Psühhoteraapia ja tänulik klient: ebaõnnestumine ja edu psühhoteraapias
Psühhoteraapia ja tänulik klient: ebaõnnestumine ja edu psühhoteraapias
Mõnikord tunnen end nagu Jerry Garcia. Kadestusväärsel viisil küsitletud Grateful Dead juht. Rock Groupi, mis oli 1980. aastate enimmüüdud live-akt, mis tegi 30 aastat murrangulise muusika, käsitlesid entusiastlikud fännid religioonina ning toetas ja pakkus sadu inimesi nende elatist: bändiliikmed ja nende pered, tänavameeskond, halduspersonal, giid, turunduspersonal, heliinsenerid, samuti oli see, et ta oli ette nähtud (ja see oli tema poolt ette nähtud (ja see oli Transpordi ja see oli tema poolt. 1995). Kuid Garcia tundis end piisavalt julgelt küsima: "Kas surnud on hea asi?" Mõned usuvad, et ta ei tundnud surnud organisatsiooni keha lahustama, kuna ta oli loobunud oma südametunnistusest nii suure kogukonna teenimiseks, mis sõltub tema elatist.
Nüüd analoogiani: olen sageli teraapiat küsitlenud ja uuesti kahtluse alla seadnud ning seal on määratletud ja kaudsed eesmärgid. Küsin endalt sisuliselt, kas see töötab, ja juhendas Garciat ning küsisin: "Kas teraapia on hea?" Muidugi pole ma ainus, kes seda teeb.
krokodillist Dundee, kes rääkis lihtsa mehe häälega, kui ta märkas kedagi, kes otsis nõu: "Mis, kas tal pole partnerit?" Hästi tuntud, mässumeelse noore analüütiku James Hillmani jaoks, kes on lisanud raamatu "Meil oli sada aastat psühhoteraapiat ja maailm läheb hullemaks", on psühhoteraapias olnud kriitikud droogidel.
Kriitika on leegion, tuntud ja tuntud: kas inimesed saavad tõesti muutuda? Kas terapeudid ei ürita lihtsalt panna oma patsiente / kliente mõtlema ja tundma? Olete alles pärast oma raha. Mida sa niikuinii tead?
varases uuringus jõudis Hans Eysenck järeldusele, et kaks kolmandikku psühhoteraapia patsientidest / klientidest on paranenud või taastunud, sõltumata sellest, kas nad on saanud psühhoteraapiat või mitte.
Psühhoteraapia ajalugu töödeldakse kindlasti kahtlaste näidetega nii nimetatud paranemise kohta. Alates Sigmund Freudi Sigmund Freudi tähistatud "kohtlemise edukust", kelle kohta Jung ütles, et see pole "midagi sellist" (teda institutsionaliseeriti pärast seda, kui tal ilmselt diagnoositi analüüsis valesti) kuni Pariisi ja Donovani verbaalse ja emotsionaalse kuritarvitamise tänapäevase raporti kaudu kuritarvitava kuritarvitamise kaudu kuritarvitava teraapia abil (< olla kasulik.
Nii et tagasi Jerry Garcia küsimusele surnute kohta. Parafraseerida: "Kas teraapia on hea asi?"
Olen muidugi terapeudina kallutatud. Kuid ma olen ka loomulikult uudishimulik ja integreeritud. Ma tõesti ei taha oma aega raisata tagakiusamisega, millel pole positiivset mõju, mida ma ei saaks selge südametunnistusega tegeleda ja mis on selle lähenemisviisis ja tõhususes põhimõtteliselt vale.
Mõnikord ei tööta teraapia - või tundub, et see ei tööta. See on aga keeruline asi selle mõõtmiseks, järgimiseks ja hindamiseks. Mäletan isikliku kasvugrupi meest, kellega mul oli juhtum, kus me vaidlesime, ja ta lahkus grupist. Viga? Mõni kuu hiljem kirjutas ta, et avaldada oma tänu. Vahepeal leidis ta, et oli oma isa kompleksi mulle üle kandnud (algselt psühhoanalüütiline kontseptsioon, mis tähendab tundeid teisele inimesele suunata). Töötoas toimunud juhtum avas igat tüüpi kasulikke sisemisi materjale, millega ta oli pöördunud ja transiseeritud individuaalses psühhoteraapias, mis viis tema jaoks sügava paranemiseni. Kas see oli ebaõnnestumine, mis sai edu?
