Provocările etice ale lucrului cu adulții în vârstă

Provocările etice ale lucrului cu adulții în vârstă

Marie Jones este o femeie în vârstă de 73 de ani care și-a pierdut soțul anul trecut, după aproape 50 de ani de căsnicie. Plângerile ei includ probleme de memorie, pierderea poftei de mâncare și energie scăzută. Doamna Jones i-a spus medicului ei că copiii ei cred că ar trebui să se mute într-o comunitate de pensionari, dar este reticentă să renunțe la casa ei. Dacă doamna Jones sau cineva ca ea ar fi îndrumat către cabinetul dumneavoastră, ați fi dispus să o tratați? Dacă sunteți ca mulți alți furnizori din comunitatea de ajutor, cel mai probabil răspunsul este nu. Odată cu sfârșitul secolului al XX-lea, societatea americană devine gri. Speranța de viață a crescut dramatic în ultimii 75 de ani, iar numărul persoanelor în vârstă care doresc să se dezghețe în comunitate continuă să crească. Stresurile asociate cu îmbătrânirea, cum ar fi schimbările de mediu, pensionarea, pierderea partenerilor și tratarea bolilor, sunt toate probleme care ar putea fi abordate în psihoterapie. Foarte puține programe postuniversitare oferă oportunități de formare în gerontologie clinică.

Chiar și atunci când se oferă instruire, vârstismul poate determina unii terapeuți să presupună că creșterea și schimbarea emoțională în rândul seniorilor sunt limitate și, prin urmare, nu merită să fie urmate profesional. Contratransferul, deseori bazat pe temerile personale de îmbătrânire sau pe probleme de familie cu părinții/bunicii, poate împiedica, de asemenea, oamenii să trateze persoanele în vârstă. Indiferent dacă motivele sunt personale sau profesionale, tratarea adulților în vârstă, dacă ești pregătit, lasă ușa deschisă pentru dileme etice și potențiale abateri.

*Înainte de începerea lucrărilor*

Psihoterapia este o explorare intensivă a valorilor personale. Înțelegerea propriului sistem de valori și a impactului acestuia asupra muncii tale este piatra de temelie a practicii etice. Convingerile lor conduc procesul de consiliere, chiar și în terapiile non-directive. Ca creștini, este ușor să subestimezi importanța clarificării valorilor. Să-L iubim pe Dumnezeu, să ne iubim aproapele ca pe noi înșine și să credem în puterea vindecătoare a lui Hristos sunt toate valorile care par de la sine înțelese în comunitatea de consiliere creștină. Dar există o diversitate uriașă în Trupul lui Hristos, deoarece vom avea, de asemenea, multe înțelegeri diferite despre sănătate, vindecare, patologie și schimbare.

Pentru a vă evalua și articula valorile în domeniul gerontologiei, trebuie să luați în considerare cu rugăciune întrebări dificile. De exemplu, ce crezi despre sfârșitul vieții? Dacă clientul tău ar dori să moară retrăgând tratamentul medical dureros, cum ai decide ce să faci? Decizia ta ar fi diferită dacă clientul tău ar avea 65 sau 85 de ani? Comportamentul tău te-ar pune în conflict cu standardele comunitare acceptate sau cu reglementările și legile guvernamentale? Valorile ne ghidează și ne ghidează clienții. Odată ce ți-ai făcut timp pentru a-ți identifica valorile despre procesul de îmbătrânire și despre persoanele în vârstă, vei putea înțelege mai bine modul în care teza va afecta munca ta. A fi conștient, a fi clar și a fi deschis respectă atât procesul de terapie, cât și clientul individual. De asemenea, vă ajută să evitați multe probleme etice.

*Dileme etice comune în gerontologie*

Doamna Jones a fost trimisă acum pentru sfaturi de către medicul ei de familie. El este îngrijorat de problemele ei de memorie și vrea o a doua părere. De asemenea, crede că doamna Jones este izolată și ar putea beneficia dacă vorbește cu cineva despre pierderea relativ recentă a soțului ei. Sunteți recomandarea potrivită? În ciuda informațiilor limitate pe care le avem despre doamna Jones, există multe indicii care îi pot ghida în tratamentul sănătății mintale. Simptomele dumneavoastră pot indica apariția demenței, dar pot indica și alte probleme, cum ar fi depresia, decesul necomplicat, sănătatea precară sau chiar abuzul în vârstă. Evaluarea psihologică, terapia individuală și terapia de familie pot fi părți adecvate ale planului dumneavoastră de tratament. În calitate de furnizor, trebuie mai întâi să vă evaluați propria pregătire și expertiză. Așa cum nu v-ați gândi să tratați copiii fără o pregătire adecvată, același standard se aplică practicii gerontologice. Dacă simțiți că sunteți subcalificat, va trebui să apelați la resurse vechi, cum ar fi supravegherea, formarea și consultanța, pentru a vă sprijini munca. Cea mai etică decizie ar putea fi să trimiteți acest client către un coleg și să vă luați timpul de care aveți nevoie pentru a vă dezvolta abilitățile.

