A tanácsadás és a pszichoterápia típusai

A tanácsadás és a pszichoterápia típusai

A leggyakoribb kérdés, amelyet a kezdeti konzultációs kérelem benyújtása feltesz, a következő: „Milyen típusú konzultációt végez?”

Ez általában azt jelenti: "Milyen típusú problémát kínál tanácsot?" A legtöbb tanácsadó és pszichoterapeuta, beleértve magamat is, nem szakosodott egy típusú problémára, mivel az érzéseket és a gondolkodásmódot érintő problémák vagy nehézségek hasonlóságokkal rendelkeznek, és hasonló módon reagálnak a terápiára.

A válasz arra a kérdésre, hogy „milyen típusú problémát kínál tanácsot?” Ez olyan lenne, mint „az érzésekkel és a gondolkodással kapcsolatos nehézségek”, nem pedig olyan konkrét kérdések, mint az „alacsony önértékelés” vagy a „kudarc félelme”. A legtöbb tanácsadás és pszichoterápia az egész emberrel foglalkozik, és általában nem választ el egy olyan dolgot, amelyet gondolnak, éreznek vagy tesznek.

Ez azonban csak egy általános szabály. Vannak olyan terápiák, amelyek speciális típusú problémákra szakosodtak, gyakran azok, amelyek specifikus megoldás-alapú megközelítést alkalmaznak. A függőségi tanácsadás nyilvánvaló példa, egy specialitás, amely általában egy progresszív, irányított programot foglal magában. Mások lehetnek gyász vagy étkezési rendellenességek. A lakosság egy bizonyos részét, például a fiatalokat vagy a nőket, szintén olyan csoportokként azonosíthatók, amelyek bizonyos mértékig konkrét megközelítést igényelnek, de ezek nagyjából ugyanazokat a technikákat alkalmazzák, mint bármely más pszichológiai tanácsadást. A fő különbség az lehet, hogy az ügynökséget felállították ennek a konkrét problémának vagy csoportnak a kezelésére, finanszírozást kapott érte, és ezért erőforrásait erre a területre összpontosítja. Az egyéni tanácsadó vagy pszichotearpistán részt vehet egy adott területen egy adott érdeklődés miatt, vagy azért, mert további képzést folytatott, vagy talán különös tapasztalattal rendelkezik a témával.

Mit jelent a tanácsadók és a pszichoterapeuták, amikor különféle terápiáról beszélnek, az a különbséga terapeuta elméleti orientációja, nem azokban a problémákban, amelyekben specializálódnak. Van egy olyan szám vagy megközelítés, amelyet nagyjából el lehet osztani a humanista, pszichodinamikai és kognitív viselkedés három területére. Még az összes típusú megközelítés és azok felosztásának rövid leírása is túlmutat a cikk hatályán. Ezért korlátozom azt a két fő megközelítésre, amelyet magam használok: személyközpontú („humanista” megközelítés) és pszichodinamikai.

Személyközpontú tanácsadás és pszichoterápia

A személyközpontú megközelítés középpontjában az a gondolat, hogy a tanácsadó „vendég” az ügyfelek tapasztalatainak világában, mindez a tisztelet és a bizalom szempontjából.

Az ügyfelet alapvetően megbízhatónak tekintik, hogy valahol valahogy tudják, mire van szükségük, és hogy növekedésre vágynak. A tanácsadó segíthet ezeknek a tudatosságnak és az ügyfél használatának segítésében.

Egy másik kulcsfontosságú koncepció az „érték feltételei”. Az élet korai szakaszában olyan feltételeket vezetnek be, amelyekkel valaki saját értékét méri, mennyire elfogadható vagy elfogadható. Egy egyszerű példa lehet: „Soha ne légy gonosz, különben csúnya, szégyenteljes ember leszel, és nem fogsz szeretni.” Az üzenet, amelyet ez hordoz, lehet valami olyan lehet, mint "ha mérges vagyok, az azt jelenti, hogy értéktelen vagyok, tehát soha nem szabad mérges lennem." A személy elkerülhetetlenül dühösnek, talán gyakran mérgesnek érzi magát, és arra a következtetésre jut, hogy ezért értéktelennek, csúnya és szégyenteljesnek kell lennie. Egy másik lehet: "Ha nem tudsz jól tudományos szempontból, az azt jelenti, hogy hülye vagy és kudarc lesz az életben". Az ilyen típusú feltételek határozatlan időre hajlamosak maradni a személlyel, és évek óta küzdött, hogy megfeleljen a potenciálisan lehetetlen érték feltételeinek. Amikor az ilyen típusú belső hitet megvilágítják, és gyökerei teljesen megértik, akkor az a személy láthatja, hogy nem igazán igaz, hogy mások is odaadtak, és hogy elmozdulok tőle.

