Idées fausses courantes sur la psychothérapie

Idées fausses courantes sur la psychothérapie

Certaines idées sur la thérapie apparaissent si souvent dans la fiction que je me demande combien d'auteurs les utilisent intentionnellement et combien ne réalisent tout simplement pas qu'elles sont inexactes. Voici six des plus courantes, ainsi que quelques informations sur les pratiques standard actuelles.

1. Vous êtes allongé sur un canapé

Réalité : les clients en thérapie ne sont pas allongés sur un canapé ; Certains cabinets de thérapeutes n'ont même pas de canapés.

D'où ça vient ? Sigmund Freud faisait allonger ses patients sur un canapé pour pouvoir s'asseoir sur une chaise derrière leur tête. Pourquoi? Aucune raison psychologique profonde – il n’aimait tout simplement pas que les gens le regardent.

Il existe de nombreuses raisons pour lesquelles les clients des thérapies modernes ne seraient pas satisfaits de cela. Imaginez raconter à quelqu'un une expérience difficile ou embarrassante et non seulement ne pas pouvoir le voir, mais aussi lui faire répondre par le silence. Pourquoi diable veux-tu y retourner ?

La configuration thérapeutique idéale, et ils l'enseignent effectivement dans les études supérieures, consiste à tourner les deux chaises vers l'intérieur selon un angle d'environ 20 degrés (à environ 10 degrés près), généralement avec un espace de 8 ou 10 pieds entre elles. Souvent, le thérapeute et le client se font face car ils se tournent sur leur chaise pour se faire face, mais avec cette attitude, le client n'a pas l'impression d'être confronté.

Même s'il y a un canapé dans la pièce, le fauteuil du thérapeute est presque toujours incliné par rapport à celui-ci.

2. Les thérapeutes analysent tout le monde

Réalité : Les thérapeutes analysent les gens pas plus que la personne moyenne et parfois moins fréquemment.

Ironiquement, seules les personnes formées à l’approche de Freud « s’allonger sur le canapé et sans maman » (également connue sous le nom de psychanalyse) apprennent à analyser. Tous les autres thérapeutes apprennent à comprendre pourquoi les gens font certaines choses, mais il faut beaucoup d’énergie pour comprendre les gens. Et pour être tout à fait honnête, même si les thérapeutes s'occupent généralement de personnes qui souhaitent aider leurs clients, dans la vie de tous les jours, ils gèrent leurs propres problèmes et n'ont pas nécessairement le temps ou l'espace pour gérer les problèmes ou les comportements des autres.

Et la dernière chose que la plupart des thérapeutes veulent entendre pendant leur temps libre, ce sont les problèmes des étrangers. Les thérapeutes sont payés pour s’occuper des problèmes des autres pour une raison !

3. Les thérapeutes ont des relations sexuelles avec leurs clients

Réalité : Les thérapeutes n'ont jamais de relations sexuelles avec leurs clients, ni avec les amis ou les membres de leur famille s'ils souhaitent conserver leur licence.

Cela inclut les sexologues. Les sexologues ne regardent pas leurs clients faire l'amour et ne leur demandent pas d'expérimenter au cabinet. La thérapie sexuelle consiste souvent à clarifier et à résoudre les problèmes relationnels, car ce sont deux des raisons les plus courantes pour lesquelles les gens ont des problèmes sexuels.

Les thérapeutes ne devraient pas non plus avoir de relations sexuelles avec d’anciens clients. La règle est que si deux ans se sont écoulés et que l'ancien client et le thérapeute se rencontrent et s'entendent d'une manière ou d'une autre (c'est-à-dire que cela n'était pas prévu), le thérapeute ne sera pas expulsé des organisations professionnelles et les licences seront révoquées. Mais dans la plupart des cas, les autres thérapeutes les considéreront toujours comme suspects.

La raison en est simple : les thérapeutes doivent écouter et aider sans inclure leurs propres problèmes ou besoins, ce qui crée un différentiel de pouvoir difficile à surmonter.

Et pour être honnête, les rôles que jouent les thérapeutes dans leur cabinet ne sont que des facettes de qui ils sont réellement. Les thérapeutes concentrent toute leur attention sur leurs clients sans jamais se plaindre de leurs propres inquiétudes ou insécurités.

Lorsque les gens pensent qu’ils veulent être amis, ils veulent généralement être amis avec le thérapeute, pas avec la personne, et la véritable amitié implique de partager le pouvoir et les erreurs et de veiller les uns sur les autres. Apprendre à connaître un thérapeute en tant que personne réelle peut être décevant car il veut maintenant parler d'eux-mêmes et de leurs propres problèmes !

