Terapia comportamentale cognitiva (CBT) e credenze di base negative (NCB) - Identificazione

Terapia comportamentale cognitiva (CBT) e credenze di base negative (NCB) - Identificazione

Terapia cognitiva comportamentale (CBT) è una psicoterapia efficace per una vasta gamma di problemi emotivi e psicologici. L'idea di base della CBT è che le nostre emozioni sono influenzate dalle nostre cognizioni. In altre parole, il modo in cui pensiamo influenza il modo in cui ci sentiamo.

Un terapista della CBT vuole aiutare le persone a soffrire di problemi emotivi aiutandoli a identificare i percorsi in cui il loro pensiero può causare il loro problema. Un primo passo nella CBT è quindi l'identificazione di "pensieri automatici negativi" (o "nat" brevi) - questi sono i pensieri che accompagnano emozioni spiacevoli o non elaborate come la depressione o l'ansia.

Un obiettivo strettamente associato del terapista della CBT è l'identificazione dei cosiddetti "errori di pensiero". Questi sono tipi abituali (e non utili), come una persona pensa a se stessi, agli altri e al mondo che li circonda. Questi errori di pensiero spesso girano o distorcono le esperienze rendendo la persona pericolosa o scomoda come un fallimento, altri come ostili e il mondo.

L'identificazione di NATS e il difetto associato nel pensiero è metà della battaglia nella CBT - non appena una persona è consapevole dei loro pensieri e delle abitudini mentali non di elaborazione, possono decidere di pensare più razionali e più sani. Un terapista CBT può guidarli attraverso questo processo (piuttosto semplice).

Come psichiatra e terapista che lavora a Edimburgo, uso ampiamente le tecniche CBT. Alcuni dei miei clienti sono molto soddisfatti dei risultati che ottengono quando semplicemente mettono in discussione i loro Nats ed errori: si sentono molto meglio e non si sentono come approfondire ulteriormente. Tuttavia, la maggior parte dei clienti vuole "arrivare in fondo" perché hanno avuto i loro problemi emotivi. Tendo a promuovere questo ulteriore lavoro perché contribuisce a consolidare i progressi compiuti finora e, secondo me

Questo ulteriore lavoro include una ricerca di "Core negativo definisce" (o "NCBS"). Queste sono le credenze non utili che una persona aveva durante la loro infanzia e la loro vita adulta. Sono i componenti principali della personalità della persona e sono la causa principale degli errori della persona e alla fine per i loro Nats. Se un terapista della CBT può aiutare una persona a cambiare le loro convinzioni di base negative (o a trovare alternative più realistiche, più razionali e più sane), gli errori della persona e i Nats diminuiranno e i loro problemi emotivi saranno (normalmente!).

Una difficoltà nell'NCBS è che una persona raramente li percepisce. Anche se qualcuno è in grado di identificare Nats ed errori, la causa di questi problemi può essere nascosta. Ma possiamo usare Nats ed errori come informazione.

Nella mia esperienza come psichiatra a Edimburgo, ho trovato due tecniche che sono più utili quando cerchi NCB dei miei clienti.

Da un lato, c'è il metodo di "ripetute domande". Chiedo ai clienti cosa significa un certo Nat identificato per lui: darà una risposta, e poi gli chiedo cosa significhi questa risposta per lui. Darà una seconda risposta, e poi gli chiederò cosa significhi questa seconda risposta per lui, e così via. In breve tempo, il client riceve una dichiarazione complessiva inesplorata. Questa è una convinzione negativa nel nucleo. Probabilmente è meglio dimostrare da un esempio:

Cliente: "Ci sono molti immondizia a Edimburgo" (è arrabbiato)

Terapista CBT: "Cosa significa?"

Cliente: "Che sono l'unico a prendersi cura di esso"

Terapista CBT: "Cosa significa se sei l'unico che se ne prende cura?"
Cliente: "Le persone non sono interessate a cose che non sono la loro proprietà personale"

Terapista CBT: "E cosa significa se le persone si prendono solo cura delle proprie cose?"
Cliente: "Le persone sono solo su se stesse"

("Le persone sono solo su se stesse. Questa è la convinzione di base negativa del cliente - un'affermazione globale che è intransigente e influenzerà chiaramente il modo in cui vede gli altri e interagisce con loro in altre aree della vita, non solo quando si getta!)

Un secondo metodo per identificare le convinzioni di base negative è cercare gli "argomenti" dovuti a molti Nats ed errori nel pensiero. Tali argomenti possono essere "io sono un fallimento" o "la vita non ha senso" (molto spesso nella depressione) o forse "il mondo è un posto pericoloso per la vita" (spesso nell'ansia).

Non appena sono state identificate le credenze di base negative di un cliente, il terapista della CBT (insieme al cliente) proverà a ricercare modi alternativi e più razionali di pensare a se stessi, agli altri e al mondo in generale. Qui c'è un vero recupero sostenibile di problemi emotivi, e ne discuterò in un articolo seguente intitolato "Terapia cognitiva comportamentale (CBT) e credenze di base negative (NCB) - trattamento".

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