Vanliga missuppfattningar om psykoterapi

Vanliga missuppfattningar om psykoterapi

Vissa idéer om terapi dyker upp så ofta i skönlitteratur att jag undrar hur många författare som använder dem avsiktligt och hur många som helt enkelt inte inser att de är felaktiga. Här är sex av de vanligaste, tillsammans med lite information om nuvarande standardpraxis.

1. Du ligger på en soffa

Verklighet: Terapiklienter ligger inte på en soffa; Vissa terapeutkontor har inte ens soffor.

Var kom det ifrån? Sigmund Freud lät sina patienter ligga på en soffa så att han kunde sitta i en stol bakom deras huvuden. Varför? Ingen djup psykologisk anledning - han gillade bara inte att folk tittade på honom.

Det finns många anledningar till varför moderna terapiklienter inte skulle vara nöjda med detta. Föreställ dig att berätta för någon om en svår eller pinsam upplevelse och inte bara att inte kunna se dem, utan också låta dem svara med tystnad. Varför i hela friden vill du åka tillbaka?

Den idealiska terapeutiska inställningen, och de lär ut detta i forskarskolan, är att vända båda stolarna inåt i en vinkel på cirka 20 grader (ge eller ta cirka 10 grader), vanligtvis med 8 eller 10 fot avstånd mellan dem. Ofta står terapeuten och klienten vända mot varandra eftersom de vänder sig på sina stolar för att möta varandra, men med denna attityd känner klienten inte att de konfronteras.

Även om det finns en soffa i rummet är terapeutens stol nästan alltid vänd i vinkel mot den.

2. Terapeuter analyserar alla

Verklighet: Terapeuter analyserar människor inte mer än genomsnittspersonen och ibland mer sällan.

Ironiskt nog är det bara personer som är utbildade i Freuds liggande-på-soffan-och-mamma-fria förhållningssätt till Freud (även känd som psykoanalys) som lär sig analysera överhuvudtaget. Alla andra terapeuter lärs förstå varför människor gör saker, men det tar mycket energi att räkna ut människor. Och för att vara helt ärlig, medan terapeuter vanligtvis bryr sig om människor som vill hjälpa sina klienter, hanterar de i vardagen sina egna problem och har inte nödvändigtvis tid eller utrymme att ta itu med alla andras problem eller beteenden.

Och det sista de flesta terapeuter vill höra på fritiden är främlingars problem. Terapeuter får betalt för att hantera andras problem av en anledning!

3. Terapeuter har sex med sina klienter

Verklighet: Terapeuter har aldrig sex med sina klienter eller klienters vänner eller familjemedlemmar om de vill behålla sina licenser.

Detta inkluderar sexterapeuter. Sexterapeuter ser inte sina klienter ha sex eller ber dem att experimentera på kontoret. Sexterapi handlar ofta om att klargöra och ta itu med relationsproblem, eftersom det är två av de vanligaste anledningarna till att människor har sexuella problem.

Terapeuter ska inte heller ha sex med tidigare klienter. Regeln är att om två år har gått och den tidigare klienten och terapeuten träffas och på något sätt kommer överens (dvs detta var inte planerat), kommer terapeuten inte att uteslutas från professionella organisationer och licenserna kommer att dras in. Men i de flesta fall kommer andra terapeuter fortfarande att se dem som misstänksamma.

Anledningen till detta är enkel: terapeuter måste lyssna och hjälpa utan att ta med sina egna problem eller behov, vilket skapar en maktskillnad som är svår att övervinna.

Och för att vara ärlig, rollerna som terapeuter spelar på sina kontor är bara aspekter av vem de verkligen är. Terapeuter fokuserar all sin uppmärksamhet på klienter utan att någonsin klaga på sin egen oro eller osäkerhet.

När människor tror att de vill vara vänner vill de vanligtvis vara vänner med terapeuten, inte personen, och verklig vänskap innebär att dela makt och misstag och se upp för varandra. Att lära känna en terapeut som en riktig person kan vara en besvikelse för nu vill de prata om sig själva och sina egna problem!

4. Allt handlar om din mamma (eller barndom eller förflutna...)

Verklighet: En gren av psykoterapeutisk teori fokuserar på barndomen och det omedvetna. Resten gör inte det.

