Una prospettiva narrativa sull'esternalizzazione del problema

Una prospettiva narrativa sull'esternalizzazione del problema

Il problema portato nella sessione dal cliente può essere così coinvolto nella vita della persona che può essere una grande sfida per il terapeuta risolverlo dalla persona. La terapia narrativa offre un'opzione su come il terapeuta può creare un respiro tra il cliente e il suo problema. Un cliente che entra e dice: "Sono depresso" si è davvero identificato completamente con il problema senza separazione o confini. Se il terapeuta fa i primi tentativi di esternalizzare il problema, può trasformare la dichiarazione del cliente e chiedergli: "In che modo la depressione influisce sulla tua vita?" Ciò significa che il terapeuta inizia ad aiutare il cliente a capire che non è il problema; Invece, il problema è il problema. Il terapeuta inizia a seminare i primi semi di separazione.

Michael White, uno dei fondatori della terapia narrativa, scopre che il terapeuta viene coinvolto in "quattro categorie dell'esame" quando esternalizzano le discussioni con i clienti (White, 2007, p. 38). Queste quattro categorie sono:

1. Definizione del problema.

Con vari metodi (parlare, disegnare, dipingere, rievocazione), dovrebbe essere ottenuta una comprensione dell'esperienza immediata del cliente.

2. Quali sono gli effetti del problema?

Next è determinato quali effetti ha il problema e in quali aree della vita si verifica il problema (famiglia, scuola, lavoro, sport, ecc.)

3. Valutazione degli effetti.

Nella terza fase, vengono valutati gli effetti delle attività del problema. In che modo influisce sulla vita delle persone colpite dal problema e quali piani ha il problema per te?

4. I piani futuri vanno bene?

A seconda della percezione del cliente, può essere necessario del tempo per trovare risposte a ciascuna delle categorie. Non può nemmeno essere un processo lineare. Il cliente può prima descrivere la sua situazione attuale e le paure per il futuro prima di comprendere i completi effetti del problema sulla sua vita e su quello dei suoi familiari.

Per illustrare ulteriormente queste categorie, uso alcune sessioni con un cliente che aveva aspetti della depressione durante il nostro tempo insieme che hanno identificato come "il buco".

T: Puoi descrivere cosa ti sta succedendo?

C: Mi sento come se fossi in un buco profondo e non esce.

T: ho la mia idea di come appare un buco profondo. Puoi aiutarmi a capire come appare e sente il tuo?

C: Beh ... è buio e profondo ... come mezzanotte, ogni giorno; tutto il giorno. Non riesco a vedere niente; È freddo e solo nel buco. Non riesco a arrampicarmi o vedere una via d'uscita; Anche se ci sono rocce robuste in cima. Non c'è via d'uscita. Sono frustrato dal fatto che non posso fare nulla e nessuno sa dove sono.

Qui il cliente ha descritto che sembra isolato, apparentemente circondato dall'oscurità e frustrato per il fatto che non può fare a meno di uscire dalla situazione. L'esperienza vicina al cliente descrive l'esperienza quotidiana e attuale del suo problema. Il cliente ha anche disegnato un diagramma per illustrare i minimi a spirale dei suoi effetti.

Il seguente commento ha descritto l'impatto sul suo comportamento.

T: In che modo ti influisce? Siediti in questo buco scuro?

C: Non posso sopportarlo ... bevo finché non scrivo ogni fine settimana solo per scappare. Non voglio essere solo, quindi esco con i amici e sono devastato a intorpidirsi e non pensarci.

T: Se lo fai regolarmente, ogni fine settimana, ti aiuta a prepararti con "The Hole"?

C: Sì, lo fa. Mi fa dimenticare ... finché non mi sveglio con i postumi di una sbornia la mattina dopo e mi rendo conto che nulla è cambiato. Non voglio parlare con nessuno. Voglio solo essere gettato nella spazzatura e dimenticare che è lì.

Quando il cliente ha iniziato a valutare gli effetti di "The Hole" sulla sua vita, il cliente ha riferito che è servito a alienarla dal suo partner e dai suoi figli, in modo che "il buco" non sia stato trovato, affrontato o messo in discussione. Sebbene il forte bere fosse inizialmente limitato ai fine settimana, ha iniziato a intrufolarsi nella settimana e di compromettere le loro prestazioni sul lavoro.

Dopotutto, volevo scoprire se va bene per "il buco" influenzare le sue relazioni; O all'interno della sua cerchia familiare, la sua cerchia di amici o le sue relazioni di lavoro.

T: Quindi va bene per te separarti dalla tua famiglia e amici mentre cerchi di nascondere "il buco"?

C: No, non lo è. Odio il fatto che non posso parlarti e dirti cosa sta succedendo. Posso vedere cosa ci fa. Non sono sicuro di come registrarlo. Sono sempre aggiornato, ordina le cose per tutti, ma non posso più.

Il cliente ha continuato a descrivere il suo stile di vita preferito, che ha chiamato "Sunshine". Sunshine riguardava la famiglia, la comunicazione e la vera connessione. Era qualcosa che "il buco" non piaceva perché significherebbe la possibile fine della sua esistenza.

Discussioni esternalizzanti è solo l'inizio del viaggio per risolvere il problema del cliente. Lascia la stanza necessaria per esaminare e valutare. Non appena il cliente non viene più radicato e identificato, può fare un passo indietro per esaminare e valutare gli effetti del problema e quindi iniziare a trovare alternative per la sua vita (White, 2007, p. 61).

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