Οι ηθικές προκλήσεις στη συνεργασία με τους ηλικιωμένους ενήλικες

Οι ηθικές προκλήσεις στη συνεργασία με τους ηλικιωμένους ενήλικες

Η Marie Jones είναι μια 73χρονη γυναίκα που έχασε τον σύζυγό της πέρυσι μετά από σχεδόν 50 χρόνια πριν. Τα συμπτώματά σας είναι προβλήματα μνήμης, απώλεια όρεξης και μικρή ενέργεια. Η κ. Jones είπε στο γιατρό της ότι τα παιδιά της πιστεύουν ότι πρέπει να μετακομίσει σε μια ηλικιακή ομάδα, αλλά διστάζει να εγκαταλείψει το σπίτι της. Εάν η κα Jones ή κάποιος όπως της θα παραπέμφθηκε στην πρακτική της, θα ήσασταν πρόθυμοι να την αντιμετωπίσετε; Εάν είστε σαν πολλοί άλλοι πάροχοι στην κοινότητα βοήθειας, η απάντηση είναι πιθανότατα όχι. Στα τέλη του 20ου αιώνα, η αμερικανική κοινωνία γίνεται γκρίζα. Το προσδόκιμο ζωής έχει αυξηθεί δραματικά τα τελευταία 75 χρόνια και ο αριθμός των ηλικιωμένων που είναι έτοιμοι να βασίζονται στην κοινότητα αυξάνεται σταθερά. Το άγχος που σχετίζεται με τη γήρανση, όπως οι περιβαλλοντικές αλλαγές, η συνταξιοδότηση, η απώλεια εταίρων και η αντιμετώπιση των ασθενειών, είναι όλα θέματα που θα μπορούσαν να αντιμετωπιστούν στην ψυχοθεραπεία. Πολύ λίγα μεταπτυχιακά προγράμματα προσφέρουν ευκαιρίες κατάρτισης στην κλινική γεροντολογία.

Ακόμη και αν προσφέρεται η εκπαίδευση, ο αλλξισμός μπορεί να προκαλέσει ορισμένους θεραπευτές να υποθέσουν ότι η συναισθηματική ανάπτυξη και η αλλαγή περιορίζονται σε ηλικιωμένους και επομένως δεν αξίζει επαγγελματική δίωξη. Ο ανταγωνισμός, ο οποίος βασίζεται συχνά σε προσωπικούς φόβους πριν από τη γήρανση ή τα οικογενειακά προβλήματα με τους γονείς / παππούδες, μπορεί επίσης να εμποδίσει τους ανθρώπους να αντιμετωπίζουν ηλικιωμένους. Ανεξάρτητα από το αν είναι προσωπικοί ή επαγγελματικοί λόγοι, η θεραπεία των ηλικιωμένων ενηλίκων αφήνει ανοιχτά την πόρτα για ηθικό δίλημμα και πιθανή παράβαση.

* Πριν αρχίσει η εργασία *

Η ψυχοθεραπεία είναι εντατική έρευνα για τις προσωπικές αξίες. Η κατανόηση του δικού σας συστήματος αξίας και των αποτελεσμάτων του στην εργασία σας είναι ο ακρογωνιαίος λίθος της ηθικής πρακτικής. Οι πεποιθήσεις σας οδηγούν τη συμβουλευτική διαδικασία μπροστά, ακόμη και στις μη κατευθυντικές θεραπείες. Ως Χριστιανοί, η σημασία της δήλωσης των αξιών είναι εύκολο να υποτιμηθεί. Για να αγαπάμε τον Θεό, να αγαπάμε τους γείτονές μας σαν εμάς και να πιστεύουμε στη θεραπευτική δύναμη του Χριστού, είναι όλες οι αξίες που εμφανίζονται για την πορεία στη χριστιανική συμβουλευτική κοινότητα. Υπάρχει όμως μια τεράστια ποικιλία στο σώμα του Χριστού, αφού θα έχουμε τόσα διαφορετικά γνώση της υγείας, της επούλωσης, της παθολογίας και της αλλαγής.

