Kognitiv adfærdsterapi (CBT) og Negative Core Beliefs (NCB'er) – Identifikation

Kognitiv adfærdsterapi (CBT) og Negative Core Beliefs (NCB'er) – Identifikation

Kognitiv adfærdsterapi (CBT) er en effektiv psykoterapi til en bred vifte af følelsesmæssige og psykologiske problemer. Den grundlæggende idé med CBT er, at vores følelser er påvirket af vores erkendelser. Med andre ord, den måde, vi tænker på, påvirker, hvordan vi har det.

En CBT-terapeut ønsker at hjælpe mennesker, der lider af følelsesmæssige problemer, ved at hjælpe dem med at identificere de måder, hvorpå deres tænkning kan forårsage deres problem. Et første skridt i CBT er derfor at identificere "Negative Automatic Thoughts" (eller "NATs" for kort) - det er de tanker, der ledsager ubehagelige eller uhjælpsomme følelser såsom depression eller angst.

Et nært beslægtet mål for CBT-terapeuten er at identificere såkaldte "tænkefejl". Dette er sædvanlige (og uhjælpsomme) måder, en person tænker på sig selv, andre og verden omkring dem på. Disse tankefejl vil ofte fordreje eller forvrænge oplevelser, hvilket får personen til at fremstå som en fiasko, andre som fjendtlige og verden som farlig eller ubehagelig.

At identificere NAT'er og tilknyttede tankefejl er halvdelen af ​​kampen i CBT - når en person først er opmærksom på deres uhjælpsomme tanker og mentale vaner, kan de vælge at tænke mere rationelt og sundt. En CBT-terapeut kan guide dig gennem denne (temmelig ligetil) proces.

Som psykiater og terapeut, der arbejder i Edinburgh, bruger jeg CBT-teknikker i udstrakt grad. Nogle af mine kunder er meget glade for de resultater, de får, når de blot udfordrer deres NAT'er og tænkefejl – de har det meget bedre og har ikke lyst til at dykke videre. Men flertallet af klienter ønsker at "komme til bunds" i, hvorfor de havde deres følelsesmæssige problemer i første omgang. Jeg er tilbøjelig til at opmuntre til dette videre arbejde, da det er med til at konsolidere de hidtidige fremskridt og, efter min mening, er med til at forhindre, at klienten får tilbagefald på et senere tidspunkt.

Dette yderligere arbejde omfatter en søgning efter "Negative Core Beliefs" (eller "NCB'er"). Disse er de uhensigtsmæssige overbevisninger, som en person havde gennem hele deres senere barndom og voksenliv. De er kernekomponenter i personens personlighed, og de er hovedårsagen til personens tænkefejl og i sidste ende deres NAT'er. Hvis en CBT-terapeut kan hjælpe en person med at ændre deres negative kerneoverbevisninger (eller, mere realistisk, finde mere rationelle og sunde alternativer), vil personens ræsonnementsfejl og NAT'er falde, og deres følelsesmæssige problemer vil (normalt!) falde.

En vanskelighed med NCB'er er, at en person sjældent bemærker dem. Selvom nogen er i stand til at identificere NAT'er og begrundelsesfejl, kan årsagen til disse problemer være skjult. Men vi kan bruge NAT'er og begrundelsesfejl som ledetråde.

I min erfaring som psykiater i Edinburgh har jeg fundet to teknikker, der er mest nyttige til at finde mine klienters NCB'er.

På den ene side er der metoden med "gentagne spørgsmål". Jeg spørger klienten, hvad en bestemt NAT, de har identificeret, betyder for dem - de vil give et svar, og så spørger jeg dem, hvad det svar betyder for dem. Han vil give et andet svar, og så vil jeg spørge ham, hvad det andet svar betyder for ham, og så videre. Indenfor meget kort tid modtager klienten en samlet redegørelse, som ikke kan uddybes yderligere. Dette er en negativ kernetro. Det demonstreres nok bedst med et eksempel:

Kunde: "Der er meget affald i Edinburgh" (han er vred)

CBT-terapeut: "Hvad betyder det?"

Klient: "At jeg er den eneste, der bekymrer sig."

CBT-terapeut: "Hvad betyder det, når du er den eneste, der bekymrer sig?"

Kunde: "Folk er ikke interesseret i ting, der ikke er deres personlige ejendom"

CBT-terapeut: "Så hvad betyder det, når folk kun bekymrer sig om deres egen sag?"

Kunde: "Folk er kun ude for sig selv"

("Folk er kun ude for sig selv. Dette er klientens kerne negative overbevisning - et globalt udsagn, der er kompromisløst og klart vil påvirke den måde, han ser og interagerer med andre på andre områder af livet, ikke kun affald!)

En anden metode til at identificere negative kerneoverbevisninger er at lede efter de "temaer", der løber gennem mange af en persons NAT'er og ræsonnement fejl. Sådanne temaer kan omfatte "Jeg er en fiasko" eller "Livet har ingen mening" (meget almindeligt i depression) eller måske "Verden er et farligt sted at leve" (almindelig i angst).

Når først en klients negative kerneoverbevisninger er blevet identificeret, vil CBT-terapeuten (sammen med klienten) forsøge at udforske alternative og mere rationelle måder at tænke på sig selv, andre og verden generelt. Det er her, reel, vedvarende bedring fra følelsesmæssige problemer opstår, og jeg vil diskutere dette i en opfølgende artikel med titlen "Kognitiv adfærdsterapi (CBT) og negative kerneoverbevisninger (NCB'er) - Behandling."

Alternativ behandler psykoterapi

Det bedste sted at finde alternative behandlere psykoterapi er i vores gratis bibliotek for alternative behandlere. For at se alle alternative psykoterapeuter, klik venligst her.