Kuid muul ajal see tegelikult ei toimi ja vigu tehakse. Mäletan klienti, kes oli irooniliselt minu järelevalveseansside keskmes. Minu Superior, analüütik, kellel on palju terapeutilisi kogemusi, julgustas mind valima ühe oma kliendi ja keskenduma talle igal nädalal. Idee oli see, et ühe teraapia kliendi intensiivne jälgimine mõjutab kogu minu praktikat.
Tulemus oli aga see, et noore, ambitsioonikas ja areneva terapeudina keskendusin nendele klientidele liiga palju. Hakkasin tema eest liiga palju hoolitsema, kui järelevalve süvendas mu pühendumust tema elus. Ühel päeval ilmus ta minu nõustamisruumi ja nägi välja jube. Küsisin temalt, mis juhtus. Ta selgitas, et proovis uut, mitte veel üsna turvalist või testitud ravimit allergia vastu, mille vastu ta kannatas. Olin nördinud, mitte nii palju tema kui meditsiinivõimude kohta, mis sellist praktikat lubaksid. Ilmselt ei läinud ravimil üldse hästi. Oma püsiva kahetsusega ütlesin talle, et ta peaks ravimi maha panema. Ta tormas toast välja. Olin astunud tema vanemate ülekandmisele, kes ütlesid talle alati, mida teha, ning tema õigus ja võime hääletada asjades, mis puudutavad tema enda elu. Pärast viimast seanssi läks ta ja ma ei näinud teda enam kunagi.
Muidugi ei saa meil kuidagi teada, kas sellel kliendil oli hiljem teavet või selgust, või mitte, nagu eelmine, kes oma isa mulle üle viis, ja said seega pikas perspektiivis minu liigsest hooldusest kasu. Samuti ei saa me teada, kas klient, kes oli sellest hiljem kasu saanud, on võtnud negatiivse pöörde oma ebasoodsasse olukorda või mitte.
Ja kuidas on tänuliku kliendiga? Võib -olla vaikivad inimesed, kes olid täna teraapias, kui abi otsimise häbimärgistamine on otseselt vastuolus 1970. aastate iseseisva ja ühise kuulsusega teadvuse isiklikus ja kollektiivses teadmises. Kuid minu seinad olid aastate jooksul kaetud ja kaeti kaartidega, mis sisaldasid entusiastlikke tänuklaratsioonisid. Tänapäeval asendavad muidugi e -kirjad kaarte. Kuid kui ma hiljuti kokku panin oma veebisaidi ja mu veebidisainer, käsitlesid iseloomustuste kaalu, täitsime juhtkonna ühise otsuse minimeerida ja kasutada mõnda, et mitte tunduda liiga "endast täis". Ja hoolimata asjaolust, et üldiselt ei kirjuta enamik kliente, kellel on tõenäoliselt terapeutiline edu, oma terapeute ega saada meili.
Asi ei tähenda, kui suurepärane ma terapeudina olen, vaid et teraapia töötab ja kui see töötab, ei pea seda tingimata katused karjuma.
Sellegipoolest peame olema valusalt teadlikud, et mitte kõik terapeudid pole head. Selle artikli ulatusest kaugemale ei vastaks sellele, mida me selle nimel peaksime tegema, kui lühiajaline, ebapiisav koolitus pakub terapeutidele ja ravitsejatele paljusid kirjeldusi ning üldsus on täiesti halvasti varustatud, et eristada neid ja mitut. Kvalifitseeritud, tõhus ja andekas praktik. Ülikooli kraadi kui psühhoterapeutilise väljaõppe eeltingimuse uus nõue ei saa teraapiateenuste kasutaja vastu suuremat usaldust luua. Enamik terapeute on teadlik, et treenimata terapeudid võivad olla võimelised kõrgema kvaliteediga kui koolitatud. Töö tüüpi on selline, et tõenäoliselt ei tohiks kaastunnet, tarkust ja intuitsiooni, mis on tõenäoliselt hädavajalikud.
Minu veendumus oli minu püsivates vastuväidetes ja kriitikates psühhoteraapia valdkonnas. Olen pidanud kirurgilist lähenemist mittevajalike, pilves teooriate, lähenemisviiside ja meetodite jaoks, mis olid minu arvates kahtlased. Õnneks olen end terapeutiliste jõupingutuste valdkonnas nii tugevalt jaganud, et olen oma otsese kogemuse koostanud aastate jooksul kirjutades (pole paremat viisi ebaselge mõtlemise paljastamiseks) ja teraapiapraktikat üksikisikute, paaride, rühmade ja kogukonnaga.