Malentendidos comunes sobre psicoterapia
Malentendidos comunes sobre psicoterapia
Algunas ideas para la terapia aparecen con tanta frecuencia en la ficción que me pregunto cuántos autores las usan intencionalmente y cuántos simplemente no reconocen que son inexactos. Aquí hay seis de los más comunes, junto con cierta información sobre la práctica estándar actual.
1. Te acuestas en un sofá
Realidad: los clientes de terapia no están en un sofá; Algunas oficinas de terapeuta ni siquiera tienen sofás.
¿de dónde vino eso? Sigmund Freud dejó a sus pacientes acostados en un sofá para poder sentarse en una silla detrás de sus cabezas. ¿Por qué? No hay una razón psicológica profunda: simplemente no le gustó cuando la gente lo miraba.
Hay muchas razones por las cuales los clientes de la terapia moderna no estarían satisfechos con él. Imagine que le cuentas a alguien sobre experiencias difíciles o vergonzosas y no solo no puedes verlas, sino que también dejes que reaccionen con silencio. ¿Por qué quieres volver a todo en el mundo?
La estructura terapéutica ideal, y realmente enseña esto en la escuela de posgrado, es convertir ambas sillas en un ángulo de aproximadamente 20 grados hacia adentro (dar o tomar unos 10 grados), generalmente a una distancia de 8 o 10 pies entre ellos. A menudo, el terapeuta y el cliente se enfrentan entre sí porque se giran entre sí en sus sillas, pero con esta actitud el cliente no tiene ganas de ser confrontado.
Incluso si hay un sofá en la habitación, la silla del terapeuta casi siempre se gira en ángulo.
2. Los terapeutas analizan a todos
Realidad: los terapeutas no analizan más que la persona promedio y, a veces, con menos frecuencia.
Irónicamente, solo las personas que están en el enfoque de Freud para mentir en el sofá y ser libres sobre la madre (también conocida como psicoanálisis) aprenden a analizar en absoluto. A todos los demás terapeutas se les enseña a comprender por qué las personas hacen cosas, pero requiere mucha energía para descubrir a las personas. Y para ser honesto, mientras que los terapeutas generalmente cuidan a las personas que desean ayudar a sus clientes, lidian con sus propios problemas en la vida cotidiana y no necesariamente tienen el tiempo o el espacio para cuidar los problemas de todos los demás o comportamientos.y lo último que la mayoría de los terapeutas quieren escuchar en su tiempo libre son los problemas de los extraños. ¡Los terapeutas se les paga por una cierta razón para lidiar con los problemas de los demás!
3. Los terapeutas tienen relaciones sexuales con sus clientes
Realidad: los terapeutas nunca tienen relaciones sexuales con sus clientes, amigos o familiares de clientes si quieren mantener sus licencias.
Esto incluye terapeutas sexuales. Los terapeutas sexuales no observan a sus clientes durante el sexo ni les piden que experimenten en la oficina. La terapia sexual a menudo se trata de educar y abordar los problemas de relación, ya que estas son dos razones más comunes por las cuales las personas tienen problemas sexuales.
Los terapeutas tampoco deben tener sexo con antiguos clientes. La regla es: si han pasado dos años y el antiguo cliente y el terapeuta se reúnen y de alguna manera entienden (es decir, esto no fue planeado), el terapeuta no está excluido de las organizaciones profesionales y las licencias se cancelan. Pero en la mayoría de los casos, otros terapeutas aún los verán como sospechosos.
La razón de esto es simple: los terapeutas tienen que escuchar y ayudar sin involucrar sus propios problemas o necesidades, lo que conduce a una diferencia de poder que es difícil de superar.
Y para ser honesto, los roles que juegan los terapeutas en sus oficinas son solo facetas de quienes realmente son. Los terapeutas concentran toda su atención en los clientes sin quejarse nunca de sus propias preocupaciones o incertidumbres.
Si las personas piensan que quieren ser amigos, generalmente quieren ser amigos del terapeuta, no de la persona, y una verdadera amistad incluye compartir poder y errores y tener cuidado. Conocer a un terapeuta como una persona real puede ser decepcionante, ¡porque ahora quieren hablar de sí mismos y de sus propios problemas!
