Entretiens de motivation : tout ce que vous devez savoir

Entretiens de motivation : tout ce que vous devez savoir

J'ai eu la chance d'être l'une des premières personnes au Royaume-Uni à bénéficier du soutien des initiateurs de cette approche de conseil, les Drs. Bill Miller et le Dr Steve Rollnick, formés aux entretiens motivationnels. Il est difficile d’expliquer aujourd’hui, trente ans plus tard, à quel point il était passionnant d’être au début de quelque chose de si important dans le monde de la psychothérapie. Cela a changé ma vie.

Quoi qu'il en soit, ce petit article contient tout ce que vous devez vraiment savoir sur l'art mystérieux de l'entretien motivationnel et pourquoi il est si important dans le monde du conseil et de la psychothérapie.

L'entretien motivationnel a été développé à l'origine par le Dr Bill Miller, professeur d'université et psychothérapeute américain, qui l'a conçu dans un article fondateur de 1983 sur la modification du comportement de santé des buveurs problématiques. Ses idées se sont développées et d'autres personnes, notamment le Dr Steve Rollnick, ont travaillé ensemble jusqu'à ce qu'une toute nouvelle discipline thérapeutique appelée Entretien Motivationnel émerge à la fin des années 1980 et au début des années 1990.

L'IM (comme on l'appelle) est important car il s'agit de l'un des deux types complets de conseil. L’autre est ce que l’on appelle indifféremment le conseil humaniste ou le conseil rogérien ou, le plus souvent, le conseil centré sur la personne. Ce style a été développé par Carl Rogers dans les années 1950 comme alternative à l'aide médicale et aux médicaments pour les problèmes émotionnels.

Pourquoi l’IM est-il important ?

Avant l’arrivée de l’IM, le monde de l’intervention psychologique était en réalité dominé par seulement trois formes d’aide. À une extrémité du spectre se trouvaient les médecins, les psychiatres et les médicaments, et à l'autre extrémité se trouvait le « conseil », et quelque part au milieu se trouvaient les thérapies cliniques comme la thérapie cognitivo-comportementale (avec plusieurs autres centaines de variantes) qui croyaient que le changement dépendait d'une ou plusieurs hypothèses, telles que : B. Le changement, dépend de l'éducation ou de la formation comportementale ou de la perspicacité, etc.

MI a changé tout cela. Un principe central de l'IM est que nous changeons quand nous le voulons, et souvent les conseils, les médicaments, les médecins, la thérapie, les conseils ne fonctionnent pas vraiment parce qu'au fond, nous n'avons tout simplement pas vraiment décidé de changer ! MI cherche à résoudre cette ambiguïté et estime que si nous sommes vraiment déterminés à changer, nous le ferons. C'est aussi simple que cela.

Pour donner une forme à cette approche, Bill et Steve ont développé ce qu'ils appellent les 4 principes de l'IM. Ce sont :

• développer un écart

• Rouler avec résistance

• Exprimer de l'empathie

• Soutenir l’auto-efficacité

Un peu plus tard dans le développement, ils ont ajouté :

• Évitez les disputes (ce qui est toujours une bonne idée en thérapie !)

Parallèlement à ces principes directeurs, ils ont également créé une liste de stratégies pour les praticiens de l’IM. Ce sont :

1. Écoute réflexive (qui est en fait un domaine énorme et très habile de l'IM)

2. affirmation

3. Questionnement ouvert

4. Résumer

5. Faire des déclarations d'auto-motivation (c'est-à-dire parler de changement)

Outre ces écrous et boulons, il existe ce que l’on appelle désormais l’Esprit de MI. Cela inclut tout ce qui ne peut pas être facilement répertorié ou étiqueté. Comme Bill l’a dit : « L’IM n’est avant tout qu’une façon d’être avec les gens. »

Ce qui intéresse les gens dans l'IM, c'est qu'il n'y a pas d'idées préconçues sur pourquoi ou comment les gens devraient changer ou sur ce qui devrait ou ne devrait pas fonctionner. C'est aussi une thérapie très courte. Cela ne prend pas longtemps et a tendance à aller « droit au but » (comme le disait souvent Bill). La thérapie standard d'amélioration de la motivation (la version thérapeutique de l'IM) pour les personnes ayant des problèmes d'alcool comprend seulement quatre séances et une évaluation. Comparé à la TCC ou à la plupart des autres formes d’aide, qui durent généralement au moins 16 séances et parfois bien plus, cette méthode est merveilleusement courte et tout aussi efficace.

J'espère que cet article a été utile et résume les principaux éléments de MI et le met en contexte.

Merci d'avoir lu.

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