Czy boisz się nieświeżego oddechu?

Czy boisz się nieświeżego oddechu?

Nieświeży oddech lub strach przed nieświeżym oddechem jest powszechnym, ale słabo poznanym stanem. Diagnoza opiera się na oddzieleniu odczuwanego przez daną osobę nieświeżego oddechu od postrzeganego przez innych doświadczenia, że ​​nie ma niezwykłego zapachu. Większość protokołów leczenia oferuje jedno z dwóch różnych podejść:

1. Modyfikacja zachowania lub terapia poznawczo-behawioralna (CBT). Każdy zachęca do zmiany myślenia, aby zetknąć się z nierzeczywistością symptomu. Często w połączeniu z partnerem nieterapeutycznym, który spokojnie reaguje na wydychany oddech, komentując zapach.

2. Psychoterapia zorientowana psychoanalitycznie łączy aktualne doświadczenia (zwiększone przekonanie, że dana osoba brzydko pachnie) z obawami przed odrzuceniem z przeszłości. Dzięki korygującemu emocjonalnie doświadczeniu z terapeutą pacjenci zyskują pewność, że ich strach przed nieprzyjemnym zapachem można zredukować do uleczalnego objawu, a nie do globalnego strachu.

Chociaż obie terapie zapewniają znaczną ulgę (wraz z lekami przeciwlękowymi lub depresyjnymi w celu zmniejszenia nasilenia objawów), żadna z nich nie jest wystarczająca do kontrolowania fobicznych elementów zaburzenia, które obejmują:

– Czujność na reakcje innych

– Znaki referencyjne, co oznacza, że ​​ludzie odwracają się od nich, ponieważ odpycha ich nieświeży oddech, co może prowadzić do reakcji samospełniających się

– Reakcje paniki, w tym płytki oddech, pocenie się, omdlenia itp.

Wyzwaniem dla skutecznej psychoterapii tych osób pozostaje utrzymywanie się urojeniowych elementów fobii. Nawet jeśli dzisiaj nie śmierdzisz, jak możesz mieć pewność, że nieświeży oddech nie powróci jutro?

Na przykład pacjent skierowany przez dentystę skarżył się na izolację społeczną z powodu odczuwania zapachu własnego oddechu. Po szczegółowym wywiadzie pacjent przyznał, że nie miał żadnych prawdziwych informacji na temat swojego nieświeżego oddechu, ale z reakcji ludzi wywnioskował, że był wobec nich obrzydliwy. Jego wnioski dotyczyły osób w metrze odwracających się od niego lub zakrywających usta lub nos w jego obecności. Przyznał, że mógłby wzbudzić zaufanie u innych, ale czuł się bezradny, próbując udowodnić lub obalić swoją teorię. Kiedy nawiązaliśmy lepszy kontakt, zgodził się, żebym poczuła jego nieświeży oddech, wypuszczając go w twarz.

Był oszołomiony, kiedy nie odwróciłem się z obrzydzeniem, ale raczej poczułem całkowicie neutralny nieświeży oddech. Zgodził się zatrudnić partnera – członka rodziny lub przyjaciela – aby rozwiał jego obawy dotyczące ust. Jednakże proces „rekrutacji” był dla niego przytłaczający i dlatego utrzymywał swój indywidualny kontakt ze mną jako terapeutycznym sojusznikiem. Chociaż częściowo złagodziliśmy jego stany lękowe, przypadek ten uwydatnia niektóre wyzwania związane z leczeniem:

Wyzwania dla skutecznego leczenia:

1. Skierowania, zazwyczaj od dentystów, są trudne. Nie należy bezpośrednio konfrontować osób z halitofobią z nierzeczywistością ich objawów. Zazwyczaj łagodniejsza forma „sondowania” problemu jest skuteczniejsza, a jest to umiejętność, której może brakować wielu tradycyjnym dentystom.

2. Leczenie wymaga zaangażowania pacjenta. Terapie zalecane powyżej wymagają czasu, wysiłku i treningu.

3. Proces destymulacji jest długotrwały – prawdopodobnie trwa przez całe życie – ze szczytami i dolinami zakłóceń

4. Opór wobec zmiany przekonań na temat realności zapachu oddechu może wiązać się ze zwiększonym niepokojem w innych funkcjach życia codziennego. Należy to zrozumieć i przygotować się przed leczeniem nieświeżego oddechu.

zalecenia dotyczące leczenia;

Nie ma literatury na temat stosowania psychoterapii grupowej w leczeniu nieświeżego oddechu. Wyobrażam sobie, że zasady sponsorowania AA (wspólne przekonanie o braku kontroli nad objawem) przez i od innych członków grupy oraz dostępność pod telefonem w chwilach kryzysu mogą stanowić ważne podstawy skutecznego rozwiązania problemu nieświeżego oddechu.

Nie sądzę jednak, że model sam w sobie jest wystarczający. AA skupia się na używaniu substancji psychoaktywnych i oferuje „czarno-biały” test, w którym nie stwierdza się halitofobii. Strach przed nieleczonym nieświeżym oddechem ma charakter globalny i opiera się na samokontroli środowiska.

Doświadczenie grupowe optymalnie skorzystałoby z tradycyjnych metod psychoterapii grupowej, które koncentrują się na tym, jak nasze obecne życie odtwarza, często nieświadomie, doświadczenia z naszych poprzednich doświadczeń życiowych. Bez dogłębnego zrozumienia, jakie mogą zapewnić członkowie grupy, model AA może złagodzić objawy bez jasnego zrozumienia znaczenia objawu w życiu danej osoby. W ten sposób osobie cierpiącej na nieświeży oddech może brakować dojrzałości emocjonalnej, aby w pełni powiązać obecne objawy z innymi wydarzeniami życiowymi. Dojrzała grupa terapeutyczna faktycznie odzwierciedla doświadczenie rekonstrukcji podczas grupy. Grupy posiadające wiedzę emocjonalną i odporne mogą komunikować swoim uczestnikom wpływ ich zachowania, języka i emocji. Być może inni członkowie grupy stanowią podstawę ich strachu.

Problemy ofiar nieświeżego oddechu są rzeczywiście wysokie. Często pojawia się panika związana z wchodzeniem w relacje społeczne z obawy przed odrzuceniem. Model AA jest punktem wyjścia do konfrontacji z kontrolą objawów. Pomocne byłoby jednak zindywidualizowane leczenie, które uwzględnia zarówno etiologię objawu, jak i zmianę zachowania. Idealna byłaby ciągła grupa psychoterapeutyczna zajmująca się nieświeżym oddechem, ale także kwestiami przystosowania się do życia po życiu pełnym urojeniowej izolacji i strachu.

Psychoterapia alternatywna

Najlepszym miejscem do znalezienia alternatywnych praktyków psychoterapii jest nasz bezpłatny katalog alternatywnych lekarzy. Aby wyświetlić listę wszystkich specjalistów zajmujących się psychoterapią alternatywną, kliknij tutaj.