Psychoterapia i wdzięczny klient: Porażka i sukces w psychoterapii

Psychoterapia i wdzięczny klient: Porażka i sukces w psychoterapii

Czasami czuję się jak Jerry Garcia. Przywódca Grateful Dead zadał sobie pytanie w sposób godny pozazdroszczenia. Grupa rockowa, która była najlepiej sprzedającym się występem na żywo lat 80. i przez 30 lat tworzyła przełomową muzykę, była traktowana jako religia poprzez uwielbianie fanów, wspieranie i utrzymywanie setek ludzi: członków zespołu i ich rodzin, ekip drogowych, personelu administracyjnego, przewodników wycieczek, pracowników merchandisingu, inżynierów dźwięku oraz budownictwa i transportui inbył prowadzony przez Garcię i prawdopodobnie zakończył się bez niego (co zostało udowodnione po jego śmierci w 1995 r.). Ale Garcia poczuł się na tyle odważny, by zapytać: „Czy śmierć to dobra rzecz?” Niektórzy uważają, że nie był w stanie rozbić ciała organizacji Dead, ponieważ poświęcił swoje sumienie, aby służyć tak dużej społeczności, której utrzymanie zależało od niego i zespołu.

A teraz analogia: wielokrotnie kwestionowałem i ponownie kwestionowałem terapię, a cele terapii są określone i ukryte. Zasadniczo zastanawiając się, czy to działa, naśladowałem Garcię i zapytałem: „Czy terapia jest dobra?” Oczywiście nie jestem jedyną osobą, która to robi.

Od Krokodyla Dundee, który przemówił głosem zwykłego człowieka, gdy wspomniał o kimś szukającym rady: „Co, on nie ma żadnych partnerek?” Dla znanego, zbuntowanego analityka jungowskiego Jamesa Hillmana, który jest współautorem książki „Mieliśmy sto lat psychoterapii i sytuacja na świecie się pogarsza”, psychoterapia zyskała tłumy krytyków.

Krytyki są liczne, znajome i znane: czy ludzie naprawdę mogą się zmienić? Czy terapeuci nie starają się po prostu nakłonić swoich pacjentów/klientów do myślenia i odczuwania? Zależy ci tylko na swoich pieniądzach. Co oni w ogóle wiedzą?

We wczesnym badaniu Hans Eysenck stwierdził, że u dwóch trzecich pacjentów/klientów psychoterapii nastąpiła samoistna poprawa lub powrót do zdrowia, niezależnie od tego, czy otrzymali psychoterapię, czy nie.

Historia psychoterapii z pewnością pełna jest podejrzanych przykładów tzw. uzdrowień. Od słynnego „sukcesu terapeutycznego” Anny O przez Zygmunta Freuda, o którym Jung stwierdził, że to „nic takiego” (została umieszczona w ośrodku zamkniętym po tym, jak prawdopodobnie błędnie zdiagnozowano ją w analizach), po współczesną relację o werbalnym i emocjonalnym nadużyciu władzy przez Parisa i Donovana z rąk agresywnego terapeuty((zobacz książkę Richarda Zwolińskiego Therapy Revolution), powody do wątpliwości lub przynajmniej ostrożności w leczeniu wydają się mieć sens.

Wróćmy więc do pytania Jerry'ego Garcii na temat zmarłych. Parafrazując: „Czy terapia jest dobrą rzeczą?”

Jako terapeuta jestem oczywiście stronniczy. Ale jestem też z natury ciekawa i uczciwa. Naprawdę nie chcę marnować czasu na zajęcie, które nie przynosi pozytywnych skutków, którego nie mogę realizować z czystym sumieniem i które ma zasadniczo błędne podejście i skuteczność.

Czasami terapia nie działa – lub wydaje się, że nie działa. Jest to jednak sprawa skomplikowana, trudna do zmierzenia, śledzenia i oceny. Pamiętam mężczyznę z grupy rozwoju osobistego, z którym miałem incydent, podczas którego się pokłóciliśmy, a on opuścił grupę. Błąd? Kilka miesięcy później napisał do mnie, aby wyrazić swoją wdzięczność. W międzyczasie zdał sobie sprawę, że przeniósł na mnie kompleks ojca (pierwotnie termin psychoanalityczny oznaczający przekierowanie uczuć na inną osobę). Incydent w warsztacie otworzył przed nim wszelkiego rodzaju użyteczny materiał wewnętrzny, do którego się odniósł i który przekroczył w trakcie psychoterapii indywidualnej, co doprowadziło do jego głębokiego uzdrowienia. Czy zatem była to porażka zamieniona w sukces?

Ale innym razem to naprawdę nie działa i popełniane są błędy. Pamiętam klienta, który, jak na ironię, był w centrum moich sesji superwizyjnych. Mój przełożony, analityk z bogatym doświadczeniem terapeutycznym, zachęcał mnie, abym wybrał jednego z moich klientów i skupiał się na nim co tydzień. Pomysł był taki, że intensywne monitorowanie pojedynczego klienta terapii będzie miało wpływ na całą moją praktykę.

