Psychoterapia a vďačný klient: Neúspech a úspech v psychoterapii

Psychoterapia a vďačný klient: Neúspech a úspech v psychoterapii

Niekedy sa cítim ako Jerry Garcia. Vodca Grateful Dead sa spochybňoval závideniahodným spôsobom. Rocková skupina, ktorá bola najpredávanejším živým počinom osemdesiatych rokov minulého storočia a tvorila priekopnícku hudbu 30 rokov, bola považovaná za náboženstvo zbožňovaním fanúšikov, ktorí podporovali a poskytovali živobytie stovkám ľudí: členom kapely a ich rodinám, cestárom, administratívnym pracovníkom, sprievodcom, merchandisingu, zvukovým inžinierom a stavbárom a doprave.a kolbol vedený Garciom a pravdepodobne skončil bez neho (a to bolo dokázané po jeho smrti v roku 1995). Ale Garcia sa cítil dosť odvážne, aby sa spýtal: "Sú mŕtvi dobrá vec?" Niektorí veria, že sa cítil neschopný rozobrať telo organizácie Dead, pretože obetoval svoje svedomie, aby slúžil takému veľkému spoločenstvu, ktoré od neho a kapely záviselo živobytie.

Teraz k analógii: Mnohokrát som spochybnil a znovu spochybnil terapiu a existujú stanovené a implicitné ciele. V podstate som sa pýtal, či to funguje, napodobnil som Garciu a spýtal som sa: "Je terapia dobrá vec?" Samozrejme nie som jediný, kto to robí.

Od Krokodíla Dundeeho, ktorý hovoril hlasom obyčajného človeka, keď o niekom, kto hľadá radu, poznamenal: "Čo, nemá partnerky?" Pre známeho, rebelského jungiánskeho analytika Jamesa Hillmana, ktorý je spoluautorom knihy Máme za sebou sto rokov psychoterapie a svet sa zhoršuje, mala psychoterapia množstvo kritikov.

Kritiky sú veľké, známe a známe: Môžu sa ľudia skutočne zmeniť? Nesnažia sa terapeuti len prinútiť svojich pacientov/klientov premýšľať a cítiť? Ide vám len o peniaze. Čo vôbec vedia?

V skorej štúdii Hans Eysenck dospel k záveru, že dve tretiny psychoterapeutických pacientov/klientov sa zlepšili alebo sa zotavili sami, bez ohľadu na to, či dostali psychoterapiu alebo nie.

História psychoterapie je určite plná podozrivých príkladov takzvaných uzdravení. Od oslavovaného „úspechu liečby“ Anny O Sigmunda Freuda, o ktorom Jung vyhlásil, že „nič také nie je“ (bola inštitucionalizovaná po tom, čo bola pravdepodobne nesprávne diagnostikovaná v analýze), až po moderný opis verbálneho a emocionálneho zneužívania moci v rukách násilného terapeuta Paris a Donovan.((pozri knihu Richarda Zwolinského Therapy Revolution), zdá sa, že dôvody pochybovať alebo byť v súvislosti s terapiou opatrné majú zmysel.

Takže späť k otázke Jerryho Garciu o mŕtvych. Aby sme parafrázovali: "Je terapia dobrá vec?"

Ako terapeut som samozrejme zaujatý. Ale som tiež prirodzene zvedavý a mám integritu. Naozaj nechcem strácať čas honbou, ktorá nemá pozitívny vplyv, ktorú nemôžem vykonávať s čistým svedomím a ktorá je zásadne chybná v prístupe a účinnosti.

Niekedy terapia nefunguje – alebo sa zdá, že nefunguje. Ide však o ošemetnú záležitosť, ktorá sa ťažko meria, sleduje a vyhodnocuje. Spomínam si na muža v skupine osobného rastu, s ktorým som mal príhodu, keď sme sa pohádali a on skupinu opustil. Chyba? O niekoľko mesiacov mi napísal, aby mi vyjadril svoju vďačnosť. Medzitým si uvedomil, že na mňa preniesol komplex svojho otca (pôvodne psychoanalytický výraz znamenajúci presmerovanie pocitov na inú osobu). Incident v dielni otvoril všetky druhy užitočného vnútorného materiálu, ktorý riešil a prekračoval v individuálnej psychoterapii, čo malo za následok hlboké uzdravenie pre neho. Takže toto zlyhanie sa zmenilo na úspech?

Inokedy to ale naozaj nejde a robia sa chyby. Spomínam si na klienta, ktorý bol paradoxne stredobodom mojich supervíznych sedení. Môj supervízor, analytik s bohatými terapeutickými skúsenosťami, ma povzbudil, aby som si vybral jedného z mojich klientov a zameral sa na nich každý týždeň. Myšlienkou bolo, že intenzívne monitorovanie jedného terapeutického klienta ovplyvní celú moju prax.

