هل تخاف من رائحة الفم الكريهة؟

هل تخاف من رائحة الفم الكريهة؟

تعتبر رائحة الفم الكريهة أو الخوف من رائحة الفم الكريهة حالة شائعة ولكنها غير مفهومة جيدًا. يعتمد التشخيص على الفصل بين شعور الشخص برائحة الفم الكريهة وبين التجربة التي يشعر بها الآخرون بعدم وجود رائحة غير عادية. تقدم معظم بروتوكولات العلاج أحد طريقتين مختلفتين:

1. تعديل السلوك أو العلاج السلوكي المعرفي (CBT). يشجع الجميع على تغيير الفكر لمواجهة عدم واقعية الأعراض. غالبًا ما يتم دمجه مع شريك غير علاجي يستجيب بهدوء للزفير من خلال التعليق على الرائحة.

2. العلاج النفسي الموجه بالتحليل النفسي يجمع بين التجربة الحالية (زيادة الاعتقاد بأن رائحة الشخص كريهة) والمخاوف من الرفض من الماضي. من خلال تجربة تصحيحية عاطفية مع المعالج، يكتسب المرضى الثقة في أن خوفهم من الرائحة الكريهة يمكن تحويله إلى أعراض قابلة للعلاج بدلاً من الخوف الشامل.

في حين أن كلا العلاجين يوفران راحة مهمة (جنبًا إلى جنب مع الأدوية المضادة للقلق أو الاكتئاب لتقليل ضغط الأعراض)، إلا أن أيًا منهما لا يكفي للسيطرة على العناصر الرهابية للاضطراب، والتي تشمل:

- اليقظة لردود أفعال الآخرين

- العلامات المرجعية، بمعنى أن يبتعد الناس عنها بسبب صدهم بسبب رائحة الفم الكريهة، مما قد يؤدي إلى ردود فعل ذاتية التحقق

– ردود فعل الذعر بما في ذلك التنفس الضحل والتعرق والإغماء وما إلى ذلك.

ويظل التحدي الذي يواجه العلاج النفسي الناجح لهؤلاء الأفراد هو استمرار العناصر الوهمية للرهاب. حتى لو لم تكن رائحتك كريهة اليوم، فكيف يمكنك أن تثق في أن رائحة فمك الكريهة لن تعود غدًا؟

على سبيل المثال، اشتكى مريض أحاله طبيب أسنانه من العزلة الاجتماعية بسبب إحساسه برائحة أنفاسه. وبعد تاريخ تفصيلي، اعترف المريض بأنه ليس لديه معلومات حقيقية عن رائحة فمه الكريهة فعلياً، لكنه استنتج من ردود أفعال الناس أنه كان مقرفاً تجاههم. تضمنت استنتاجاته أن الناس في مترو الأنفاق يبتعدون عنه أو يغطون أفواههم أو أنوفهم في حضوره. واعترف بإمكانية أنه يمكن أن يلهم الثقة في الآخرين، لكنه شعر بالعجز عن إثبات أو دحض نظريته. ومع تطور العلاقة بيننا، وافق على السماح لي بشم رائحة أنفاسه الكريهة عن طريق الزفير في وجهي.

لقد صُعق عندما لم أبتعد عن الاشمئزاز بل وجدت رائحة فم كريهة محايدة تمامًا. ووافق على تجنيد شريك - إما أحد أفراد الأسرة أو صديق - للرد على مخاوفه بشأن فمه. ومع ذلك، فقد وجد أن عملية "التجنيد" مرهقة، ولذلك حافظ على علاقته الفردية معي كحليف علاجي. على الرغم من أننا تمكنا من كبح قلقه جزئيًا، إلا أن هذه الحالة تسلط الضوء على بعض تحديات العلاج:

تحديات العلاج الناجح:

1. الإحالات، عادة من أطباء الأسنان، صعبة. ولا ينبغي لنا أن نواجه المصابين برهاب الهاليتو بشكل مباشر بعدم واقعية الأعراض التي يعانون منها. عادةً ما يكون الشكل الأكثر اعتدالًا من "فحص" المشكلة أكثر نجاحًا، وهي مهارة قد يفتقر إليها العديد من أطباء الأسنان التقليديين.

2. العلاج يحتاج إلى مريض ملتزم. تتطلب العلاجات الموصى بها أعلاه الوقت والجهد والتدريب.

3. إن عملية إزالة التحفيز طويلة - وربما تستمر مدى الحياة - مع حدوث فترات قمم وقيعان من الاضطراب

4. مقاومة تغيير المعتقدات حول حقيقة رائحة أنفاسهم قد تترافق مع زيادة القلق في وظائف أخرى من الحياة اليومية. يجب فهم هذا الأمر والاستعداد له قبل علاج رائحة الفم الكريهة.

توصيات العلاج.

لا توجد أدبيات حول استخدام العلاج النفسي الجماعي لعلاج رائحة الفم الكريهة. أتصور أن مبادئ رعاية AA (الاعتقاد المشترك في عدم السيطرة على الأعراض) من قبل ومن أعضاء المجموعة الآخرين والتوافر عند الطلب في أوقات الأزمات يمكن أن تكون أسسًا مهمة لحل ناجح لرائحة الفم الكريهة.

ومع ذلك، لا أعتقد أن النموذج في حد ذاته كافٍ. AA مخصص لتعاطي المخدرات ويتميز باختبار "أبيض وأسود" يفتقر إلى رهاب البخر. الخوف من رائحة الفم الكريهة إذا ترك دون علاج هو خوف عالمي ويعتمد على الاختبار الذاتي للبيئة.

ستستفيد التجربة الجماعية على النحو الأمثل من الأساليب التقليدية للعلاج النفسي الجماعي التي تركز على كيفية إعادة حياتنا الحالية، دون وعي في كثير من الأحيان، لتجاربنا الحياتية السابقة. بدون عمق الفهم الذي يمكن أن يقدمه أعضاء المجموعة، قد يخفف نموذج AA من الأعراض دون فهم واضح لأهمية العرض في حياة ذلك الشخص. بهذه الطريقة، قد يفتقر الشخص الذي يعاني من رائحة الفم الكريهة إلى النضج العاطفي اللازم للربط بشكل كامل بين أعراضه الحالية وأحداث الحياة الأخرى. تعكس مجموعة العلاج الناضجة في الواقع تجربة إعادة التمثيل خلال المجموعة. يمكن للمجموعات المتعلمة عاطفياً والمرنة أن تنقل إلى المشاركين تأثير سلوكهم ولغتهم وعواطفهم. وربما يوفر أعضاء المجموعة الآخرون الأساس لخوفهم.

مشاكل الضحية من رائحة الفم الكريهة مرتفعة بالفعل. غالباً ما يكون هناك ذعر من الدخول في علاقات اجتماعية بسبب الخوف من الرفض. يعد نموذج AA نقطة انطلاق لمواجهة التحكم في الأعراض. ومع ذلك، فإن العلاج الفردي الذي يأخذ في الاعتبار مسببات الأعراض والتغير السلوكي سيكون مفيدًا. إن مجموعة العلاج النفسي المستمرة التي تعالج رائحة الفم الكريهة، ولكن أيضًا قضايا التكيف مع الحياة بعد حياة مليئة بالعزلة الوهمية والخوف، ستكون مثالية.

العلاج النفسي البديل

أفضل مكان للعثور على ممارسي العلاج النفسي البديل هو دليل الممارسين البديلين المجاني الخاص بنا. لعرض كافة ممارسي العلاج النفسي البديل، الرجاء الضغط هنا.