Για να αξιολογήσετε και να διατυπώσετε τις αξίες σας στον τομέα της γεροντολογίας, πρέπει να λάβετε υπόψη τις δύσκολες ερωτήσεις. Για παράδειγμα, τι πιστεύετε για το τέλος της ζωής; Εάν ο πελάτης σας ήθελε να πεθάνει σπάζοντας την οδυνηρή ιατρική περίθαλψη, πώς θα αποφασίσετε τι να κάνετε; Θα ήταν διαφορετική η απόφασή σας εάν ο πελάτης σας ήταν 65 ή 85 ετών; Θα φέρετε τη συμπεριφορά σας σε σύγκρουση με αναγνωρισμένα κοινοτικά πρότυπα ή με κρατικούς κανονισμούς και νόμους; Οι αξίες μας διεξάγουν και οδηγούν τους πελάτες μας. Εάν έχετε πάρει το χρόνο να καθορίσετε τις αξίες σας για τη διαδικασία γήρανσης και τους ηλικιωμένους, μπορείτε να δείτε καλύτερα πώς η διατριβή επηρεάζει την εργασία σας. Για να γνωρίζετε ότι είστε σαφείς και ανοιχτοί, σέβεται τόσο τη διαδικασία θεραπείας όσο και τους μεμονωμένους πελάτες. Σας βοηθά επίσης να αποφύγετε πολλά ηθικά προβλήματα.

* Συχνές ηθικές διλήτες στη γεροντολογία *

η κα Jones έχει μεταφερθεί τώρα από τον οικογενειακό της γιατρό για συμβουλές. Ανησυχεί για τα προβλήματα μνήμης της και θέλει μια δεύτερη γνώμη. Πιστεύει επίσης ότι η κα Jones είναι απομονωμένη και θα μπορούσε να επωφεληθεί από τη συζήτηση σε κάποιον για τη σχετικά πρόσφατη απώλεια του συζύγου της. Είστε η αντίστοιχη μεταφορά; Παρά τις περιορισμένες πληροφορίες που έχουμε για την κα Jones, υπάρχουν πολλές ενδείξεις που μπορούν να κατευθύνουν την ψυχική σας θεραπεία. Τα συμπτώματά σας μπορούν να υποδεικνύουν την εμφάνιση άνοιας, αλλά μπορείτε επίσης να υποδείξετε άλλα προβλήματα όπως η κατάθλιψη, οι απλές περιπτώσεις πένθους, η έλλειψη υγείας ή ακόμη και η κατάχρηση από τους ηλικιωμένους. Η ψυχολογική αξιολόγηση, η ατομική θεραπεία και η οικογενειακή θεραπεία μπορούν να είναι κατάλληλα τμήματα του θεραπευτικού σας σχεδίου. Ως πάροχος, πρέπει πρώτα να αξιολογήσετε τη δική σας εκπαίδευση και εξειδικευμένες γνώσεις. Ακριβώς όπως δεν θα σκέφτονταν να αντιμετωπίζουν τα παιδιά χωρίς επαρκή κατάρτιση, το ίδιο πρότυπο ισχύει για τη γεροντολογική πρακτική. Εάν έχετε την αίσθηση ότι είστε υποτιμημένοι, πρέπει να έχετε πρόσβαση σε παλιούς πόρους, όπως εποπτεία, περαιτέρω εκπαίδευση και συμβουλές για να υποστηρίξετε την εργασία σας. Η πιο ηθική απόφαση θα μπορούσε να είναι να παραπέμψουμε αυτούς τους πελάτες σε έναν συνάδελφο και να αφιερώσουν χρόνο που χρειάζονται για να αναπτύξουν τις δεξιότητές τους.

