Les défis éthiques pour travailler avec les personnes âgées

Les défis éthiques pour travailler avec les personnes âgées

Marie Jones est une femme de 73 ans qui a perdu son mari l'année dernière après près de 50 ans auparavant. Vos symptômes sont des problèmes de mémoire, une perte d'appétit et peu d'énergie. Mme Jones a dit à son médecin que ses enfants pensaient qu'elle devrait déménager dans un groupe d'âge, mais elle hésite à abandonner sa maison. Si Mme Jones ou quelqu'un comme elle se référaient à sa pratique, seriez-vous prêt à la traiter? Si vous êtes comme de nombreux autres fournisseurs dans la communauté d'aide, la réponse est probablement non. À la fin du 20e siècle, la société américaine devient gris. L'espérance de vie a augmenté de façon spectaculaire au cours des 75 dernières années, et le nombre de personnes âgées qui sont prêtes à compter dans la communauté augmente régulièrement. Le stress associé au vieillissement, tel que les changements environnementaux, la retraite, la perte de partenaires et le traitement des maladies, sont tous des sujets qui pourraient être abordés en psychothérapie. Très peu de programmes d'études supérieures offrent des possibilités de formation en gérontologie clinique.

Même si une formation est offerte, l'alteronisme peut amener certains thérapeutes à supposer que la croissance émotionnelle et le changement sont limités aux personnes âgées et donc aucune persécution professionnelle ne vaut. La compétition, qui est souvent basée sur les peurs personnelles avant le vieillissement ou les problèmes familiaux avec les parents / grands-parents, peut également empêcher les gens de traiter les personnes âgées. Que ce soit des raisons personnelles ou professionnelles, le traitement des personnes âgées quitte ouvertement la porte pour un dilemme éthique et une faute potentielle.

* Avant le début des travaux *

La psychothérapie est une recherche intensive sur les valeurs personnelles. Comprendre votre propre système de valeurs et ses effets sur votre travail est la pierre angulaire de la pratique éthique. Vos croyances stimulent le processus consultatif à l'avance, même dans les thérapies non directrices. En tant que chrétiens, l'importance de la déclaration de valeurs est facile à sous-estimer. Aimer Dieu, aimer nos voisins comme nous et croire au pouvoir de guérison du Christ, sont toutes des valeurs qui apparaissent à une cours dans la communauté chrétienne du conseil. Mais il existe une énorme variété dans le corps du Christ, car nous aurons autant de connaissances différentes de la santé, de la guérison, de la pathologie et du changement.

Afin d'évaluer et d'articuler vos valeurs dans le domaine de la gérontologie, vous devez prendre en compte des questions difficiles. Par exemple, que croyez-vous de la fin de vie? Si votre client voulait mourir en cassant le traitement médical douloureux, comment décideriez-vous de ce qu'il faut faire? Votre décision serait-elle différente si votre client avait 65 ou 85 ans? Souhaitez-vous mettre votre comportement en conflit avec les normes communautaires reconnues ou avec les réglementations et lois de l'État? Les valeurs nous conduisent et ils mènent nos clients. Si vous avez pris le temps de déterminer vos valeurs pour le processus de vieillissement et les personnes âgées, vous pouvez mieux voir comment la thèse affecte votre travail. Pour être conscient d'être clair et d'être ouvert, respecte à la fois le processus de thérapie et les clients individuels. Cela vous aide également à éviter de nombreux problèmes éthiques.

* Dilemmata éthique fréquent en gérontologie *

Mme Jones a maintenant été transférée par son médecin de famille pour obtenir des conseils. Il est préoccupé par ses problèmes de mémoire et veut un deuxième avis. Il pense également que Mme Jones est isolée et pourrait bénéficier de parler à quelqu'un de la perte relativement récente de son conjoint. Êtes-vous le transfert correspondant? Malgré les informations limitées que nous avons sur Mme Jones, il existe de nombreuses indications qui peuvent diriger votre traitement mental. Vos symptômes peuvent indiquer la survenue de démence, mais vous pouvez également indiquer d'autres problèmes tels que la dépression, les cas de deuil non compliqués, le manque de santé ou même les abus des personnes âgées. L'évaluation psychologique, la thérapie individuelle et la thérapie familiale peuvent être des éléments appropriés de votre plan de traitement. En tant que fournisseur, vous devez d'abord évaluer votre propre formation et vos connaissances spécialisées. Tout comme ils ne penseraient pas à traiter les enfants sans formation adéquate, la même norme s'applique à la pratique gérontologique. Si vous avez le sentiment d'être sous-qualifié, vous devez accéder aux anciennes ressources telles que la supervision, l'éducation plus approfondie et les conseils pour soutenir votre travail. La décision la plus éthique pourrait être de référer ces clients à un collègue et de prendre le temps dont ils ont besoin pour développer leurs compétences.