4. Tout tourne autour de votre mère (ou de votre enfance ou de votre passé...)

Réalité : Une branche de la théorie psychothérapeutique se concentre sur l'enfance et l'inconscient. Le reste non.

La théorie psychodynamique a soutenu la croyance psychanalytique de Freud selon laquelle la petite enfance et les mécanismes inconscients sont importants pour les problèmes ultérieurs, mais la plupart des praticiens modernes savent que nous sommes exposés à de nombreuses influences dans la vie quotidienne qui sont tout aussi importantes.

Certains thérapeutes vous diront fermement que votre passé n’est pas important s’il n’est pas directement lié au problème actuel. Certains pensent qu’une discussion approfondie sur le passé est une tentative d’échapper à ses responsabilités (Gestalt-thérapie) ou de ne pas travailler activement au changement (certains types de théories cognitivo-comportementales). Certains estiment que l’environnement social et culturel dans lequel nous vivons aujourd’hui pose problème (systèmes, thérapies féministes et multiculturelles).

5. L’ECT est douloureux et est utilisé pour punir les mauvais patients

Réalité : Le traitement par électrochocs (appelé historiquement traitement par électrochocs) est un traitement rare de dernier recours pour les patients qui sont entrés et sortis de l'hôpital pour suicide et pour lesquels les traitements plus traditionnels tels que les médicaments n'ont pas fonctionné. Dans certains cas, la cliente est tellement déprimée qu’elle ne peut pas faire le travail nécessaire pour aller mieux jusqu’à ce que la chimie de son cerveau fonctionne plus efficacement.

En attendant que l’ECT soit envisagée, certains clients sont impatients de l’essayer. Vous avez essayé tout le reste et vous voulez juste vous sentir mieux. Lorsque la mort semble être votre seule autre option, demander à quelqu'un de faire passer un courant indolore dans votre cerveau pendant que vous dormez ne semble pas être une si mauvaise idée.

L’ECT n’est pas douloureux et ne vous fait pas trembler ni trembler. Les patients reçoivent un relaxant musculaire. Parce qu’il est effrayant de se sentir paralysé, ils sont également soumis à une anesthésie générale pendant une courte période. Les électrodes sont généralement placées sur un seul côté de la tête et le courant est délivré par impulsions courtes, ce qui entraîne une crise de grand mal. Les médecins surveillent l’activité électrique sur un écran.

L’attaque amène le cerveau à produire et à utiliser de la sérotonine, de la noradrénaline et de la dopamine, toutes des substances chimiques cérébrales faibles en cas de dépression. Certaines personnes se réveillent et ont l’impression qu’un miracle s’est produit. Plusieurs sessions sont généralement nécessaires pour maintenir les modifications. La personne peut alors passer aux antidépresseurs et/ou à d’autres médicaments.

L'ECT n'est pas plus dangereuse que toute autre procédure administrée sous anesthésie générale, et bon nombre des effets secondaires possibles (confusion, troubles de la mémoire, nausées) peuvent être dus autant à l'anesthésie qu'au traitement lui-même.

6. « Schizophrénie » est la même chose que « personnalités multiples ».

Réalité : La schizophrénie est un trouble biologique ayant une base génétique. Cela provoque généralement des hallucinations et/ou des délires (idées fortes qui violent les normes culturelles et ne sont pas étayées par la réalité), ainsi qu'une détérioration de la vie quotidienne normale. Certaines personnes atteintes de schizophrénie deviennent régulièrement catatoniques, ont des pensées paranoïaques ou se comportent de manière désorganisée. Ils peuvent parler étrangement et devenir tangentiels (errer verbalement, souvent d'une manière qui n'a aucun sens pour l'auditeur), utiliser des nélogismes (mots inventés), des associations tintantes (rimes) ou, dans des cas extrêmes, produire des salades de mots (des phrases qui ressemblent à un tas de mots confus et qui peuvent ou non être grammaticalement correctes).

Le trouble dissociatif de l'identité (anciennement trouble de la personnalité multiple) est causé par un traumatisme. Dans certaines situations de violence, le mécanisme de défense normal de dissociation peut être utilisé pour « diviser » les souvenirs du traumatisme. Dans DID, la division inclut également la partie de la personnalité « centrale » qui est associée à ce souvenir ou à cet ensemble de souvenirs. L’identité dissociée a souvent son propre nom, ses caractéristiques et ses bizarreries. et peut ou non vieillir au même rythme que le reste de la personnalité (ou des personnalités), voire pas du tout.

Par conséquent, se qualifier de « schizo », de « schizoïde » ou de « schizophrène » lorsque vous pensez avoir un alter ego ou des traits de personnalité contradictoires n’a aucun sens (et fera grincer des dents la personne mentalement déficiente) !

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