*Consimțământul pentru tratament*

Mulți adulți în vârstă nu sunt familiarizați cu procesul, cerințele și așteptările psihoterapiei. Deși comunitatea seniorilor devine din ce în ce mai sofisticată din punct de vedere psihologic, există mulți oameni în vârstă care cred că consilierea este doar pentru oameni cu adevărat nebuni. Ei pot fi mai confortabili cu o relație tradițională medic-pacient și ar putea să nu știe la ce să se aștepte de la un terapeut sau de la terapia în sine. Odată ce ați stabilit că aveți abilitățile de a o trata pe doamna Jones, aceasta trebuie să fie pe deplin informată despre procesul de terapie, inclusiv despre stilul dvs. de terapie, taxele și practicile dvs. de facturare, confidențialitatea dvs. și riscurile și beneficiile tratamentului. Ea poate avea nevoie de informații suplimentare despre posibile recomandări, cum ar fi teste psihologice, grupuri de durere sau consiliere cu medicamente. Odată ce doamna Jones are informațiile de care are nevoie pentru a înțelege munca dvs. cu ea, va fi mai bine pregătită să ofere conținut informat. Dacă aveți îndoieli cu privire la capacitatea dumneavoastră de a consimți, este necesară o evaluare suplimentară înainte de a începe tratamentul pentru doamna Jones. Acest lucru este important pentru furnizarea de terapie etică și pentru propria siguranță a clientului. Dacă doamna Jones pare să nu înțeleagă contractul de terapie, ea poate avea probleme în afara camerei de terapie care trebuie rezolvate rapid. Pierderea memoriei sau afectarea funcțională nu echivalează cu incompetență, dar poate servi drept semnal roșu pentru o evaluare cuprinzătoare.

*Divulgarea informatiilor*

Se întâlnesc cu doamna Jones de aproximativ două luni când fiul ei o vizitează din afara statului. El este foarte impresionat de îmbunătățirile pe care le vede în starea de spirit și în îngrijirea de sine a mamei sale, dar continuă să se întrebe dacă mama lui ar trebui să se mute într-o unitate de îngrijire medicală. El crede, de asemenea, că unele dintre problemele mamei sale sunt legate de abuzul fizic pe care a suferit-o de-a lungul cea mai mare parte a vieții ei de căsătorie. El sună și îți lasă aceste informații și îți cere să-i returnezi apelul fără să-i spui mamei lui că a luat legătura. Acest mesaj telefonic vă prezintă multe probleme. În primul rând, doamna Jones încă nu a menționat că soțul ei a fost abuziv. Ea și-a portretizat căsnicia ei ca fericită și stabilă. În al doilea rând, doamna Jones a decis să nu semneze comunicate de informare pentru copiii ei, deoarece era suficient de îngrijorată pentru mine și acest lucru ar înrăutăți lucrurile. Fiul ei a aflat despre terapia ei de la medicul său de familie, care i-a raportat fiului că problemele de memorie și depresia doamnei Jones păreau să se îmbunătățească. Când vă confruntați cu această întorsătură a evenimentelor, trebuie să vă concentrați asupra clientului dvs. Ei nu au acces la fiul doamnei Jones, pe cât dorește el să fie de ajutor. În plus, acum aveți informații terapeutice importante care trebuie discutate cu atenție cu clientul dumneavoastră. Onestitatea în terapie necesită să-i spui ce sa întâmplat și să lucrezi cu ea pentru a ajunge la un plan de acțiune.

*Limite de confidențialitate*

După ce a aflat de apelul fiilor ei, doamna Jones afirmă că soțul ei a fost un alcoolic activ în cea mai mare parte a căsniciei lor. În acest timp a fost abuziv fizic. Eventuala lui sănătate precară a dus la sobrietatea lui și și-au petrecut ultimii 10 ani din viață împreună într-o relație pașnică și relativ fericită. Doamna Jones dezvăluie, de asemenea, că fiul ei cel mic, care locuiește alături, este și el alcoolic și uneori se enervează atât de mult încât el este. Un aspect esențial al practicii gerontologice etice este o înțelegere aprofundată a abuzului în vârstă. Este posibil ca unele dintre depresiile și problemele cognitive observate la doamna Jones să se datoreze abuzului pe care l-a experimentat. Rușinea asociată cu abuzul de către copiii lor îi determină pe mulți adulți să ascundă violența, dar stresul și traumele sunt adesea arătate indirect. Este responsabilitatea dumneavoastră să cunoașteți legile din statul dumneavoastră cu privire la limitele de confidențialitate și cerințele de raportare pentru abuzul bătrân suspectat. Aceste informații ar trebui să fie partajate clienților dumneavoastră la începutul tratamentului, astfel încât aceștia să poată decide când și cum să vă împărtășească aceste informații. Consilierea creștină online este o modalitate bună de a obține sugestii.

*In sfarsit*

Cel mai bun mod de a evita problemele etice în psihoterapie în orice populație este controlul prealabil. Recunoașterea limitărilor formării dvs., participarea la educația continuă, asigurarea faptului că există rețele de siguranță pentru a vă sprijini practica și conectarea cu colegii sunt măsuri importante de protecție împotriva încălcărilor etice. În calitate de terapeuți creștini, ne angajăm să fim instrumentele vindecătoare ale lui Dumnezeu într-o lume zdrobită. Acest lucru necesită nu numai să practicăm cu cele mai înalte standarde etice ale profesiei noastre, ci să rămânem continuu deschiși la lucrarea pe care Dumnezeu o poate face prin noi. Suntem clinicieni cunoscători, instruiți și încrezători, care le înțeleg valorile, punctele forte și limitările și sunt cel mai bine pregătiți pentru a oferi acest standard mai înalt de îngrijire.

Psihoterapie practicant alternativ

Cel mai bun loc pentru a găsi practicieni alternativi de psihoterapie este în directorul nostru gratuit de practicieni alternativi. Pentru a vedea toți practicienii de psihoterapie alternativă, vă rugăm să faceți clic aici.