A személyközpontú tanácsadó megpróbálja az ügyféllel egyfajta társként lenni. A személyt tiszteletben tartó és elfogadó tanácsadó, bármi is legyen, azt eredményezi, hogy maguk is úgy érezik, hogy valóban elfogadhatóak, és kapcsolatba lépnek egy valóságosabb, „organizmus” énvel, amely mindig is ott volt, de rejtett. Ezután valóra válhatnak, kevésbé foglalkozhatnak a megjelenésekkel és a homlokzatokkal, vagy megélhetik mások elvárásait. Több, pozitív vagy negatív érzéseiket értékelhetik. Elkezdhetik élvezni a pillanat tapasztalatait. Lehet, hogy jobban értékeli másokat, és élvezheti őket, ahelyett, hogy elnyomottnak, félénknek és alacsonyabbrendűnek érzi magát.

A tanácsadó ezt úgy éri el, hogy elfogadja az elfogadási légkört, amelyben az ügyfél azonosíthatja. Bizonyos terápiás feltételek megkönnyítik ezt a megközelítés, Carl Rogers alapítója által létrehozott feltételeket. Ide tartoznak:

A terapeuta valódisága vagy hitelessége. Nem csak ezt meg lehet tenni, hanem valósnak is, vagy értéktelen lesz.

Az ügyfél teljes elfogadása és pozitív megfontolása, függetlenül attól, hogy látszik.

„Empatikus megértés”, a terapeuta valóban megérti, amit az ügyfél mond, és megmutatja az ügyfélnek, hogy érzéseiket megértették.

Pszichodinamikai tanácsadás és pszichoterápia

A pszichodinamikai vagy pszichoanalitikus terápia megkísérli elősegíteni az interakciót, amely magában foglalja az ügyfél tudattalan elemeit. Egy életen át tartó tapasztalat, nevezetesen azt, amit a személy a korai gyermekkorban megtanult az első kapcsolataiból, meghatározza, hogy az ügyfél miként kölcsönhatásba lép másokkal. Ez a terápiás kapcsolatban valamilyen formában is észrevehető lesz, és a terapeutának tisztában kell lennie az ügyfelek hatását érintő erőkkel és befolyásokkal.

Ez a megközelítés nem tartalmazza a „szabad akarat” gondolatát. Nem a tudatosság eredményeként, hanem a tudatosság alatt működő sok erő eredményeként látja gondolkodásunkat, érzésünket és döntéshozatalunkat. A személy másokkal cselekszik, elsősorban az ösztönök eredményeként, amelyekkel született, valamint azt, amit magukról megtanultak, elsősorban a korai életben lévő szoros kapcsolataik jellege miatt.

Az adott „személyiség” a korai élmény tégelyében alakul ki. Például, ha a gyermek elsődleges gondozója nem táplálta őt megfelelően, akkor ezt szorongásnak tekintik. Ez lehet olyan egyszerű, mint a táplálkozás, elegendő enni, vagy a csecsemő meghosszabbíthatja azt a kapcsolódó dolgokat, mint például a bizalom (megtanultak nem bízni abban, hogy az étel vagy a gondozó szükség esetén ott lesz). Vagy bizonytalanság az életről általában, vagy úgy érzi, hogy valami hiányzik. Ennek eredménye lehet, hogy túlzás, mondjuk, vagy más módon kapzsiság, az áruk vagy a szükségletek, a szorongó szükségesség más vagy mások jelenlétének szükségességére. Ez egy példa. Számtalan típusú ilyen típusú művelet létezik a pszichében, amelyek születéstől kezdve mindenféle finomsággal és variációval alakulnak ki. Szinte mindegyiket a tudatossághoz nem érhető el olyan személy olyan szintjén fektetik le, és öntudatlanul játszanak.

