Você tem medo do mau hálito?

Você tem medo do mau hálito?

Mau hálito ou medo de mau hálito é uma condição comum, mas pouco compreendida. O diagnóstico baseia-se na separação entre a sensação de mau hálito da pessoa e a experiência percebida pelos outros de que não existe nenhum cheiro incomum. A maioria dos protocolos de tratamento oferece uma de duas abordagens diferentes:

1. Modificação de comportamento ou terapia cognitivo-comportamental (TCC). Todos incentivam mudanças de pensamento para encontrar a irrealidade do sintoma. Frequentemente combinado com um parceiro não terapêutico que responde calmamente ao ar exalado comentando o cheiro.

2. A psicoterapia de orientação psicanalítica combina a experiência atual (aumento da crença de que a pessoa cheira mal) com medos de rejeição do passado. Através de uma experiência emocionalmente corretiva com o terapeuta, os pacientes ganham confiança de que o seu medo do mau cheiro pode ser reduzido a um sintoma tratável, em vez de um medo global.

Embora ambas as terapias proporcionem um alívio importante (juntamente com medicamentos ansiolíticos ou depressivos para reduzir a pressão dos sintomas), nenhuma delas é suficiente para controlar os elementos fóbicos do transtorno, que incluem:

– Prontidão às reações dos outros

– Sinais de referência, significando que as pessoas se afastam deles porque sentem repulsa pelo seu mau hálito, o que pode levar a reações de autorrealização

– Reações de pânico, incluindo respiração superficial, sudorese, desmaios, etc.

O desafio para o sucesso da psicoterapia para esses indivíduos continua sendo a persistência dos elementos delirantes da fobia. Mesmo que você não cheire mal hoje, como pode confiar que seu mau hálito não retornará amanhã?

Por exemplo, um paciente encaminhado por seu dentista queixou-se de isolamento social devido à percepção do cheiro do hálito. Após uma história detalhada, o paciente admitiu que não tinha informações reais sobre seu mau hálito, mas inferiu, a partir das reações das pessoas, que ele era nojento para com elas. Suas deduções envolviam pessoas no metrô se afastando dele ou cobrindo a boca ou o nariz em sua presença. Ele reconheceu a possibilidade de poder inspirar confiança nos outros, mas sentiu-se impotente para provar ou refutar a sua teoria. À medida que desenvolvíamos mais relacionamento, ele concordou em me deixar sentir seu mau hálito exalando em meu rosto.

Ele ficou surpreso quando eu não me afastei com nojo, mas encontrei um mau hálito completamente neutro. Ele concordou em recrutar um parceiro – um membro da família ou um amigo – para responder às suas preocupações sobre sua boca. No entanto, ele achou o processo de “recrutamento” esmagador e por isso manteve a sua ligação individual comigo como um aliado terapêutico. Embora tenhamos contido parcialmente sua ansiedade, o caso destaca alguns dos desafios do tratamento:

Desafios para um tratamento bem sucedido:

1. Encaminhamentos, geralmente de dentistas, são difíceis. Os halitofóbicos não devem ser confrontados diretamente com a irrealidade do seu sintoma. Normalmente, uma forma mais branda de “sondar” o problema tem mais sucesso, uma habilidade que muitos dentistas tradicionais podem não ter.

2. O tratamento requer um paciente comprometido. As terapias recomendadas acima requerem tempo, esforço e treinamento.

3. O processo de desestimulação é longo - possivelmente ao longo da vida - com altos e baixos de perturbação

4. A resistência à mudança de crenças sobre a realidade do cheiro do hálito pode estar associada ao aumento da ansiedade em outras funções da vida diária. Isso deve ser entendido e preparado antes de tratar o mau hálito.

recomendações de tratamento;

Não há literatura sobre o uso da psicoterapia de grupo para tratar o mau hálito. Imagino que os princípios do patrocínio de AA (crença compartilhada na falta de controle sobre o sintoma) por e de outros membros do grupo e a disponibilidade de plantão em tempos de crise podem ser bases importantes para uma solução bem-sucedida para o mau hálito.

No entanto, não acredito que o modelo por si só seja suficiente. AA é dedicada ao uso de substâncias e apresenta um teste “preto e branco” que não contém halitofobia. O medo do mau hálito se não for tratado é global e baseado no autoteste do ambiente.

Uma experiência de grupo se beneficiaria idealmente dos métodos tradicionais de psicoterapia de grupo que se concentram em como nossas vidas atuais reproduzem, muitas vezes inconscientemente, experiências de nossas experiências de vida anteriores. Sem a profundidade de compreensão que os membros do grupo podem proporcionar, o modelo de AA pode aliviar o sintoma sem compreender claramente o significado do sintoma na vida daquela pessoa. Dessa forma, a pessoa com mau hálito pode não ter maturidade emocional para fazer a conexão completa entre o sintoma atual e outros acontecimentos da vida. Um grupo de terapia maduro, na verdade, reflete a experiência da reconstituição durante o grupo. Grupos emocionalmente alfabetizados e resilientes podem comunicar aos seus participantes o impacto do seu comportamento, linguagem e emoções. E talvez outros membros do grupo forneçam uma base para o seu medo.

Os problemas das vítimas do mau hálito são realmente elevados. Muitas vezes há pânico em entrar em relações sociais devido ao medo da rejeição. O modelo AA é um ponto de partida para enfrentar o controle dos sintomas. No entanto, um tratamento individualizado que leve em consideração tanto a etiologia do sintoma quanto a mudança comportamental seria útil. Um grupo de psicoterapia contínuo que abordasse o mau hálito, mas também questões de adaptação à vida após uma vida cheia de isolamento delirante e medo, seria o ideal.

Psicoterapia alternativa

O melhor lugar para encontrar psicoterapia de profissionais alternativos é em nosso diretório gratuito de profissionais alternativos. Para ver todos os profissionais de psicoterapia alternativa, clique aqui.