与老年人合作的道德挑战

与老年人合作的道德挑战

玛丽·琼斯（Marie Jones）是一名73岁的妇女，在近50年前，去年失去了丈夫。 您的症状是记忆问题，食欲不振和能量很少。 琼斯女士告诉医生，她的孩子们认为她应该搬到一个年龄段，但她犹豫要放弃自己的家。 如果琼斯女士或像她这样的人会被转介她的练习，您愿意对待她吗？ 如果您像帮助社区中的许多其他提供商一样，答案很可能是否定的。 在20世纪末，美国社会变为灰色。 在过去的75年中，预期寿命急剧上升，准备依靠社区的老年人人数正在稳步增加。 与衰老相关的压力，例如环境变化，退休，伴侣的丧失和处理疾病，都是心理治疗中可以解决的主题。 很少有研究生课程在临床老年度提供培训机会。

即使提供了培训，替代主义也会导致某些治疗师认为情绪的成长和变化仅限于老年人，因此没有专业的迫害是值得的。 竞争通常是基于个人恐惧或与父母 /祖父母的家庭问题之前基于个人恐惧的，也可以防止人们对待老年人。 无论是个人原因还是专业原因，老年人的待遇都会因道德困境和潜在的不当行为而公开离开大门。

*工作开始之前 *

心理治疗是对个人价值观的深入研究。 了解您自己的价值体系及其对工作的影响是道德实践的基石。 即使在非指导疗法中，您的信念也推动了未来的咨询过程。 作为基督徒，宣布价值的重要性很容易低估。 爱上帝，爱像我们这样的邻居并相信基督的治愈能力，都是基督教咨询社区中出现的所有价值观。 但是，基督的身体有很多种类，因为我们将对健康，康复，病理学和改变的许多不同的了解。

为了评估和阐明您在老年学领域的价值观，您必须考虑困难的问题。 例如，您对生命的终结有何看法？ 如果您的客户想通过破坏痛苦的医疗来死亡，您将如何决定该怎么做？ 如果您的客户年满65岁或85岁，您的决定会有所不同吗？ 您是否会与公认的社区标准或州法规和法律发生冲突？ 价值观带动我们，他们带领我们的客户。 如果您花时间确定您对老龄化过程和老年人的价值观，则可以更好地了解论文如何影响您的工作。 要意识到清晰和开放，请尊重治疗过程和各个客户。 它还可以帮助您避免许多道德问题。

*老年学中频繁的道德困境 *

琼斯女士现在已由她的家庭医生提出建议。 他担心她的记忆问题，并想要第二意见。 他还认为，琼斯女士是孤立的，可以从与某人谈论相对较新的配偶丧失中受益。 您是相应的转移吗？ 尽管我们对琼斯女士的信息有限，但仍有许多迹象可以指导您的心理治疗。 您的症状可能表明痴呆症的发生，但您还可以指出其他问题，例如抑郁症，简单的哀悼病例，缺乏健康甚至老年人的虐待。 心理评估，个人疗法和家庭疗法可能是您治疗计划的合适部分。 作为提供商，您必须首先评估自己的培训和专业知识。 正如他们不会考虑未经足够培训的儿童对待儿童一样，同样的标准也适用于老年医学实践。 如果您有资格不足的感觉，则必须访问旧资源，例如监督，进一步的教育和建议，以支持您的工作。 最合乎道德的决定可能是将这些客户推荐给同事，并花一些时间来发展自己的技能。

*批准治疗 *

许多老年人不熟悉该过程，心理治疗的要求和期望。 尽管老年人的社区变得越来越苛刻，但有许多老年人认为，建议仅适合真正疯狂的人。 您可能会对医生和患者之间的传统关系感到更加满意，并且知道您对治疗师或亲自治疗的期望。 一旦您确定您具有治疗琼斯女士的技能，就必须全面了解治疗过程，包括您的治疗风格，您的费用和计费实践，保密性以及治疗的风险和优势。 您可能需要有关可能建议的其他信息，例如心理测试，哀悼组或药物建议。 琼斯女士收到了她与她了解自己的工作所需的信息后，她就可以更好地准备提供知情的内容。 如果您对自己的同意能力有任何疑问，那么在开始对待琼斯女士之前，需要进行另一次评估。 这对于提供道德上完美无瑕的疗法和客户自身的安全很重要。 如果琼斯女士似乎不了解治疗合同，那么她可能在治疗室之外遇到问题，必须迅速补救。 记忆丧失或功能丧失不是无能的代名词，而是可以作为全面评估的危险信号。

*发布信息*

，当您的儿子从另一个州拜访时，您会见了琼斯夫人大约两个月。 他在母亲的心情和自我保健中看到的改善给他留下了深刻的印象，但仍然想知道他的母亲是否应该搬到护理机构。 他还认为，母亲的一些问题与她在婚姻生活中大部分时间遭受的身体虐待有关。 他打电话给您并将这些信息交给您，并要求您在不告诉母亲联系的情况下回电。 此电话消息带来了许多问题。 首先，琼斯女士仍然不得不提到她的丈夫是虐待的。 她表现出婚姻是快乐和稳定的。 其次，琼斯女士决定不为孩子签署任何信息通知，因为她足够担心我，只会使情况变得更糟。 她的儿子从家庭医生那里学到了她的治疗，后者告诉儿子琼斯夫人显然接受了记忆问题和抑郁症。 如果您面对这一回合，则必须专注于客户。 您无法与琼斯夫人的儿子接触，就像他想帮助的那样。 此外，您现在拥有重要的治疗信息，必须与客户敏感地讨论。 疗法中的诚实要求您让她知道发生了什么并与之合作以实现行动计划。

*机密性限制 *

琼斯夫人得知儿子的呼召时，她表示丈夫大部分婚姻都是活跃的酗酒者。 在这段时间里，他身体虐待。 他最终的健康状况导致了他的清醒状态，他们在生活的最后十年中以和平且相对幸福的关系度过了一生。 琼斯夫人还透露，她的小儿子住在隔壁，也是一个酗酒的儿子，有时会变得如此生气。 道德上完美无瑕的老年表实践的一个基本方面是对虐待老年人的彻底理解。 琼斯女士观察到的一些抑郁症和认知问题可能是由于他们所经历的虐待。 与孩子的虐待相关的耻辱意味着许多成年人掩盖了暴力，但是压力和创伤通常间接显示出来。 他们有责任了解其国家的法律，以涉及机密性的限制以及涉嫌滥用老年人的报告义务。 该信息应在治疗开始时传递给您的客户，以便他们可以决定何时以及如何将这些信息传递给您。 基督教在线建议是获取建议的好方法。

*最后*

避免每个人群心理治疗中道德问题的最佳方法是先前的控制。 认识到他们培训的局限性，参与进一步的培训，确保安全网络可用于支持他们的实践，并与同事接触是针对道德违规行为的重要保护措施。 作为一名基督教治疗师，我们致力于在破碎的世界中成为上帝的治愈工具。 这不仅要求我们以我们职业的最高道德标准练习，而且我们始终对上帝可以通过我们所做的工作开放。 我们是专家，受过训练和自信的临床医生，他们知道自己的价值观，优势和限制，并且最适合这种更高的护理标准。

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