A terapeutának tisztában kell lennie ezen öntudatlan hálózatok természetével és azok működésével az ülésen és az ember életében. Az ügyfél gondolatait, cselekedeteit és érzéseit a terapeuta „értelmezheti”, hogy tudattalan elméjük hogyan irányíthatja őket. Vagy talán kevésbé ellentmondásos módon, hogy a korai tapasztalatok milyen vezethetnek ahhoz, hogy ki most. Erről beszélve az ügyfél önismertet, elfogadást és nagyobb ellenőrzést szerezhet életük felett.

A pszichoterapeutával kapcsolatban az ügyfél részben úgy láthatja, hogy a terapeuta „kedveli” valaki másnak, például apának vagy anyának. Ezt „transzfernek” hívják, mivel a szülő által eredetileg kiváltott érzéseket „áthelyezik” a terapeutára, ahol tudatosságba hozhatók és kezelhetők a terápiában.

Integráló tanácsadás és pszichoterápia

Ahogy a neve is sugallja, az integráló megközelítés megkísérel egy vagy több elméletet egységes módszerbe integrálni.

Úgy gondolom, hogy nehéz a személyközpontú és a pszichodinamikai orientációkat egybe integrálni, mert sok szempontból ellentétesek. Például a „szakértő” fogalma. Személyközpontú tanácsadás arra törekszik, hogy elkerülje azt a helyzetet, amelyben az egyik személy „szakértő” szerepet játszik, a másik pedig a bölcsesség passzív címzettje. A pszichodinamikai tanácsadásban vagy a pszichoterápiában nehéznek tűnik elkerülni ezt. A gyakorló egy látszólag arcán tudás tulajdonosa, különös tekintettel a tudattalan működésére, amelyet az ügyfél által mondott értelmezésekre fordítanak. Ez ellentétben áll az ügyfél egyszerű, de „értékelt” elfogadásával, és bármi, amit értelmezés nélkül mondhatnak, mint a személyközpontú megközelítés esetében.

Ezen nehézségek ellenére azonban úgy gondolom, hogy beépíthető mindkettő elemei olyan stílusba, amely hatékonyabb, mint önmagában. Hogy lehet, hogy nagyrészt személyközpontú módon működhet, elfogadja és értékelje az embert és nyilatkozatait, és még mindig tisztában legyen a múlt hatására, hogy az ember most legyen. Ez magában foglalja a terapeutát, hogy tisztában legyenek a terapeuta és az ügyfél közötti interakció alapjául szolgáló pszichodinamikai lehetőségekkel. Úgy gondolom, hogy elkerülhetetlenül lesz valamilyen „transzfer”, és legalább valamilyen elvárás, hogy a terapeuta olyan ismeretekkel és készségekkel rendelkezik, amelyek az ügyfélnek nincsenek, ami bizonyos érzésekhez vezet az ügyfélben. Az átadást gyakran a személyközpontú tanácsadásban olyan akadálynak tekintik, amelyet a lehető leggyorsabban meg kell küzdeni, és bár azt hiszem, hogy ezt tudatosságba kell hozni, úgy gondolom, hogy ez értékes eszköz lehet annak elkerülése érdekében, hogy elkerüljék a túl hamar, és ne becsüljék el őket.

A tanácsadónak meg kell törekednie, hogy tisztában legyen az összes olyan elemmel, amely a kapcsolatok bármely időpontjában felmerülhet, és hogy ezek miként változhatnak, és képesek lehetnek eldönteni, hogy melyiket osztják meg az ügyféllel az ő javára. Úgy gondolom, hogy lehetséges, hogy óvatosan meg lehet osztani néhány „pszichodinamikai” lehetőséget anélkül, hogy elveszítené a tisztelet és a hitelesség alapvető „személyközpontú” feltételeit. Két megközelítés integrációja egy tapasztalt pszichoterapeuta által, aki nemcsak a megtanult elmélet cselekvésre támaszkodik, hanem az ügyféllel is valósnak, és teljes egészében, mivel két valódi embernek figyelemre méltó képessége van arra, hogy segítse az embereket teljesebbé és kielégítőbb módjainak megtapasztalásához és életének megtapasztalásához.

Alternatív gyakorló pszichoterápia

A legjobb hely az alternatív szakemberek pszichoterápiájának megtalálásához az ingyenes alternatív gyakorló könyvtárunkban. Az összes alternatív pszichoterápiás szakember megtekintéséhez kattintson ide.