Bojite li se lošeg zadaha?

Bojite li se lošeg zadaha?

Loš zadah ili strah od lošeg zadaha je uobičajeno, ali nedovoljno razumljivo stanje. Dijagnoza se temelji na odvajanju između osjećaja lošeg zadaha od strane osobe i percipiranog iskustva drugih da nema neobičnog mirisa. Većina protokola liječenja nudi jedan od dva različita pristupa:

1. Modifikacija ponašanja ili kognitivna bihevioralna terapija (CBT). Svatko potiče promjene misli kako bi se suočili s nestvarnošću simptoma. Često u kombinaciji s neterapeutskim partnerom koji smireno reagira na izdah, komentirajući miris.

2. Psihoanalitički orijentirana psihoterapija kombinira trenutno iskustvo (pojačano uvjerenje da osoba smrdi) sa strahovima od odbacivanja iz prošlosti. Kroz emocionalno korektivno iskustvo s terapeutom, pacijenti stječu povjerenje da se njihov strah od neugodnog mirisa može svesti na simptom koji se može liječiti, a ne na globalni strah.

Dok obje terapije pružaju značajno olakšanje (zajedno s lijekovima protiv tjeskobe ili depresije za smanjenje pritiska simptoma), niti jedna nije dovoljna za kontrolu fobičnih elemenata poremećaja, koji uključuju:

– Budnost na reakcije drugih

– Referentni znakovi, što znači da se ljudi okreću od njih jer ih odbija loš zadah, što može dovesti do samoispunjavajućih reakcija

– Panične reakcije uključujući plitko disanje, znojenje, nesvjesticu itd.

Izazov za uspješnu psihoterapiju za te osobe ostaje postojanost deluzijskih elemenata fobije. Čak i ako danas ne mirišete loše, kako možete vjerovati da vam se loš zadah neće vratiti sutra?

Na primjer, pacijent kojeg je uputio njegov stomatolog žalio se na društvenu izolaciju zbog njegove percepcije mirisa njegovog daha. Nakon detaljne anamneze, pacijent je priznao da nema prave informacije o svom stvarnom lošem zadahu, ali je iz reakcija ljudi zaključio da je prema njima odvratan. Njegove dedukcije uključivale su ljude u podzemnoj koji su se okretali od njega ili pokrivali usta ili nos u njegovoj prisutnosti. Priznao je mogućnost da može pobuditi povjerenje kod drugih, ali se osjećao bespomoćnim da dokaže ili opovrgne svoju teoriju. Kako smo razvijali bolji odnos, pristao je da mi dopusti da osjetim njegov loš zadah izdahnuvši mi u lice.

Bio je zaprepašten kad se nisam okrenula s gađenjem, nego sam otkrila potpuno neutralan loš zadah. Pristao je angažirati partnera - bilo člana obitelji ili prijatelja - da odgovori na njegove brige oko njegovih usta. Međutim, smatrao je da je proces "regrutiranja" težak i tako je zadržao svoju osobnu vezu sa mnom kao terapeutskim saveznikom. Iako smo djelomično ublažili njegovu tjeskobu, slučaj naglašava neke od izazova liječenja:

Izazovi za uspješno liječenje:

1. Uputnice, obično od stomatologa, su teške. Halitofobi se ne bi trebali izravno suočiti s nestvarnošću svog simptoma. Obično je blaži oblik "ispitivanja" problema uspješniji, što je vještina koja mnogim tradicionalnim stomatolozima možda nedostaje.

2. Liječenje zahtijeva predanog pacijenta. Gore preporučene terapije zahtijevaju vrijeme, trud i obuku.

3. Proces destimulacije je dug - vjerojatno doživotan - s vrhuncima i najnižim razinama poremećaja

4. Otpor promjeni uvjerenja o stvarnosti njihovog mirisa daha može biti povezan s povećanom tjeskobom u drugim funkcijama svakodnevnog života. Ovo treba shvatiti i pripremiti se prije liječenja lošeg zadaha.

preporuke za liječenje;

Ne postoji literatura o korištenju grupne psihoterapije za liječenje lošeg zadaha. Pretpostavljam da načela sponzorstva AA (zajedničko uvjerenje o nedostatku kontrole nad simptomom) od strane drugih članova grupe i dostupnost na poziv u kriznim vremenima mogu biti važni temelji za uspješno rješenje lošeg zadaha.

Međutim, ne vjerujem da je model sam po sebi dovoljan. AA je posvećen korištenju supstanci i sadrži "crno-bijeli" test koji nema halitofobiju. Strah od lošeg zadaha ako se ne liječi je globalan i temelji se na samotestiranju okoline.

Grupno iskustvo bi optimalno imalo koristi od tradicionalnih metoda grupne psihoterapije koje se fokusiraju na to kako naši trenutni životi ponavljaju, često nesvjesno, iskustva iz naših prethodnih životnih iskustava. Bez dubine razumijevanja koju mogu pružiti članovi grupe, model AA može ublažiti simptom bez jasnog razumijevanja značaja simptoma u životu te osobe. Na taj način, osobi s lošim zadahom možda nedostaje emocionalna zrelost da u potpunosti uspostavi vezu između svog trenutnog simptoma i drugih životnih događaja. Zrela terapijska grupa zapravo odražava iskustvo rekonstrukcije tijekom grupe. Emocionalno pismene i otporne grupe mogu prenijeti svojim sudionicima utjecaj svog ponašanja, jezika i emocija. A možda drugi članovi grupe pružaju temelj za njihov strah.

Problemi žrtava lošeg zadaha doista su veliki. Često postoji panika oko ulaska u društvene veze zbog straha od odbijanja. AA model je polazište za suočavanje s kontrolom simptoma. Međutim, od pomoći bi bilo individualizirano liječenje koje uzima u obzir i etiologiju simptoma i promjenu ponašanja. Idealna bi bila stalna psihoterapijska grupa koja se bavi lošim zadahom iz usta, ali i problemima prilagodbe životu nakon života punog obmanjujuće izolacije i straha.

Alternativni praktičar psihoterapije

Najbolje mjesto za pronalaženje alternativnih praktičara psihoterapije je u našem besplatnom imeniku alternativnih praktičara. Za pregled svih praktičara alternativne psihoterapije kliknite ovdje.