* Approbation du traitement *
De nombreuses personnes âgées ne connaissent pas le processus, les exigences et les attentes de la psychothérapie. Bien que la communauté des personnes âgées devienne de plus en plus exigeante, il y a beaucoup de personnes âgées qui croient que les conseils ne sont que pour des gens vraiment fous. Vous pouvez vous sentir plus à l'aise avec une relation traditionnelle entre le médecin et le patient et savoir ce que vous devez attendre d'un thérapeute ou de la thérapie vous-même. Dès que vous avez décidé que vous avez les compétences nécessaires pour traiter Mme Jones, cela doit être global sur le processus de thérapie, y compris votre style de thérapie, vos frais et vos pratiques de facturation, votre confidentialité ainsi que les risques et les avantages du traitement. Vous pouvez avoir besoin d'informations supplémentaires sur des recommandations possibles telles que les tests psychologiques, les groupes de deuil ou les conseils de médicaments. Dès que Mme Jones a reçu les informations dont elle a besoin pour comprendre son travail avec elle, elle est mieux prête à fournir du contenu éclairé. Si vous avez des doutes sur votre compétence de consentement, une autre évaluation est nécessaire avant de commencer à traiter Mme Jones. Ceci est important pour la fourniture d'une thérapie éthique et impeccable et pour la sécurité du client. Si Mme Jones ne semble pas comprendre le contrat de thérapie, elle peut avoir des problèmes en dehors de la salle de thérapie qui doit être corrigée rapidement. La perte de mémoire ou la perte de fonction ne sont pas synonymes d'incompétence, mais peuvent servir de drapeau rouge pour une évaluation complète.

* version d'informations *

Vous avez rencontré Mme Jones pendant environ deux mois lorsque votre fils vient de visiter un autre État. Il est très impressionné par les améliorations qu'il voit dans l'humeur et l'auto-soins de sa mère, mais se demande toujours si sa mère devrait déménager dans un établissement de soins. Il pense également que certains des problèmes de sa mère sont liés à la violence physique qu'elle a subie pendant la majeure partie de sa vie conjugale. Il vous appelle et vous laisse ces informations et vous demande de retourner son appel sans dire à sa mère qu'il avait contacté. Ce message téléphonique pose de nombreux problèmes. Premièrement, Mme Jones doit encore mentionner que son mari était violent. Elle a présenté son mariage comme heureuse et stable. Deuxièmement, Mme Jones a décidé de ne pas signer de notifications d'information pour ses enfants parce qu'elle s'inquiétait suffisamment pour moi et ne ferait qu'aggraver les choses. Son fils a appris sa thérapie par le médecin de famille, qui a dit au fils que Mme Jones avait apparemment accepté les problèmes de mémoire et la dépression. Si vous êtes confronté à ce tour, vous devez vous concentrer sur votre client. Vous n'avez pas accès au fils de Mme Jones autant qu'il veut être utile. De plus, vous avez maintenant des informations thérapeutiques importantes qui doivent être discutées avec sensibilité avec votre client. L'honnêteté dans la thérapie vous oblige à lui faire savoir ce qui s'est passé et à travailler avec pour réaliser un plan d'action.

* Limites de confidentialité *
Lorsque Mme Jones apprend l'appel de ses fils, elle indique que son mari était un alcoolique actif la majeure partie de son mariage. Pendant ce temps, il était physiquement abusif. Son état de santé finalement pauvre a conduit à sa sobriété et ils ont passé les 10 dernières années de leur vie ensemble dans une relation paisible et relativement heureuse. Mme Jones révèle également que son plus jeune fils, qui vit à côté, est également alcoolique et devient parfois si en colère qu'il l'est. Un aspect essentiel d'une pratique gérontologique éthiquement impeccable est une compréhension approfondie de l'abus des personnes âgées. Il est possible que certains des problèmes de dépression et cognitifs observés par Mme Jones soient dus aux abus qu'ils ont subis. La honte associée aux abus de leurs enfants signifie que de nombreux adultes cachent la violence, mais le stress et les traumatismes sont souvent montrés indirectement. Il est de leur responsabilité de connaître les lois dans leur État en relation avec les limites de la confidentialité et les obligations de déclaration pour suspicion d'utilisation abusive des personnes âgées. Ces informations doivent être transmises à vos clients au début du traitement afin qu'ils puissent décider quand et comment ces informations doivent vous être transmises. Les conseils en ligne chrétiens sont un bon moyen d'obtenir des suggestions.

* Enfin *

La meilleure façon d'éviter les problèmes éthiques en psychothérapie pour chaque population est le contrôle antérieur. La reconnaissance des limites de leur formation, la participation à une formation plus approfondie, la garantie que les réseaux de sécurité sont disponibles pour soutenir leur pratique et les contacts avec des collègues sont des mesures de protection importantes contre les violations éthiques. En tant que thérapeute chrétien, nous nous sommes engagés à être les instruments de guérison de Dieu dans un monde brisé. Cela nécessite non seulement que nous pratiquons avec les normes éthiques les plus élevées de notre profession, mais que nous restons toujours ouverts au travail que Dieu peut faire à travers nous. Nous sommes des cliniciens experts, formés et confidentiels qui connaissent leurs valeurs, leurs forces et leurs limites et sont mieux équipés pour cette norme de soins plus élevés.

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