Psykodynamisk teori upprätthöll Freuds psykoanalytiska övertygelse om att tidig barndom och omedvetna mekanismer är viktiga för senare problem, men de flesta moderna utövare vet att vi utsätts för många influenser i vardagen som är lika viktiga.

Vissa terapeuter säger bestämt till dig att ditt förflutna inte är viktigt om det inte är direkt relevant för det aktuella problemet. Vissa menar att en omfattande diskussion om det förflutna är ett försök att undvika ansvar (Gestaltterapi) eller att inte aktivt arbeta med förändring (vissa typer av kognitiv beteendeteori). Vissa menar att den sociala och kulturella miljö vi lever i idag orsakar problem (system, feministiska och mångkulturella terapier).

5. ECT är smärtsamt och används för att straffa dåliga patienter

Verkligheten: Elektrokonvulsiv behandling (historiskt kallad elektrochockbehandling) är en sällsynt behandling som sista utväg för patienter som har varit in och ut från sjukhuset för självmord och för vilka mer traditionella behandlingar som medicinering inte har fungerat. I vissa fall är klienten så deprimerad att hon inte kan göra jobbet för att bli bättre förrän hennes hjärnkemi fungerar mer effektivt.

Tills ECT övervägs är vissa kunder ivriga att prova det. Du har provat allt annat och vill bara må bättre. När döden känns som ditt enda andra alternativ låter det inte som en så dålig idé att låta någon skicka en smärtfri ström genom din hjärna medan du sover.

ECT är inte smärtsamt och får dig inte att skaka eller darra. Patienterna får ett muskelavslappnande medel. Eftersom det är läskigt att känna sig förlamade läggs de också under allmän narkos under en kort stund. Elektroder placeras vanligtvis bara på ena sidan av huvudet och strömmen levereras i korta pulser, vilket resulterar i ett grand mal-anfall. Läkare övervakar elektrisk aktivitet på en skärm.

Attacken får hjärnan att producera och använda serotonin, noradrenalin och dopamin, alla hjärnkemikalier som är låga i depression. Vissa människor vaknar upp och känner att ett mirakel har hänt. Flera sessioner krävs vanligtvis för att upprätthålla ändringarna. Personen kan då bytas till antidepressiva och/eller andra mediciner.

ECT är inte farligare än någon annan procedur som administreras under allmän narkos, och många av de möjliga biverkningarna (förvirring, minnesstörning, illamående) kan bero lika mycket på narkosen som på själva behandlingen.

6. "Schizofreni" är detsamma som "flera personligheter."

Verklighet: Schizofreni är en biologisk störning med en genetisk grund. Det orsakar vanligtvis hallucinationer och/eller vanföreställningar (starka idéer som bryter mot kulturella normer och inte stöds av verkligheten), samt en försämring av det normala vardagslivet. Vissa personer med schizofreni blir regelbundet katatoniska, har paranoida tankar eller beter sig oorganiserat. De kan tala konstigt och gå tangentiellt (vandrar verbalt, ofta på ett sätt som inte är meningsfullt för lyssnaren), med hjälp av nelogismer (påhittade ord), klirrande associationer (rim), eller i extrema fall, producera ordsallader (meningar som låter som en massa blandade ord och kanske inte är grammatiskt korrekta).

Dissociativ identitetsstörning (tidigare multipel personlighetsstörning) orsakas av trauma. I vissa missbrukssituationer kan den normala försvarsmekanismen för dissociation användas för att "dela av" minnen av trauma. I DID inkluderar uppdelningen också den del av "kärn"-personligheten som är associerad med det minnet eller uppsättningen av minnen. Den dissocierade identiteten har ofta sitt eget namn, egenskaper och egenheter. och kan eller kanske inte åldras i samma takt som resten av personligheten (eller personligheter), om den åldras alls.

Därför är det ingen mening att kalla sig "schizo" eller "schizoid" eller "schizofren" när du tror att du har ett alter ego eller motstridiga personlighetsdrag (och kommer garanterat att få den mentalt utmanade att krypa ihop sig)!

Alternativ utövare psykoterapi

Det bästa stället att hitta alternativa utövares psykoterapi är i vår kostnadsfria katalog över alternativa utövare. För att se alla alternativa psykoterapiutövare, vänligen klicka här.