情感滥用的描述((参见理查德·兹沃林斯基（Richard Zwolinski）的《治疗革命》一书），怀疑或至少对治疗持谨慎态度的理由似乎是有道理的。

回到杰里·加西亚关于死者的问题。 换句话说，“治疗是一件好事吗？”

作为一名治疗师，我当然有偏见。 但我也有天生的好奇心和正直。 我真的不想把时间浪费在没有积极影响的追求上，我不能凭良心追求，而且它的方法和有效性从根本上来说是有缺陷的。

有时治疗不起作用——或者看起来不起作用。 然而，这是一个棘手的问题，难以衡量、跟踪和评估。 我记得在一个个人成长小组中，有一个人，我和他发生了一次争吵，然后他离开了小组。 一个错误？ 几个月后，他写信向我表示感谢。 与此同时，他意识到他已经把他的父亲情结转移到了我身上（最初是一个精神分析术语，意思是将感情转移到另一个人身上）。 研讨会上的事件打开了他在个人心理治疗中处理和超越的各种有用的内心材料，为他带来了深刻的治愈。 那么这是失败转成功吗？

但有时它确实不起作用并且会犯错误。 具有讽刺意味的是，我记得一位客户，他是我监督会议的焦点。 我的主管是一位具有丰富治疗经验的分析师，他鼓励我选择一位客户并每周关注他们。 我的想法是，对单个治疗客户的强化监测会影响我的整个实践。

然而，结果是，作为一个年轻、雄心勃勃、有抱负的治疗师，我过于关注这个客户。 随着监督加深了我对他生活的参与，我开始过于关心他。 有一天，他出现在我的咨询室，看上去很糟糕。我问他发生了什么事。 他解释说，他正在尝试一种新的、尚未完全安全或经过测试的药物来治疗他患有的过敏症。 我感到愤怒，与其说是对他，不如说是对允许这种做法的医疗当局感到愤怒。 显然，这些药物对他根本没有任何作用。 令我一直后悔的是，我告诉他停止服药。 他冲出了房间。 我直接进入了他父母的传承中，他们总是告诉他该做什么，并否认他在影响自己生活的事情上选择的权利和能力。 在最后一次谩骂之后，他离开了，我再也没有见过他。

当然，我们无法知道这位客户后来是否像前一位客户一样有洞察力或清晰度，将他的父亲转移给我，从而从长远来看从我的过度保护中受益。 同样，我们无法知道后来从中受益的客户从长远来看是否会产生负面影响，从而损害他的利益。

那么感激的顾客呢？ 也许，当寻求帮助的耻辱重新出现时，今天接受治疗的人们对此保持沉默，这与 20 世纪 70 年代在提高个人和集体意识方面自诩和共同的荣耀形成鲜明对比。 但这些年来我的墙壁上贴满了写满热情表达感激之情的卡片。 当然，如今电子邮件正在取代卡片。 但当我最近整理我的网站时，我的网页设计师正在努力应对推荐的重量，我们共同做出了一个行政决定，尽量减少和使用一些推荐，以免显得过于“自满”。 尽管事实是，总的来说，大多数可能取得治疗成功的客户不会写信或发电子邮件给他们的治疗师。

我的观点不是要展示我是多么伟大的治疗师，而是要证明这种治疗有效，如果有效，不一定需要受益者或感激的客户在屋顶上大喊大叫。

尽管如此，我们必须痛苦地意识到，并非所有治疗师都是优秀的。 当短期的、不充分的培训产生了许多描述的治疗师和治疗师，而公众完全没有能力区分其中之一时，解决我们应该或可以做些什么超出了本文的范围。合格、有效且有才华的从业者。 将大学学位作为心理治疗培训先决条件的新要求并不能增加对治疗服务使用者的信任。 大多数治疗师都意识到，未经培训的治疗师可能比经过培训的治疗师更有能力，而且质量往往更高。 这项工作的性质使得同情心、智慧和直觉这些可以说是必不可少的东西不太可能被教授。

我的信念源于我对心理治疗领域一贯的反对和批评。 我对那些我认为可疑的无用的、模糊的理论、方法和方法保持着外科手术式的态度。 幸运的是，我在治疗领域的工作如此广泛，以至于多年来，通过写作（没有更好的方法来揭示不清楚的思维）和与个人、夫妻、团体和社区的治疗实践，我已经形成了我的直接理解经验，包括治疗如何运作的哲学和心理学，我将其总结为觉醒的三个阶段。

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