* Έγκριση για θεραπεία *

Πολλοί ηλικιωμένοι ενήλικες δεν είναι εξοικειωμένοι με τη διαδικασία, τις απαιτήσεις και τις προσδοκίες της ψυχοθεραπείας. Αν και η κοινότητα των ηλικιωμένων γίνεται όλο και πιο απαιτητική, υπάρχουν πολλοί ηλικιωμένοι που πιστεύουν ότι η συμβουλή είναι μόνο για πραγματικά τρελούς ανθρώπους. Μπορεί να αισθάνεστε πιο άνετα με μια παραδοσιακή σχέση μεταξύ γιατρού και ασθενούς και γνωρίζετε τι πρέπει να περιμένετε από έναν θεραπευτή ή από τη θεραπεία μόνοι σας. Μόλις αποφασίσατε ότι έχετε τις δεξιότητες για τη θεραπεία της κα Jones, αυτό πρέπει να ενημερώνεται διεξοδικά για τη διαδικασία θεραπείας, συμπεριλαμβανομένου του στυλ θεραπείας σας, των αμοιβών και των πρακτικών χρέωσης, της εμπιστευτικότητάς σας καθώς και των κινδύνων και των πλεονεκτημάτων της θεραπείας. Μπορεί να χρειαστείτε πρόσθετες πληροφορίες σχετικά με πιθανές συστάσεις όπως ψυχολογικές εξετάσεις, ομάδες πένθους ή συμβουλές φαρμάκων. Μόλις η κ. Jones έχει λάβει τις πληροφορίες που χρειάζεται για να κατανοήσει τη δουλειά της μαζί της, είναι καλύτερα προετοιμασμένη να παρέχει ενημερωμένο περιεχόμενο. Εάν έχετε αμφιβολίες σχετικά με την ικανότητά σας για τη συγκατάθεσή σας, απαιτείται άλλη αξιολόγηση πριν αρχίσετε να αντιμετωπίζετε την κα Jones. Αυτό είναι σημαντικό για την παροχή ηθικά άψογης θεραπείας και για την ασφάλεια του πελάτη. Εάν η κα Jones δεν φαίνεται να κατανοεί τη σύμβαση θεραπείας, μπορεί να έχει προβλήματα εκτός της αίθουσας θεραπείας που πρέπει να αποκατασταθεί γρήγορα. Η απώλεια μνήμης ή η απώλεια της λειτουργίας δεν είναι συνώνυμη με την ανικανότητα, αλλά μπορεί να χρησιμεύσει ως κόκκινη σημαία για μια ολοκληρωμένη αξιολόγηση.

*Απελευθέρωση πληροφοριών*

Συναντήσατε με την κ. Jones για περίπου δύο μήνες, όταν ο γιος σας έρχεται σε επίσκεψη από άλλο κράτος. Είναι πολύ εντυπωσιασμένος από τις βελτιώσεις που βλέπει στη διάθεση και τον εαυτό του της μητέρας του, αλλά εξακολουθεί να αναρωτιέται αν η μητέρα του πρέπει να μετακομίσει σε μια εγκατάσταση φροντίδας. Πιστεύει επίσης ότι μερικά από τα προβλήματα της μητέρας του σχετίζονται με τη σωματική κακοποίηση που υπέστη κατά τη διάρκεια της περισσότερης παντρεμένης ζωής της. Καλεί και αφήνει αυτές τις πληροφορίες σε εσάς και σας ζητά να επιστρέψετε την κλήση του χωρίς να πείτε στη μητέρα του ότι έχει έρθει σε επαφή. Αυτό το τηλεφωνικό μήνυμα δημιουργεί πολλά προβλήματα. Πρώτον, η κα Jones πρέπει ακόμα να αναφέρει ότι ο σύζυγός της ήταν καταχρηστικός. Παρουσίασε το γάμο της ως ευτυχισμένο και σταθερό. Δεύτερον, η κα Jones αποφάσισε να μην υπογράψει ειδοποιήσεις πληροφοριών για τα παιδιά της, επειδή θα ανησυχούσε αρκετά για μένα και θα το έκανε χειρότερο. Ο γιος της έμαθε για τη θεραπεία της από τον οικογενειακό γιατρό, ο οποίος είπε στον γιο ότι η κ. Jones προφανώς δέχτηκε προβλήματα μνήμης και κατάθλιψη. Εάν αντιμετωπίζετε αυτή τη στροφή, πρέπει να επικεντρωθείτε στον πελάτη σας. Δεν έχετε πρόσβαση στον γιο της κ. Jones όσο θέλει να είναι χρήσιμος. Επιπλέον, έχετε τώρα σημαντικές θεραπευτικές πληροφορίες που πρέπει να συζητηθούν ευαίσθητα στον πελάτη σας. Η ειλικρίνεια μέσα στη θεραπεία απαιτεί να την ενημερώσετε για το τι συνέβη και να συνεργαστείτε με αυτό για να επιτύχετε ένα σχέδιο δράσης.