Skutek był jednak taki, że jako młody, ambitny i aspirujący terapeuta za bardzo skupiałem się na tym kliencie. Zaczęłam za bardzo się nim przejmować, bo superwizja pogłębiła moje zaangażowanie w jego życie. Któregoś dnia pojawił się w moim gabinecie i wyglądał okropnie. Zapytałem go, co się stało. Wyjaśnił, że próbuje nowego, jeszcze nie do końca bezpiecznego i przetestowanego leku na alergię, na którą cierpi. Byłam oburzona nie tyle na niego, ile na władze medyczne, które pozwalały na taką praktykę. Najwyraźniej leki nic mu nie dały. Ku mojemu ciągłemu żalowi, powiedziałem mu, żeby przestał brać leki. Wypadł z pokoju. Weszłam bezpośrednio w przekaz jego rodziców, którzy zawsze mówili mu, co ma robić, i odmawiali mu prawa i możliwości wyboru w sprawach wpływających na jego własne życie. Po obelżywej sesji końcowej wyszedł i nigdy więcej go nie widziałem.

Oczywiście nie mamy możliwości dowiedzenia się, czy ten klient miał później wnikliwość i jasność, podobnie jak poprzedni, który przekazał mnie swojemu ojcu i w ten sposób na dłuższą metę skorzystał na mojej nadopiekuńczości. Podobnie nie możemy wiedzieć, czy klient, który później z tego skorzystał, w dłuższej perspektywie obrócił się negatywnie na jego szkodę, czy nie.

A co z wdzięcznym klientem? Być może dzisiejsi terapeuci milczą na ten temat, kiedy piętno szukania pomocy utwierdziło się w bezpośrednim kontraście z samozwańczą i podzielaną chwałą lat 70. XX wieku w zakresie podnoszenia świadomości osobistej i zbiorowej. Ale moje ściany przez lata były pokryte kartkami zawierającymi entuzjastyczne wyrazy wdzięczności. W dzisiejszych czasach e-maile zastępują oczywiście karty. Ponieważ jednak niedawno tworzyłem witrynę internetową, a mój projektant stron internetowych zmagał się z ciężarem opinii, wspólnie podjęliśmy decyzję wykonawczą o zminimalizowaniu i wykorzystaniu kilku, aby nie sprawiać wrażenia „zbyt przepełnionego sobą”. Dzieje się tak pomimo faktu, że w zasadzie większość klientów, którzy mają duże szanse na osiągnięcie sukcesu terapeutycznego, nie pisze ani nie wysyła e-maili do swojego terapeuty.

Nie chodzi mi o to, żeby pokazać, jak świetną jestem terapeutką, ale raczej o to, że terapia działa, a jeśli zadziała, to niekoniecznie musi to być wykrzykiwane z dachów przez beneficjenta lub wdzięcznego klienta.

Musimy jednak zdawać sobie sprawę, że nie wszyscy terapeuci są dobrzy. Omówienie tego, co powinniśmy lub możemy z tym zrobić, wykracza poza zakres tego artykułu, gdy krótkotrwałe, niewystarczające szkolenie tworzy terapeutów i uzdrowicieli o wielu opisach, a ogół społeczeństwa jest całkowicie słabo przygotowany do rozróżnienia między jednym a drugim. wykwalifikowany, skuteczny i utalentowany specjalista. Nowy wymóg posiadania dyplomu uniwersyteckiego jako warunku wstępnego szkolenia psychoterapeutycznego nie może zwiększyć zaufania do osób korzystających z usług terapeutycznych. Większość terapeutów zdaje sobie sprawę, że nieprzeszkoleni terapeuci mogą być całkiem zdolni i często mieć wyższą jakość niż przeszkoleni. Charakter tej pracy jest taki, że jest mało prawdopodobne, aby nauczano współczucia, mądrości i intuicji, które są prawdopodobnie niezbędne.

Moje przekonanie opiera się na moich uporczywych zastrzeżeniach i krytyce w dziedzinie psychoterapii. Utrzymywałem chirurgiczne podejście do nieprzydatnych, mętnych teorii, podejść i metod, które uważałem za podejrzane. Na szczęście rozwinąłem się tak szeroko w dziedzinie wysiłków terapeutycznych, że przez lata, poprzez pisanie (nie ma lepszego sposobu na odkrycie niejasnego myślenia) i praktykę terapeutyczną z jednostkami, parami, grupami i społecznościami, sformułowałem moje bezpośrednie doświadczenie zrozumienia, które obejmuje filozofię i psychologię działania terapii, i podsumowałem je jako trzy etapy przebudzenia.

Psychoterapia alternatywna

Najlepszym miejscem do znalezienia alternatywnych praktyków psychoterapii jest nasz bezpłatny katalog alternatywnych lekarzy. Aby wyświetlić listę wszystkich specjalistów zajmujących się psychoterapią alternatywną, kliknij tutaj.