Страхувате ли се от лош дъх?

Страхувате ли се от лош дъх?

Лошият дъх или страхът от лош дъх е често срещано, но слабо разбрано състояние. Диагнозата се основава на разграничението между усещането на лицето за лош дъх и усещането от другите, че няма необичайна миризма. Повечето протоколи за лечение предлагат един от два различни подхода:

1. Модификация на поведението или когнитивно-поведенческа терапия (CBT). Всеки насърчава промените в мисълта, за да се сблъска с нереалността на симптома. Често се комбинира с нетерапевтичен партньор, който реагира спокойно на издишания дъх, като коментира миризмата.

2. Психоаналитично ориентираната психотерапия съчетава сегашното преживяване (засилено убеждение, че човекът мирише лошо) със страхове от отхвърляне от миналото. Чрез емоционално коригиращо преживяване с терапевта пациентите придобиват увереност, че страхът им от лоша миризма може да бъде намален до лечим симптом, а не до глобален страх.

Въпреки че и двете терапии осигуряват важно облекчение (заедно с лекарства против тревожност или депресия за намаляване на натиска върху симптомите), нито една от тях не е достатъчна за контролиране на фобийните елементи на разстройството, които включват:

– Бдителност към реакциите на другите

– Референтни знаци, което означава, че хората се отвръщат от тях, защото са отблъснати от лошия им дъх, което може да доведе до самоизпълняващи се реакции

– Реакции на паника, включително повърхностно дишане, изпотяване, припадък и др.

Предизвикателството пред успешната психотерапия за тези индивиди остава персистирането на измамните елементи на фобията. Дори да не миришете лошо днес, как можете да вярвате, че лошият ви дъх няма да се върне утре?

Например пациент, насочен от зъболекаря си, се оплаква от социална изолация поради усещането за миризмата на дъха си. След подробна анамнеза пациентът призна, че няма реална информация за действителния си лош дъх, но заключи от реакциите на хората, че е отвратителен към тях. Неговите изводи включват хора в метрото, които се обръщат от него или покриват устата или носа си в негово присъствие. Той призна възможността, че може да вдъхне доверие на другите, но се чувстваше безпомощен да докаже или опровергае теорията си. Когато развихме повече разбирателство, той се съгласи да ми позволи да помириша лошия му дъх, като издиша в лицето ми.

Той беше зашеметен, когато не се обърнах с отвращение, а по-скоро открих напълно неутрален лош дъх. Той се съгласи да наеме партньор - член на семейството или приятел - който да отговори на притесненията му относно устата му. Въпреки това, той намери процеса на „набиране“ за непосилен и така поддържаше индивидуалната си връзка с мен като терапевтичен съюзник. Въпреки че отчасти сме обуздали безпокойството му, случаят подчертава някои от предизвикателствата на лечението:

Предизвикателства за успешно лечение:

1. Препоръките, обикновено от зъболекари, са трудни. Халитофобите не трябва да се сблъскват директно с нереалността на техния симптом. Обикновено по-меката форма на „сондиране“ на проблема е по-успешна, умение, което може да липсва на много традиционни зъболекари.

2. Лечението изисква ангажиран пациент. Терапиите, препоръчани по-горе, изискват време, усилия и обучение.

3. Процесът на дестимулация е дълъг - вероятно през целия живот - с пикове и спадове на смущения

4. Съпротивата срещу променящите се вярвания относно реалността на миризмата на дъха им може да бъде свързана с повишена тревожност в други функции от ежедневния живот. Това трябва да се разбере и да се подготви, преди да се лекува лош дъх.

препоръки за лечение;

Няма литература за използването на групова психотерапия за лечение на лош дъх. Предполагам, че принципите на спонсорството на АА (споделено вярване в липсата на контрол върху симптома) от и от други членове на групата и наличността на повикване по време на криза могат да бъдат важни основи за успешно решение на лошия дъх.

Не вярвам обаче, че моделът сам по себе си е достатъчен. AA е посветен на употребата на вещества и включва „черно-бял“ тест, който не съдържа халитофобия. Страхът от лош дъх, ако не се лекува, е глобален и се основава на самотестване на околната среда.

Груповото преживяване би имало оптимална полза от традиционните методи на групова психотерапия, които се фокусират върху начина, по който настоящият ни живот възпроизвежда, често несъзнателно, преживявания от предишния ни живот. Без дълбочината на разбиране, която членовете на групата могат да предоставят, моделът на АА може да облекчи симптома, без ясно да разбере значението на симптома в живота на този човек. По този начин на човек с лош дъх може да му липсва емоционална зрялост, за да направи напълно връзката между текущия си симптом и други житейски събития. Една зряла терапевтична група всъщност отразява опита от възстановката по време на групата. Емоционално грамотните и устойчиви групи могат да съобщят на своите участници въздействието на тяхното поведение, език и емоции. И може би други членове на групата дават основа за техния страх.

Проблемите на жертвите с лошия дъх наистина са големи. Често има паника за влизане в социални отношения поради страх от отхвърляне. Моделът на АА е отправна точка за справяне с контрола на симптомите. Въпреки това би било полезно индивидуализирано лечение, което взема предвид както етиологията на симптома, така и промяната в поведението. Текуща психотерапевтична група, която се занимава с лошия дъх, но също и с проблемите на приспособяването към живота след живот, пълен с измамна изолация и страх, би била идеална.

Алтернативна практикуваща психотерапия

Най-доброто място за намиране на алтернативни практикуващи психотерапия е в нашата безплатна директория с алтернативни практикуващи. За да видите всички практикуващи алтернативна психотерапия, моля, щракнете тук.