Bent u bang voor een slechte adem?

Bent u bang voor een slechte adem?

Slechte adem of angst voor een slechte adem is een veel voorkomende, maar slecht begrepen aandoening. De diagnose is gebaseerd op de scheiding tussen het gevoel van slechte adem van de persoon en de waargenomen ervaring van anderen dat er geen ongewone geur is. De meeste behandelprotocollen bieden een van de twee verschillende benaderingen:

1. Gedragsverandering of cognitieve gedragstherapie (CGT). Iedereen moedigt gedachteveranderingen aan om de onwerkelijkheid van het symptoom onder ogen te zien. Vaak gecombineerd met een niet-therapeutische partner die rustig reageert op de uitademing door commentaar te geven op de geur.

2. Psychoanalytisch georiënteerde psychotherapie combineert de huidige ervaring (verhoogde overtuiging dat de persoon stinkt) met de angst voor afwijzing uit het verleden. Door een emotioneel corrigerende ervaring met de therapeut krijgen patiënten het vertrouwen dat hun angst voor stank kan worden teruggebracht tot een behandelbaar symptoom in plaats van tot een algemene angst.

Hoewel beide therapieën belangrijke verlichting bieden (samen met medicijnen tegen angst of depressie om de symptoomdruk te verminderen), is geen van beide voldoende om de fobische elementen van de stoornis onder controle te houden, waaronder:

– Alertheid op de reacties van anderen

– Referentietekens, wat betekent dat mensen zich ervan afwenden omdat ze worden afgestoten door hun slechte adem, wat kan leiden tot zelfvervullende reacties

– Paniekreacties, waaronder oppervlakkige ademhaling, zweten, flauwvallen, enz.

De uitdaging voor succesvolle psychotherapie voor deze individuen blijft het voortbestaan ​​van de waanvoorstellingen van de fobie. Zelfs als je vandaag niet stinkt, hoe kun je er dan op vertrouwen dat je slechte adem morgen niet terugkomt?

Een patiënt die door zijn tandarts was verwezen, klaagde bijvoorbeeld over sociaal isolement vanwege zijn perceptie van de geur van zijn adem. Na een gedetailleerd anamnese gaf de patiënt toe dat hij geen echte informatie had over zijn daadwerkelijke slechte adem, maar leidde hij uit de reacties van mensen af ​​dat hij walgelijk tegenover hen was. Zijn gevolgtrekkingen hielden in dat mensen in de metro zich van hem afkeerden of in zijn aanwezigheid hun mond of neus bedekten. Hij erkende de mogelijkheid dat hij vertrouwen bij anderen kon wekken, maar voelde zich hulpeloos om zijn theorie te bewijzen of te weerleggen. Naarmate we meer verstandhouding ontwikkelden, stemde hij ermee in mij zijn slechte adem te laten ruiken door in mijn gezicht uit te ademen.

Hij was verbijsterd toen ik me niet vol walging afwendde, maar eerder een volkomen neutrale slechte adem ontdekte. Hij stemde ermee in een partner te rekruteren – een familielid of een vriend – om te reageren op zijn zorgen over zijn mond. Hij vond het ‘rekruterings’-proces echter overweldigend en behield zo zijn individuele band met mij als therapeutische bondgenoot. Hoewel we zijn angst gedeeltelijk hebben beteugeld, benadrukt de casus enkele van de uitdagingen van de behandeling:

Uitdagingen voor een succesvolle behandeling:

1. Verwijzingen, meestal van tandartsen, zijn moeilijk. Halitofoben mogen niet rechtstreeks worden geconfronteerd met de onwerkelijkheid van hun symptoom. Doorgaans is een mildere vorm van ‘onderzoeken’ van het probleem succesvoller, een vaardigheid die veel traditionele tandartsen wellicht ontberen.

2. Voor de behandeling is een betrokken patiënt nodig. De hierboven aanbevolen therapieën vergen tijd, moeite en training.

3. Het proces van destimulatie duurt lang – mogelijk levenslang – met pieken en dalen van ontwrichting

4. Weerstand tegen veranderende opvattingen over de realiteit van hun ademgeur kan in verband worden gebracht met verhoogde angst in andere functies van het dagelijks leven. Dit moet worden begrepen en voorbereid voordat een slechte adem wordt behandeld.

behandelaanbevelingen;

Er bestaat geen literatuur over het gebruik van groepspsychotherapie om slechte adem te behandelen. Ik kan me voorstellen dat de principes van AA-sponsoring (gedeeld geloof in het gebrek aan controle over het symptoom) door en van andere groepsleden en beschikbaarheid op afroep in tijden van crisis een belangrijke basis kunnen zijn voor een succesvolle oplossing voor een slechte adem.

Ik geloof echter niet dat het model op zichzelf voldoende is. AA richt zich op middelengebruik en beschikt over een “zwart-wit”-test zonder halitofobie. De angst voor een slechte adem als deze niet wordt behandeld, is mondiaal en gebaseerd op zelftesten van de omgeving.

Een groepservaring zou optimaal profiteren van traditionele methoden van groepspsychotherapie die zich richten op de manier waarop onze huidige levens ervaringen uit onze vorige levens herhalen, vaak onbewust. Zonder het diepgaande begrip dat groepsleden kunnen bieden, kan het AA-model het symptoom verlichten zonder duidelijk de betekenis van het symptoom in het leven van die persoon te begrijpen. Op deze manier mist de persoon met een slechte adem mogelijk de emotionele volwassenheid om volledig het verband te leggen tussen zijn huidige symptoom en andere levensgebeurtenissen. Een volwassen therapiegroep weerspiegelt feitelijk de ervaring van re-enactment tijdens de groep. Emotioneel geletterde en veerkrachtige groepen kunnen de impact van hun gedrag, taal en emoties op hun deelnemers overbrengen. En misschien bieden andere groepsleden een basis voor hun angst.

De slachtofferproblemen van slechte adem zijn inderdaad hoog. Er is vaak paniek over het aangaan van sociale relaties vanwege de angst voor afwijzing. Het AA-model is een startpunt voor de aanpak van symptoombeheersing. Een geïndividualiseerde behandeling die rekening houdt met zowel de etiologie van het symptoom als de gedragsverandering zou echter nuttig zijn. Een doorlopende psychotherapiegroep die slechte adem aanpakt, maar ook kwesties van levensaanpassing na een leven vol waanvoorstellingen en angst, zou ideaal zijn.

Alternatieve psychotherapie

De beste plaats om alternatieve beoefenaars van psychotherapie te vinden is in onze gratis directory voor alternatieve beoefenaars. Klik hier om alle beoefenaars van alternatieve psychotherapie te bekijken.