Výsledkom však bolo, že ako mladá, ambiciózna a ctižiadostivá terapeutka som sa príliš sústredila na tohto klienta. Začala som sa oňho príliš starať, pretože dozor prehĺbil moju účasť na jeho živote. Jedného dňa sa objavil v mojej poradni a vyzeral hrozne. Spýtal som sa ho, čo sa stalo. Vysvetlil, že skúša nový, zatiaľ nie úplne bezpečný alebo odskúšaný liek na alergiu, ktorou trpí. Bol som pobúrený, ani nie tak na neho, ako na lekárske orgány, ktoré by takúto prax povolili. Lieky mu zjavne nerobili dobre. Na moju neustálu ľútosť som mu povedal, aby prestal brať lieky. Vyrútil sa z izby. Vstúpil som priamo do prenosu jeho rodičov, ktorí mu vždy hovorili, čo má robiť, a popierali jeho právo a možnosť voľby v záležitostiach ovplyvňujúcich jeho vlastný život. Po hanebnom záverečnom sedení odišiel a už som ho nikdy nevidel.

Samozrejme, nemáme ako vedieť, či tento klient mal neskôr prehľad alebo jasno, ako ten predchádzajúci, ktorý previedol svojho otca ku mne, a tak z dlhodobého hľadiska ťažil z mojej nadmernej ochrany. Rovnako nemôžeme vedieť, či zákazník, ktorý z toho neskôr profitoval, sa z dlhodobého hľadiska negatívne obrátil vo svoj neprospech alebo nie.

A čo vďačný zákazník? Možno o tom dnes ľudia v terapii mlčia, keď sa stigma hľadania pomoci znovu presadila v priamom kontraste so samozvanou a zdieľanou slávou 70. rokov 20. storočia pri zvyšovaní osobného a kolektívneho vedomia. Ale moje steny boli v priebehu rokov pokryté a pokryté kartami obsahujúcimi nadšené vyjadrenia vďaky. V dnešnej dobe, samozrejme, e-maily nahrádzajú karty. Ale keď som nedávno zostavoval svoju webovú stránku a môj webový dizajnér sa potýkal s váhou posudkov, urobili sme spoločné exekutívne rozhodnutie, že niekoľko minimalizujeme a použijeme, aby sme nepôsobili príliš „plno seba samých“. A to aj napriek tomu, že vo všeobecnosti väčšina klientov, ktorí pravdepodobne dosiahnu terapeutický úspech, svojmu terapeutovi nenapíše ani nepošle e-mail.

Nejde mi o to, aby som ukázal, aký som skvelý terapeut, ale skôr o to, že terapia funguje, a ak funguje, nemusí to nutne kričať zo striech príjemca alebo vďačný klient.

Napriek tomu si musíme bolestne uvedomiť, že nie všetci terapeuti sú dobrí. Je nad rámec tohto článku zaoberať sa tým, čo by sme s tým mali alebo mohli robiť, keď krátkodobý, neadekvátny tréning produkuje terapeutov a liečiteľov s mnohými popismi a široká verejnosť je úplne neschopná rozlišovať medzi jedným a druhým. kvalifikovaný, efektívny a talentovaný odborník. Nová požiadavka na vysokoškolské vzdelanie ako predpoklad psychoterapeutického výcviku nemôže vytvárať väčšiu dôveru u užívateľa terapeutických služieb. Väčšina terapeutov si je vedomá toho, že neškolení terapeuti môžu byť celkom schopní a často aj kvalitnejší ako trénovaní. Povaha práce je taká, že súcit, múdrosť a intuícia, ktoré sú pravdepodobne nevyhnutné, sa pravdepodobne nebudú učiť.

Moje presvedčenie spočívalo v mojich vytrvalých námietkach a kritikách v oblasti psychoterapie. Udržiaval som chirurgický prístup k neužitočným, nejasným teóriám, prístupom a metódam, ktoré som považoval za podozrivé. Našťastie som sa v oblasti terapeutických snáh natoľko rozšíril, že som v priebehu rokov prostredníctvom písania (nie je lepší spôsob, ako odhaliť nejasné myslenie) a terapeutickej praxe s jednotlivcami, pármi, skupinami a komunitami sformuloval svoju priamu skúsenosť porozumenia, ktoré zahŕňa filozofiu a psychológiu toho, ako terapia funguje, a zhrnul som to ako tri fázy prebudenia.

Alternatívna praktická psychoterapia

Najlepším miestom na nájdenie alternatívnych psychoterapeutov je náš bezplatný adresár alternatívnych lekárov. Ak chcete zobraziť všetkých lekárov alternatívnej psychoterapie, kliknite sem.