* όρια εμπιστευτικότητας *

Όταν η κ. Jones μαθαίνει την κλήση των γιων της, δείχνει ότι ο σύζυγός της ήταν ενεργός αλκοολικός το μεγαλύτερο μέρος του γάμου της. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ήταν φυσικά καταχρηστικός. Η τελικά κακή κατάσταση της υγείας του οδήγησε στην νηφαλιότητα του και πέρασαν τα τελευταία 10 χρόνια της ζωής τους μαζί σε μια ειρηνική και σχετικά ευτυχισμένη σχέση. Η κ. Jones αποκαλύπτει επίσης ότι ο μικρότερος γιος της, που ζει δίπλα, είναι επίσης αλκοολικός και μερικές φορές γίνεται τόσο θυμωμένος που είναι. Μια ουσιαστική πτυχή μιας ηθικά άψογης γεροντολογικής πρακτικής είναι η πλήρης κατανόηση της κατάχρησης των ηλικιωμένων. Είναι πιθανό ότι ορισμένα από την κατάθλιψη και τα γνωστικά προβλήματα που παρατηρήθηκαν από την κα Jones οφείλονται στην κατάχρηση που έχουν βιώσει. Η ντροπή που συνδέεται με την κατάχρηση από τα παιδιά τους σημαίνει ότι πολλοί ενήλικες κρύβουν τη βία, αλλά το άγχος και το τραύμα συχνά εμφανίζονται έμμεσα. Είναι ευθύνη τους να γνωρίζουν τους νόμους στο κράτος τους σε σχέση με τα όρια της εμπιστευτικότητας και τις υποχρεώσεις υποβολής εκθέσεων για υποψία κατάχρησης ηλικιωμένων. Αυτές οι πληροφορίες θα πρέπει να μεταβιβάζονται στους πελάτες σας στην αρχή της θεραπείας, ώστε να μπορούν να αποφασίσουν πότε και πώς θα πρέπει να μεταφερθούν αυτές οι πληροφορίες σε εσάς. Οι χριστιανικές συμβουλές σε απευθείας σύνδεση είναι ένας καλός τρόπος για να λάβετε προτάσεις.

*Τέλος*

Ο καλύτερος τρόπος για να αποφευχθούν τα ηθικά προβλήματα στην ψυχοθεραπεία για κάθε πληθυσμό είναι ο προηγούμενος έλεγχος. Η αναγνώριση των ορίων της εκπαίδευσής τους, η συμμετοχή στην περαιτέρω κατάρτιση, η διασφάλιση ότι τα δίκτυα ασφαλείας είναι διαθέσιμα για να υποστηρίξουν την πρακτική τους και η επαφή με τους συναδέλφους είναι σημαντικά προστατευτικά μέτρα κατά των ηθικών παραβιάσεων. Ως χριστιανός θεραπευτής, έχουμε δεσμευτεί να είμαστε θεραπευτικά όργανα του Θεού σε έναν σπασμένο κόσμο. Αυτό όχι μόνο απαιτεί να ασκούμε με τα υψηλότερα ηθικά πρότυπα του επαγγέλματός μας, αλλά ότι παραμένουμε πάντα ανοιχτοί στο έργο που ο Θεός μπορεί να κάνει μέσα από εμάς. Είμαστε ειδικοί, εκπαιδευμένοι και αυτοεξυπηρετούμενοι κλινικοί γιατροί που γνωρίζουν τις αξίες, τα πλεονεκτήματα και τα όριά τους και είναι καλύτερα εξοπλισμένοι για αυτό το πρότυπο υψηλότερης φροντίδας.

Naturopath Psychotherapy

Εναλλακτικοί επαγγελματίες Psychotherapy καλύτερα στον ελεύθερο κατάλογο Naturopath. Για να εμφανίσετε όλη την ψυχοθεραπεία Naturopath, κάντε κλικ εδώ.