4. Se trata de tu madre (o infancia o pasado ...)
Realidad: una rama de la teoría psicoterapéutica se centra en la infancia y el inconsciente. El resto no.
La teoría psicodinámica mantuvo la convicción psicoanalítica de Freud de que los mecanismos de la primera infancia y el inconsciente son importantes para problemas posteriores, pero la mayoría de los practicantes modernos saben que estamos expuestos a muchas influencias en la vida cotidiana.
Algunos terapeutas tendrán certeza que su pasado no es importante si no es directamente relevante para el problema actual. Algunos creen que una discusión integral del pasado es un intento de escapar de la responsabilidad (terapia de diseño) o no trabajar activamente en cambios (algunos tipos de teoría del comportamiento cognitivo). Algunos creen que el entorno social y cultural en el que vivimos hoy causa problemas (sistemas, terapias feministas y multiculturales).
5. ECT es doloroso y se usa para castigar a los pacientes malos
Realidad: El tratamiento con electrocracia (denominado en el pasado como tratamiento de descarga eléctrica) es un tratamiento raro de la última instancia para los pacientes que estaban en el hospital debido al suicidio y fuera del hospital y no importa los tratamientos tradicionales como los medicamentos. En algunos casos, la cliente está tan deprimida que no puede hacer el trabajo para mejorar hasta que su química cerebral funcione de manera más efectiva.
Se consideraa ECT, algunos clientes se esfuerzan por probarlo. Probaste todo lo demás y solo quieres sentirte mejor. Cuando la muerte se siente como su única opción, no suena como una mala idea si alguien fluye la electricidad indolora a través de su cerebro mientras duermen.
ect no es doloroso ni temblor ni temblor. Los pacientes reciben relajantes musculares. Dado que da miedo sentirse paralizado, también se ponen brevemente bajo anestesia general. Los electrodos generalmente solo están unidos a un lado de la cabeza, y la electricidad se inicia en impulsos cortos, lo que conduce a un ataque de Mal de Gran Mal. Los médicos monitorean la actividad eléctrica en una pantalla.
El ataque produce y usa la serotonina cerebral, la noradrenalina y la dopamina, todos los productos químicos cerebrales que son bajos en depresión. Algunas personas se despiertan y se sienten como un milagro. Como regla general, se requieren varias sesiones para mantener los cambios. La persona se puede cambiar a antidepresivos y / u otros medicamentos.
El ECT no es más peligroso que cualquier otro procedimiento administrado bajo anestesia general, y muchos de los posibles efectos secundarios (confusión, trastorno de memoria, náuseas) pueden atribuirse a la anestesia y al tratamiento en sí.
6. "La esquizofrenia" es lo mismo que "varias personalidades".
Realidad: la esquizofrenia es un trastorno biológico con una base genética. Por lo general, causa alucinaciones y / o delirios (ideas fuertes que violan las normas culturales y no son respaldadas por la realidad), así como un deterioro en la vida cotidiana normal. Algunas personas con esquizofrenia regularmente se vuelven catatónicas, tienen pensamientos paranoicos o se comportan desorganizados. Puede hablar de manera extraña y volverse tangencial (caminata verbalmente, a menudo de una manera que no tenga sentido para el oyente) utilizando nelogismos (palabras inventadas), usando asociaciones de cierre (rimas) o, en casos extremos, ensaladas de palabras (oraciones que sí) suenan como un paquete de palabras confundidas y pueden ser gramaticales o no.
El trastorno de identidad disociativo (anteriormente trastorno de personalidad múltiple) es causado por un trauma. En algunas situaciones mal utilizadas, el mecanismo de defensa normal de disociación puede usarse para "dividir" los recuerdos de trauma. En DID, la división también incluye la parte de la personalidad "kern", que está asociada con esta memoria o una serie de recuerdos. La identidad disociada a menudo tiene su propio nombre, sus propias características y peculiaridades. y no puede o no envejecer a la misma velocidad que el resto de la personalidad (o personalidades), si es que lo es.
Para llamarse a sí mismo un "esquizo" o "esquizoide" o "esquizofreno", si cree que tiene un alter ego o rasgos de personalidad contradictorios, por lo tanto, no tiene sentido (¡y garantiza a la persona aversión mental!